Меню Рубрики

Как лечиться при отравлении лекарством

Медикаментозное отравление – достаточно распространённая проблема при лечении в амбулаторных условиях.

Она может возникнуть по следующим причинам:

  1. Некорректное самолечение. Многие люди часто пренебрегают консультацией у квалифицированного специалиста, и пытаются вылечить начавшуюся болезнь самостоятельно. При этом человек без медицинского образования может назначить себе неправильную дозировку, не учесть все факторы, приведшие к ухудшению здоровья, или просто ошибиться с диагнозом.
  2. Случайная ошибка. Нередко возникает, если больному приходиться самостоятельно контролировать приём препарата. В этом случае возможна передозировка из-за забывчивости, или неправильное применение врачебного рецепта по причине плохого зрения. Чаще всего от подобных ошибок страдают люди преклонного возраста.
  3. Истёкший срок годности препарата. Его следует контролировать, особенно в случае длительного приёма лекарств. Желательно не выбрасывать до конца курсового лечения упаковку препарата, а также инструкцию по его применению.
  4. Одновременный приём несовместимых лекарств. Некоторые медикаменты обладают свойством усиливать действие друг друга. Врач при назначении препаратов учитывает это обстоятельство; подробную информацию пишут и производители в инструкции, но ошибки все же случаются.
  5. Мнимая или действительная попытка суицида. Приём большого количества лекарств со снотворным эффектом или любых других может использоваться для того, чтобы свести счёты с жизнью. В группе риска находятся подростки, а также люди с различными психическими расстройствами.
  6. Детское любопытство. Если родители оставляют без присмотра домашнюю аптечку, или принимаемые ими препараты находятся в открытом доступе, маленький ребёнок может попробовать цветные таблетки из интереса. При этом последствия интоксикации могут быть гораздо серьёзнее из-за слабого детского иммунитета.

Сложность отравления лекарственными препаратами в том, что определить причину изменения самочувствия больного обычно не просто – похожая симптоматика характерна и для пищевых отравлений. Кроме пострадавшего, никто не знает, какие препараты были приняты. Тем временем состояние будет стремительно ухудшаться, а помощь нужно оказывать немедленно.

В общем случае отравление может возникнуть в результате передозировки либо приёма неуместного лекарства. Ошибочное применение приведёт к отравлению только тогда, когда был принят сильнодействующий препарат, и оказываемый им эффект существенен для всего организма. При этом возможны неблагоприятные последствия ещё и из-за отсутствия действительно необходимой медикаментозной помощи.

С превышением допустимого количества таблеток дела обстоят немного по-другому. Симптомы передозировки лекарствами зависят от того, был ли чрезмерный приём разовым или регулярным. Специалисты в этом случае различают острое либо хроническое отравление. При острой интоксикации симптомы будут ярко выраженными, а ухудшение самочувствия – резким; хроническая отличается смазанной симптоматикой и сложностью диагностирования.

Наибольшую угрозу для здоровья и жизни представляет отравление лекарственными препаратами следующих групп:

  • антигистамины;
  • анальгин и его производные;
  • жаропонижающие медикаменты;
  • снотворное;
  • седативные препараты;
  • опиаты;
  • средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Их передозировка представляет наибольшую угрозу для здоровья, и может привести к серьёзным последствиям – вплоть до летального исхода.

В зависимости от предназначения принятого препарата, отравление будет сопровождаться такими симптомами:

  1. Гликозиды вызывают замедление сердцебиения и пульса, вплоть до полной остановки. Тяжёлая интоксикация сопровождается бредом и расстройством работы желудочно-кишечного тракта.
  2. Средства с жаропонижающим действием и производные анальгина дестабилизируют работу нервной системы, изменяя процессы торможения и возбуждения. В результате они оказывают сосудорасширяющий эффект, который способствует снижению температуры тела и чрезмерной потливости. Возможна болезненная слабость, головокружение, потеря сознания, а при значительной передозировке – кома, остановка дыхания и сердечной деятельности.
  3. Аспирин и средства, содержащие этот компонент в составе, провоцирует резкую боль в эпигастральной области, избыточное слюнотечение и одышку. У больного наблюдаются рвотные позывы, снижение температуры, озноб, а при тяжёлой интоксикации – нарушение зрительной функции и сердечного ритма.
  4. Снотворное, принятое в чрезмерных количествах, дестабилизирует работу нервной системы. Эти процессы проявляются потерей сознания, различными парезами и параличами. Может быть затруднение дыхания и нарушение координации движений.
  5. Антигистаминные средства в случае передозировки приводят к болезненной слабости, резкому расширению зрачков, нервному возбуждению и возникновению галлюцинаций. Лоратадин – популярный препарат против аллергии – вызывает головную боль, сонливость и тахикардию.
  6. Передозировка транквилизаторами вызывает угнетение центральной нервной системы, нарушение дыхательной функции, судороги и тремор. У пострадавшего ухудшается зрение, речь, возникают галлюцинации.
  7. Чрезмерный приём пенициллина изменяет запах кожи и дыхания – они приобретают аромат, напоминающий конский пот.
  8. Настойка белладонны, или атропин, расширяет зрачки, провоцирует сухость во рту и лихорадочный румянец. Но-шпа и папаверин приводят к аналогичным симптомам.
  9. Особую опасность представляет отравление антибиотиками: симптомы включают повышение температуры до 39–40 градусов, головную боль, спутанность сознания, тошноту и рвоту. Возможно расстройство стула, дестабилизация артериального давления, учащение сердцебиения, ломота в мышцах и суставах. Некоторые группы антибиотиков имеют специфическое воздействие. Тетрациклин, провоцирует кожный зуд и боли в правом подреберье, а аминогликозиды вызывают снижение слуха. Сульфаниламиды способны спровоцировать появление почечной недостаточности, сопровождающейся острой и сильной болью в области поясницы. В отдельных случаях наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, повышение температуры и зудящая кожная сыпь.
  10. Изменение цвета кожных покровов – нередкое явление при медикаментозном отравлении. Превышение дозировки борной кислоты сопровождается покраснением, йода – побледнением, а препараты на основе брома приводят к возникновению коричневого оттенка.

Передозировка любыми наркотическими препаратами характеризуется дезориентацией, сонливостью, головокружением, потерей сознания. Нарушение ритма дыхания, побледнение кожи, появление синюшного оттенка губ. В редких случаях отравление сопровождается тошнотой и рвотой, снижением артериального давления и комой.

Главное правило при передозировке лекарственными препаратами – немедленное реагирование. Если вы подозреваете, что отравился кто-либо из близких, или же вы после приёма медикаментов почувствовали резкое ухудшение, сразу вызывайте скорую помощь.

До приезда врачебной бригады выполните такие действия:

  1. Выясните количество и наименование принятого препарата. Если отравились лично вы, лучше запишите эту информацию и оставьте на видном месте, так как не исключена потеря сознания. При возможности позовите кого-либо (членов семьи, друзей, соседей) на помощь.
  2. Если с момента приёма лекарств прошло не более получаса, необходимо вызвать рвоту. Для этого пострадавшему дают выпить большое количество тёплой жидкости (воды, чая, травяного настоя) и надавливают пальцами на корень языка. Через 30 минут после приёма препаратов эта мера будет уже неэффективной: большинство компонентов лекарственных средств быстро всасываются в кровь.
  3. Обеспечьте больному обильное питье. Особенно полезны напитки, обволакивающие слизистую – кисель, рисовый отвар. Они препятствуют всасыванию многих лекарств. Польза молока при отравлении, по мнению медиков, спорна: оно может помочь лишь в некоторых случаях, но жирорастворимые токсины при этом будут всасываться быстрее.
  4. Часть отравляющих веществ можно вывести с помощью энтеросорбентов – активированного или белого угля, Полисорба, Смекты, или любых других. О приёме любых препаратов обязательно сообщите медикам, так как они могут смазать симптоматику.
  5. Холодный компресс, пузырь со льдом, пакет с замороженными продуктами или влажное полотенце, положенное на лоб, сузят капилляры и помогут защитить головной мозг от воздействия токсинов.

Применять все вышеописанные меры первой помощи можно, лишь когда человек находится в сознании.

Если больной – в обморочном состоянии, данные действия запрещены. Допустимо оказать лишь следующую помощь:

  1. Проверить ротовую полость пострадавшего на предмет остатка таблеток. Найденные медикаменты следует аккуратно изъять и в дальнейшем передать врачам.
  2. Уложить больного в горизонтальном положении, повернув голову набок. При появлении рвотных позывов это не даст пациенту захлебнуться. Насильно вызывать рвоту запрещено.
  3. Вытащить язык наружу и зафиксировать в таком положении, чтобы человек не подавился им случайно. Его приматывают марлей или бинтом к столовой ложке или любому похожему предмету.
  4. Контролировать состояние пострадавшего, а при остановке дыхания или сердечной деятельности предпринять срочные реанимационные меры (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание).

При медикаментозном отравлении запрещено:

  • вызывать рвоту в случае нарушения сердечной деятельности – высок риск инфаркта или ишемии;
  • промывать желудок при беременности, или в возрасте до 5 лет;
  • пить газированную воду;
  • принимать дополнительные препараты, помимо энтеросорбентов – комбинация нескольких медикаментов только ухудшит состояние больного;
  • оставлять пострадавшего без внимания.

К летальному исходу могут привести вполне безобидные препараты, доступные в свободной продаже:

  1. Феназепам – седативное и снотворное средство, нередко применяемое при лечении алкогольной зависимости. Смертельная дозировка зависит от многих сопутствующих факторов – состояния печени, почек и сердца, комбинация со спиртными напитками. Влияет и длительность приёма феназепама – со временем у пациента развивается привыкание, так что ущерб передозировки будет не так губителен для организма.
  2. Анальгин – самое популярное противовоспалительное средство может привести к летальному исходу, если его принять более 5 гр. Это усреднённое значение, которое варьируется с учётом массы тела пациента и его общего состояния.
  3. Дротаверин – распространённый спазмолитик, применяемый в качестве обезболивающего средства при желудочных коликах, дисменорее и других заболеваниях. Смерть наступает после приёма 40–60 таблеток.
  4. Клонидин (капрессин, клофелин и другие торговые наименования) – препарат для снижения артериального давления, лечения мигрени и дисменореи. Нередко используется в криминальных целях – в сочетании с алкоголем оказывает снотворный эффект и может привести к летальному исходу; дозировка при этом зависит от индивидуальных особенностей организма.
  5. Амитриптилин – антидепрессант с седативным и снотворным эффектом. Часто используется для стабилизации психического состояния, лечения неврозов и депрессий различных этиологий. Смертельная доза – индивидуальна, совместное употребление в сочетании с алкоголем повышает риск для жизни пострадавшего. Опасность препарата в том, что принимающие его пациенты уже страдают от нарушений психики и могут быть склонны к суицидальным мыслям.

Пострадавшему назначают специальную диету, ставят капельницы, проводят лабораторные исследования для оценки состояния всех органов и систем. Особое внимание уделяют почкам, печени, центральной нервной системе и желудочно-кишечному тракту.

Врачи применяют средства обратного эффекта, а также проводят симптоматическую терапию. Некоторые лекарства имеют вещества-антидоты, которые способны минимизировать воздействие токсинов. Для большинства обезболивающих средств таким противоядием является ацетилцистеин, но его самостоятельное введение в домашних условиях не рекомендуется. При тяжёлом состоянии больного ему может быть назначен гемодиализ.

После реабилитации большинство функций восстанавливается, но возможны и серьёзные последствия. Так, передозировка антибиотиками способна спровоцировать ухудшение слуха на значительный период. Результаты подобной интоксикации зависят от скорости оказания первой помощи, состояния здоровья больного и количества принятых им таблеток.

В случае отравления наркотическими средствами обязательно проводится расследование, а пациенту назначают заместительные препараты. Если будет подтверждена попытка суицида, больному необходима психологическая и психиатрическая помощь.

источник

Если пищевое отравление не тяжелое, то справиться с ним можно в домашних условиях. При этом важно, чтобы у человека не возникали симптомы, которые несут угрозу жизни. На помощь больному приходят препараты, которые должны быть в каждой семейной аптечке. Также можно прибегнуть к народным средствам, позволяющим быстрее восстановиться.

Читайте также:  Образец медицинской справки об отравлении

Человек с пищевым отравлением не является заразным. Развивается это нарушение из-за употребления в пищу продуктов, которые содержат вредные микроорганизмы, либо яды.

Различают 2 типа пищевого отравления:

ПТИ, то есть пищевые токсикоинфекции. Они развиваются из-за того, что человек употребляет в пищу продукты, в которых присутствует патогенная флора. Она может размножаться в них из-за истекшего срока годности. Еще одна причина ПТИ – это несоблюдение санитарно-гигиенических норм.

Токсические отравления неинфекционного генеза. Ухудшение самочувствия происходит из-за попадания в организм токсинов (химических или природных). Это могут быть как химикаты, так и яды из грибов, растений и пр.

Именно неинфекционные токсические отравления представляют наибольшую угрозу для здоровья человека. Справиться с такой интоксикацией собственными силами не получится, необходимо сразу же обращаться к доктору.

Нельзя заниматься самолечением беременным женщинам, пожилым людям и детям. Даже если отравление протекает у них легко, нужно обращаться к доктору.

К счастью, чаще всего люди сталкиваются с отравлениями, с которыми можно успешно справиться в домашних условиях. В статье речь пойдет о том, как помочь организму при возникновении неосложненной ПТИ.

Симптомы пищевого отравления будут зависеть от того, какой именно токсин или микроорганизм спровоцировал нарушение. Имеет значение возраст человека и состояние его здоровья в целом. Однако можно выделить общие признаки отравления, которые возникают как у детей, так и у взрослых.

Болезненные спазмы в желудке и в кишечнике.

Диарея с нехарактерным для здорового человека зловонием.

Головокружение, нарушение координации, обморочное состояние. Эти симптомы возникают на фоне интоксикации организма.

Снижение артериального давления. Чаще всего этот симптом возникает у пожилых людей.

Судороги и другие симптомы поражения нервной системы.

Инкубационный период при ПТИ непродолжительный. Первые признаки отравления появляются уже через 2-6 часов от приема в пищу токсичного продукта. Развивается токсикоинфекция очень быстро.

Если спустя 2 дня симптомы нарушения сохраняются, а также при условии ухудшения самочувствия человека, необходимо обращаться к доктору. Угрожающими признаками являются: потемнение мочи или ее отсутствие, сухость во рту, повышение температуры тела, головокружение. Все они сигнализируют о развивающемся обезвоживании, которое опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Главной задачей, встающей перед человеком с пищевым отравлением, является выведение токсинов из организма. Также нужно не допустить серьезного нарушения водно-солевого баланса.

Первая помощь сводится к реализации следующих действий:

Промывание желудка. Больной должен пить как можно больше воды, после чего у него провоцируют рвоту. Процедуру повторяют до тех пор, пока жидкость, выходящая из желудка, не станет абсолютно чистой. Воду по возможности заменяют слабым раствором марганцовки. Это позволяет выполнить дезинфекцию органов ЖКТ. Раствор должен иметь бледно-розовый цвет. Марганец необходимо тщательно растворить и процедить через марлю, сложенную в 4 слоя. Также можно приготовить раствор соды (на литр воды берут чайную ложку соды). Если внезапно рвота становится черного цвета, промывать желудок перестают. Этот признак сигнализирует о желудочном кровотечении, при котором необходима экстренная госпитализация. Такое осложнение часто возникает у людей с язвенной болезнью желудка или с гастритом.

Чистка кишечника. Если у человека не развивается диарея, нужно принять слабительный препарат, либо сделать клизму. Это позволит вывести токсины из кишечника. Для клизмы используют обычную воду. Она должна быть кипяченой и иметь комнатную температуру. Клизму также повторяют несколько раз. Нужно добиться того, чтобы воды стали чистыми.

Когда больному будет оказана первая помощь, можно предлагать ему народные и аптечные средства.

Если отравление протекает легко, то можно справиться с ним без приема каких-либо лекарственных средств. Достаточно будет ограничиться соблюдением питьевого режима и диеты.

Основные терапевтические мероприятия, которые можно реализовать в домашних условиях:

Снятие симптомов интоксикации.

Выведение токсинов из организма.

Восстановление микрофлоры кишечника.

Стабилизация работы органов пищеварения.

Нужно помнить о том, что правильную оценку самочувствия человека может только доктор.

Диарея и рвота приводят к тому, что организм резко теряет запасы воды. Чтобы этого не произошло, в день нужно выпивать около 3 л жидкости. Ее необходимо подсаливать. На литр воды берут чайную ложку соли. Можно чередовать воду со сладким чаем. Также разрешается принимать препараты для регидратации, например, Регидрон или Оралит. Они имеют порошковую форму выпуска, перед приемом их нужно растворять в кипяченой воде.

Регидрон является самым популярным препаратом для восстановления водно-солевого баланса. Его используют при инфекционных заболеваниях, при диарее различного генеза. Одного пакетика с порошком достаточно для приготовления литра раствора. Чаще побочные эффекты от приема препарата отсутствуют.

Регидрон пьют малыми глотками. В течение 10 минут нужно выпить 200 мл раствора. Чтобы добиться оптимального эффекта, за час нужно принять литр препарата. Как правило, за 1,5-3 часа такой терапии удается восстановить водно-солевой баланс организма и нормализовать самочувствие больного.

Если жидкость продолжает покидать организм ускоренными темпами, то есть не прекращается диарея, то лечение Регидроном продолжается.

На первом этапе объем жидкости рассчитывают исходя из степени обезвоживания организма:

При 1 степени дегидратации требуется 30-40 мл/кг веса.

При 2 и 3 степени – 40-70 мл/кг веса.

На втором этапе борьбы с дегидратацией требуется принимать тот объем жидкости, который выводится из организма за каждый случай диареи или рвоты. Пить Регидрон в больших количествах не следует, нельзя допускать передозировки.

Сорбенты – это препараты, которые способствуют выведению ядовитых веществ из организма. Чаще всего в качестве сорбента люди используют Активированный уголь. Он препятствует всасыванию вредных веществ в кишечнике и позволяет выводить их наружу. На каждые 10 кг веса нужно брать 1 таблетку.

Черный уголь можно заменить белым. Он действует избирательно, то есть выводит наружу только токсины, а полезные вещества сохраняются в организме. Дозу уменьшают в 2 раза. Для взрослого человека с пищевым отравлением достаточно принять 2-4 таблетки. Все зависит о тяжести его течения.

Энтеросорбенты пациентам с высокой температурой тела нужно принимать с осторожностью. Это же касается детей и пожилых людей. Уголь лучше заменить Смектой, Лактофильтрумом или Энтеросгелем.

Смекта – это препарат от диареи, который действует по типу адсорбента. Его применяют при пищевом отравлении, при кишечных инфекциях, алкогольном отравлении. Он способствует восстановлению органов ЖКТ.

Энтеросгель. Это кремниевый препарат, который является практически безопасным для человека. Его назначают детям, беременным женщинам. Он отлично впитывает в себя токсины и быстро выводит их наружу. Его можно использовать для облегчения токсикоза у беременных женщин, для снятия алкогольной интоксикации. Все полезные вещества остаются в организме и не выводятся наружу.

Полисорб. Это комбинированный препарат, который позволяет быстро выводить наружу яды. Его применяют для снятия алкогольной интоксикации, при пищевом отравлении и при отравлении лекарственными средствами.

Лактофильтрум. В его составе содержится лактулоза и лигнин. Этот препарат не только вбирает в себя вредные вещества, но и позволяет восстанавливать микрофлору кишечника. Его назначают пациентам с гепатитом, с заболеваниями печени, с СРК и аллергией. Каждый день нужно принимать по 2 таблетки (3 раза в сутки). Можно проводить лечение Лактофильтрумом у пациентов старше года. Его не назначают беременным женщинам, пациентам с язвой желудка и с кровотечением в органах пищеварения. К побочным эффектам относят: аллергию, вздутие живота и диарею.

Врачи не советую принимать обезболивающие препараты до тех пор, пока не будет осуществлен осмотр пациента. Такие лекарственные средства способны изменить симптоматику болезни и затруднить диагностику. Препарат для снятия спазма можно принять только в том случае, если боль очень сильная. Самыми часто используемыми средствами являются: Но-шпа, Папаверин, Дротаверин.

Активным действующим веществом в Но-шпе выступает дротаверин. Препарат можно принимать в форме таблеток, а можно сделать с ним инъекцию. Но-шпа позволяет устранить спазм с гладкой мускулатуры и устранить боль. Действует препарат быстро.

Максимальная суточная доза составляет 120-140 мг (3-6 таблеток или 40-240 мг для ампул).

Запрещено принимать препарат лицам с нарушениями в работе печени и почек, с лактозной недостаточностью и с низким сердечным выбросом.

Антибиотики назначают при пищевых отравлениях не часто. Выписать их может только доктор. Самолечение грозит дисбактериозом и другими осложнениями. К самым часто используемым препаратам относятся: Энтерофурил, Фталазол, Ципрофлоксацин, Интетрикс.

Эрсефурил назначают при остром пищевом отравлении. Ципрофлоксацин показан при интоксикациях, вызванных анаэробной флорой, стафилококками.

Когда в ЖКТ проникают микробы, либо попадают токсины, останавливать рвоту и диарею не следует. Эти симптомы являются защитной реакцией организма, который таким образом самоочищается. Принять решение о приеме противорвотных и противодиарейных препаратов может только доктор. Как правило, их назначают после того, как с калом и с рвотой выйдет основная часть вредоносной флоры и токсинов.

К противорвотным препаратам относятся Мотилиум и Церукал. От диареи могут быть использованы следующие лекарственные средства: Лоперамид, Тримебутин, Неоинтестопан.

Нужно остановиться на них подробнее:

Мотилиум. Он прекращает рвоту и диарею, активизирует сократительную функцию кишечника. При пищевом отравлении нужно принять 2 таблетки. Следующая доза показана через 6-8 часов. Также можно принять препарат перед сном.

Церукал . Этот препарат принимают при рвоте, возникающей при пищевом отравлении и при токсикозе беременных женщин. Он выпускается в форме таблеток и в растворе для приготовления инъекций. Церукал быстро купирует тошноту и рвоту.

Неоинтестопан. Основным действующим веществом является аттапульгит. Он вбирает в себя патогенную флору, а также токсические вещества. Препарат назначают при острой диарее, при дисбактериозе и при аллергии. За стуки можно принять до 14 таблеток.

Лоперамид . Этот препарат замедляет моторную функцию кишечника, благодаря чему диарея прекращается. Назначать его можно детям старше 6 лет.

Температура тела при пищевом отравлении повышается редко.

Если это случается, можно использовать для ее снижения такие препараты, как:

Парацетамол. Препарат хорошо снижает температуру у взрослых пациентов. Эффект развивается через 40 минут после приема и сохраняется до 4 часов. Парацетамол позволяет устранить воспаление, уменьшать боль.

Ибуклин. Он выступает в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства. Действует препарат быстро, так как сочетает в себе сразу 2 активных компонента Ибупрофен и Парацетамол. Принимают его внутрь после еды. Максимальная суточная доза – 3 таблетки. Курс лечения составляет 3 дня (если требуется уменьшить температуру тела), либо 5 дней (если нужно купировать боль).

Ибупрофен (Нурофен ). Больные хорошо переносят этот препарат. Его можно назначать детям. Он снижает температуру тела и устраняет боль.

Читайте также:  Можно ли при отравлении макароны с сыром

Нормальная флора кишечника на фоне пищевого отравления нарушается. Чтобы восстановить ее, могут быть использованы такие препараты, как:

Линекс. Это современное средство, которое назначают при дисбактериозе, вызванным бактериальными и вирусными инфекциями, пищевым отравлением.

Бифидумбактерин. Препарат выпускается в капсулах и в порошке. Из него готовят суспензию. Бифидумбактерин позволяет нормализовать микрофлору кишечника.

Кроме того, при пищевом отравлении могут быть назначены такие препараты, как: Биофлор, Бионорм, Энтерожермина, Бактисубтил.

Ферментные препараты позволяют стабилизировать микрофлору кишечника и помогают ему восстановиться. Для этой цели используют такие средства, как:

Фестал . Он компенсирует недостаточную функцию печени и поджелудочной железы, помогает организму справиться с пищевым отравлением. Больным назначают по 1-2 таблетке 3 раза в день. Курс лечения составляет 5 суток.

Мезим . Этот препарат помогает купировать явления диспепсии. Его можно принимать детям старше 3 лет. Пациентам с пищевым отравлением назначают по 1 таблетке во время еды. Запивать Мезим нужно большим количеством воды. Его не назначают при воспалении поджелудочной железы, а также при механической непроходимости кишечника.

Креон . Основное действующее вещество этого препарата – панкреатин. Его прием позволяет нормализовать функцию пищеварения.

Видео: о самом главном – что нужно и что нельзя делать при отравлении?

В первые сутки после отравления рекомендуют только пить воду, некрепкий черный или зеленый чай, отвар шиповника. На второй день можно кушать пюре и овощные бульоны. Каши отваривают на воде.

Блюда должны быть теплыми. Порции больному предлагают небольшие. Их объем увеличивают постепенно.

Принимают пищу 6-7 раз в день. Это позволяет быстро нормализовать процесс пищеварения. Когда функция ЖКТ придет в норму, можно дополнить рацион рисовой кашей, маложирным бульоном, сухариками.

К разрешенным продуктам относят:

Котлеты мясные, приготовленные на пару. Их включают в меню с 3 дня диеты.

Сухарики домашнего приготовления.

Спустя неделю после отравления в меню вводят кисломолочные продукты, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника. Важно пить много воды, чтобы не допустить обезвоживания и его тяжелых последствий.

Продукты, которые нельзя употреблять в пищу:

Овощи и фрукты в свежем виде.

Эти продукты способствуют возникновению метеоризма, усиливают боли, провоцируют выработку ферментов, запускают процессы брожения в кишечнике. Если не исключить их из рациона, то восстановление организма затягивается.

Чтобы не допустить пищевого отравления, нужно кушать только свежие и качественные продукты. На кухне всегда должно быть чисто. Фрукты, зелень и овощи нужно тщательно мыть.

Приготовленные блюда нужно хранить под закрытой крышкой, вчерашнюю еду рекомендуют кипятить.

Обязательно перед подходом к столу моют руки. Соблюдение санитарно-гигиенических норм является лучшей профилактикой пищевого отравления.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.

источник

Отравление лекарствами – наиболее распространенный вид интоксикации организма. Он может быть спровоцирован неправильным приемом медикаментозных препаратов, их передозировкой или самостоятельным назначением препаратов без предварительной консультации с лечащим врачом.

Интоксикация может протекать в острой или хронической форме. Для первой характерно яркое проявление симптомов в течение некоторого времени после наступления отравления. Хроническая форма характеризуется длительными периодами ремиссии и временным обострением патологии.

Спровоцировать отравление могут любые медикаменты, но чаще всего интоксикацию вызывают нестероидные противовоспалительные препараты, среди которых наиболее популярными являются Анальгин и Парацетомол. Обусловлено это тем, что данные лекарства принимаются самостоятельно без назначения врача и без его контроля с целью обезболивания или нормализации температуры тела. В большинстве случаев пациенты нарушают дозировку препаратов, пренебрегают инструкцией к медикаментам и ошибочно полагаются на их безвредность и безопасность.

Спровоцировать развитие медикаментозного отравления может несколько факторов:

  • Неправильно подобранная дозировка препарата. Например, неверное соотношение действующего вещества в лекарстве и веса или возраста пациента.
  • При назначении лекарства не было учтено общее состояние здоровья человека: наличие хронических заболеваний или нарушение работы внутренних органов. В частности, это касается патологий печени и почек, которые выводят токсические вещества из организма. Нарушение работы этих органов увеличивает длительность выведения отравляющих компонентов, что и вызывает интоксикацию.
  • Несоблюдение рекомендаций доктора касательно совмещения медикаментов с другими лекарствами, продуктами питания и алкоголем.
  • Прием медикаментов без назначения врача.

Признаки отравления лекарствами схожи с любым типом интоксикации, что в некоторых случаях усложняет диагностику и не позволяет правильно поставить диагноз. Кроме того, многие больные скрывают факт приема несанкционированных медикаментов, не считая важным сообщить это лечащему доктору или врачам скорой помощи. Симптомы медикаментозного отравления зависят от того, какой группой препаратов злоупотребил человек. Рассмотрим наиболее распространенные и часто встречающиеся варианты.

При отравлении аспирином человека мучают сильные резкие боли в области живота, наблюдается обильная рвота (вне зависимости от употребляемой пищи и жидкости) и расстройство стула (чаще всего диарея). Больного мучает одышка и гипотермия. При сильной степени отравления снижается зрение и нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы, что грозит развитием сердечной недостаточности и других более опасных болезней.

При отравлении сердечными лекарствами возникаю аналогичные симптомы (рвота, понос, боли в животе), но характерными признаки является головная боль, сильное замедление пульса и нарушение сердечного ритма (аритмия или брадикардия). При сильной интоксикации у человека может возникать бред, а в некоторых случаях (чаще у людей пожилого возраста) происходит остановка сердца.

Если отравление вызвано препаратами группы сульфаниламидов, у пациента возникает сильная почечная колика, которую сопровождают резкие боли в области поясницы. В некоторых случаях наблюдается задержка мочи. Часто проявляется аллергическая реакция в виде высыпаний на коже, сильного зуда, покраснений кожных покровов и лихорадки. При отсутствии своевременной помощи развивается почечная недостаточность.

В случае передозировки препаратом, в составе которого есть пенициллин, у пациента появляется неприятный запах конского пота. При отравлении атропином или борной кислотой возникает покраснение кожных покровов, что спровоцировано сильным приливом крови. А бледность кожи указывает на интоксикацию организма йодом. Отравление барбитуратами вызывает отслоение кожи.

Очень часто передозировка лекарствами негативно отражается и на поведении человека. Ярким примером является перенасыщение организма барбитуратами, что приводит к нарушению координации движения.

Достаточно часто отравление лекарствами крайне сложно диагностировать (особенно хроническую форму болезни). Вызвано это тем, что основные симптомы схожи с признаками другой болезни. Для точной постановки диагноза проводится тщательный сбор анамнеза, при этом врача интересует наличие хронических и наследственных болезней, а также какие медикаментозные препараты принимались в последнее время, с какой целью и в каком количестве. Обязательно проводятся лабораторные тесты, в частности, на токсикологию.

Врач проводит тщательный осмотр пациента, измеряя ему артериальное давление, пульс, температуру и прослушивая сердцебиение. Оценивается общее состояние больного и его неврологический статус. При наличии проблем с почками выполняется УЗИ органов и сцинтиграфия. В случае нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы выполняется электрокардиограмма.

Для лечения отравления лекарствами применяется комплексный подход. Прежде всего важно обеспечить детоксикацию организма. С той целью необходимо вывести токсические вещества из организма и предотвратить их дальнейшее всасывание в кровь. Для этого проводится промывание желудка, искусственное вызывание рвоты. Для более быстрого очищения крови выполняется капельная инфузия. Если достоверно установлено, каким лекарством отравился человек, ему дается противоядие. В особо сложных случаях или при развитии осложнений, опасных для жизни, проводится гемодиализ – очистка крови.

Чтобы устранить симптомы и предотвратить развитие осложнений применяется симптоматическое лечение, которое обязательно должен назначить врач. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Для того чтобы избежать развития медикаментозного отравления необходимо придерживаться простых правил приема лекарственных препаратов:

  • Правильное хранение медикаментов в домашней аптечке, которая не доступна детям. Ее следует регулярно обновлять, выбрасывая просроченные лекарства. Важно, чтобы упаковки с таблетками были целыми и можно было без труда прочесть название препарата и срок его годности.
  • Принимать препараты только по назначению врача, строго соблюдая рекомендованную дозировку.
  • Перед приемом медикаментозных препаратов важно внимательно ознакомиться с инструкцией, уяснив, какие есть противопоказания и какие могут быть побочные эффекты. Необходимо прочесть состав лекарства, чтобы убедиться в том, что оно не содержит средства, на которые есть аллергия или индивидуальная непереносимость препарата.
  • Не совмещать прием медикаментозных препаратов с алкоголем или наркотическими средствами.

Избежать отравления лекарства гораздо проще, нежели потом лечить последствия. Необходимо тщательно соблюдать рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения и перед приемом лекарств обязательно стоит консультироваться с врачом.

источник

Отравление лекарствами – к сожалению, достаточно распространённая ситуация. Существует несколько причин её возникновения:

  • Случайная ошибка в применении лекарственных препаратов. Это может случиться с пожилыми людьми, которые в силу возрастных особенностей могут неправильно прочитать название на упаковке, приняв сильнодействующий препарат без необходимости, либо ошибившись с дозой. Пожилые люди могут забыть о том, что уже приняли лекарство, и выпить таблетку ещё раз, могут также перепутать дозировку – словом, от ошибок не застрахован никто, особенно одинокие и беспомощные старики.
  • Отравление лекарствами у детей, которые добрались до оставленной без присмотра аптечки, упаковки с таблетками или бутылочки с лекарством. Малыши любопытны, а взрослые порой очень беспечны, и потому подобные трагедии случаются, увы, нередко. Малыши часто принимают таблетки, в особенности яркие или красиво упакованные, за конфеты, а попробовать на вкус содержимое пузырька могут, просто подражая любимым взрослым: если они это пьют, значит — можно.
  • Третья причина отравления медикаментами – попытка самоубийства. Суицид при помощи сильнодействующих сердечных или снотворных препаратов представляется «лёгкой» смертью. Поэтому к такому способу прибегают те, кто решил покончить с жизнью, а также те, кто хочет использовать суицид в качестве привлечения внимания, шантажа, своеобразного крика о помощи (в этом случае часто принимают не смертельную дозу, однако достаточную для того, чтобы вызвать серьёзное отравление).
  • Ещё одна причина – самолечение с пагубными последствиями. Всё чаще люди вместо того, чтобы обратиться к врачу, просто покупают в аптеке препараты, которые им посоветовали знакомые, либо лекарства, о которых они узнали из рекламы или интернета. В этом случае человек «назначает» себе дозировку наобум, и потому легко может превысить допустимую дозу. Прохожая ситуация складывается, когда больному кажется, что лекарство, назначенное доктором «не помогает», либо эффект его слишком слаб, и тогда человек самовольно увеличивает дозу и принимает препарат бесконтрольно.
  • Последний вариант – приём препаратов, несовместимых друг с другом. Существуют лекарства, одновременный приём которых усиливает действие друг друга или одного из них, и в результате человек получает эффект передозировки. В вышеупомянутом случае самолечения это случается особенно часто, так как при назначении препаратов доктором он всегда учитывает момент совместимости, а вот люди без медицинского образования могут даже не знать о ней.
Читайте также:  Симптомы обезвоживания у ребенка при отравлении

При любом из данных вариантов оказание помощи осложняется тем, что члены семьи, соседи или врачи, обнаружившие отравившегося, в большинстве случаев не имеют представления о том, что именно принял пострадавший и в каком количестве. Кроме того, симптомы отравления порой появляются не сразу, и потому даже время, прошедшее с момента принятия лекарства, определить трудно. А между тем, на протяжении всех этих часов или даже суток препарат продолжает своё действие в организме, и всё больше усугубляет ситуацию.

При случайном ошибочном употреблении медикаментов и при передозировке таблеток наблюдаются совершенно различные симптомы.

Применение препарата, не предназначенного для лечения имеющегося заболевания или снятия определённого симптома (по ошибке) может привести к нежелательным последствиям лишь по двум причинам:

  • если данный препарат относится к сильнодействующим и его эффект окажется для организма очень существенным;
  • если в результате ошибочного приёма в организм не поступит действительно нужный медикамент и момент необходимой помощи будет упущен.

Совсем другие последствия возникают в результате передозировки лекарствами. В этом случае симптомы будут зависеть от того, какой характер носит интоксикация: острый или же хронический.

Острое отравление даёт более яркую и выраженную картину, нередко с критическим состоянием. Хроническое же поступление в организм отравляющих его лекарств (часто это бывает у пожилых людей, буквально «живущих» на таблетках и годами принимающих огромное их количество) даёт менее чёткие, а иногда и видоизменённые симптомы, затрудняющие возможность диагностики.

Наиболее опасные отравления – в результате воздействия анальгетиков, препаратов на основе опиатов, сердечнососудистых препаратов, антидепрессантов, седативных и снотворных препаратов (барбитуратов), жаропонижающих и антигистаминов (противоаллергических) средств. Именно эти препараты чаще всего становятся причиной летальных или наиболее тяжёлых отравлений с негативным прогнозом и сложно протекающими последствиями, которые способны к угнетению работы центральной нервной системы, сердца, дыхания.

Именно поэтому необходимо постараться найти упаковку и установить препарат, вызвать скорую, а также уже в условиях стационара сделать все необходимые анализы крови, мочи и содержимого желудка пострадавшего.

В любом случае, при приёме различных групп препаратов можно наблюдать различную картину отравления, ведь лекарственные препараты оказывают очень разное действие на человеческий организм, и каждый из них имеет своё предназначение. Именно поэтому отравление каждым из типов препаратов имеет свои особенности, знание которых порой может спасти человеку жизнь, если по внешним признакам отравления удаётся его идентифицировать.

Итак, рассмотрим вкратце симптомы отравления медикаментами различных групп при передозировке.

Подробнее об отравлении витаминами

  • Сердечные гликозиды (например, дигоксин) при превышении дозы приводят к сердцебиению, замедлению сердечного ритма и пульса (вплоть до остановки сердца), в тяжёлых случаях могут также спровоцировать бред, и при этом дают симптоматику расстройства желудка.
  • Сердечные препараты в целом способны резко нарушить сердечную деятельность, вплоть до остановки сердца.
  • Анальгетики и жаропонижающие средства нарушают работу нервной системы, в частности – процессы торможения и возбуждения, что ведёт к расширению капилляров и потере тепла, а значит – к снижению температуры, потливости, слабости, сонливости (вплоть до комы, прекращения дыхания и остановки кровообращения).
  • Аспирин, долгие годы считавшийся универсальным лекарством чуть ли не от всех болезней — вещество достаточно коварное в смысле последствий приёма, и уж тем более опасное при передозировке. Он вызывает острую боль в животе, рвоту, слюнотечение, озноб, снижение температуры, одышку, а порой и более грозные последствия – ослабление зрения и перебои сердечной деятельности.

Подробнее об отравлении анальгетиками и жаропонижающими средствами

  • Антигистамины (противоаллергические препараты) вызывают слабость, резкое расширение зрачков, возникновение галлюцинаций и нервного возбуждения.
  • Транквилизаторы в норме должны облегчать тревожные и стрессовые состояния, однако при превышении дозы они угнетают центральную нервную систему, вызывают нарушения дыхания, провоцируют судороги и дрожь в конечностях, снижение давления, ухудшение зрения, нарушают речь, делая её невнятной, иногда становятся даже причинами галлюцинаций.
  • Снотворные препараты также угнетают центральную нервную систему, приводят к потере сознания и параличу дыхательного центра, — человек резко бледнеет, дышит с трудом, хрипло, со всхлипами и хрипами, теряет координацию движений.

Подробнее об отравлении седативными препаратами

  • Многие наркотические препараты (героин, морфин и т.д.), напротив резко сужают зрачки до точки. Морфин провоцирует также внезапное покраснение кожи, блокировка дыхание, падение давления и ухудшение состояния вплоть до коматозного.
  • Отравление же наркотическими препаратами в целом приводит к тому, что у пострадавшего наблюдается потеря ориентации и сознания, головокружение, слабость, вялость и сонливость, иногда — тошнота и рвота, губы становятся синеватыми, кожа – бледной, дыхание – неритмичным.
  • Отравление сульфадиметоксином и другими сульфаниламидами приводит к появлению тяжёлой, очень болезненной почечной недостаточности (почечных колик), нередко при этом блокируется отделение мочи, тело покрывается зудящей сыпью, а температура повышается.
  • Пенициллин, который спас немало жизней, при передозировке может стать опасным и имеет характерный признак изменения запаха тела – кожа человека и его дыхание отдают резким запахом конского пота.
  • Атропин (настойка белладонны) приводит к расширению зрачков, сухости во рту и возникновению лихорадочного румянца – покраснению кожи лица из-за прилива крови.
  • Но-шпа и папаверин также расширяют зрачки при передозировке.
  • Борная кислота, помимо прочих симптомов, также приводит к покраснению кожи.
  • Препараты брома приводят к появлению коричневого оттенка кожных покровов.
  • Выпитый йод, помимо проблем с дыхательной системой, делает кожу неестественно бледной.

Подробнее об отравлениях различными видами лекарственных препаратов

Главное при отравлении медицинскими препаратами – своевременная помощь, поскольку большинство современных лекарств, в особенности в высоких дозах, действуют быстро и интенсивно. Поэтому ваше первое действие при обнаружении отравления медикаментами – это звонок в скорую помощь. Диспетчеру необходимо описать все признаки, которые вы наблюдаете.

Дальнейшая тактика различается в зависимости от того, в сознании ли находится пострадавший.

Если человек находится в сознании:

  • до приезда скорой в первую очередь задайте вопрос о том, чем, в каком количестве и когда именно была вызвана интоксикация;
  • затем, если с момента приёма препарата прошло не более получаса, необходимо вызвать рвоту (позже это уже неэффективно, так как большая часть лекарств за это время уже успевают всосаться в кровь). Рвота вызывается обильным питьём подсоленной воды или нажатием на корень языка;
  • предложите обильное питьё: некрепкий чуть сладкий чай, воду или молоко (оно особенно благоприятно действует, так как обладает эффектом, обволакивающим слизистую желудка, и уменьшает возможность всасывания лекарства в кровь);
  • далее следует приём энтеросорбента – Энтеросгеля, Полисорба и т.д. Популярное средство – активированный уголь – затрудняет диагностику, так как создаёт эффект чёрного стула, что не даёт возможности врачам сориентироваться в причинах такой окраски: вызвана ли она углём или же внутренним кровотечением. Однако если других сорбентов, кроме угля, под рукой нет, обязательно предупредите медиков о том, что давали пострадавшему уголь;
  • можно обернуть голову холодным мокрым полотенцем или положить пузырь со льдом, чтобы сузить сосуды и уменьшить проникновение отравляющих веществ в головной мозг.

Если пострадавший без сознания:

  • положите пострадавшего на бок, либо постарайтесь повернуть его голову таким образом, чтобы он не захлебнулся рвотой, если она внезапно начнётся;
  • ни в коем случае не вызывайте рвоту специально;
  • проверьте наличие дыхания и биения сердца, и затем делайте это каждые 5 минут (при их отсутствии необходима срочные реанимационные меры: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца – однако лишь в случае, если вы уметет это делать);
  • проверьте, нет ли во рту ещё таблеток (если это так, их нужно удалить, но не выбрасывать, а передать медикам для проведения анализа препарата);
  • если имеются упаковки от лекарства или предсмертная записка – обязательно сохраните их и передайте медикам или работникам правоохранительных органов.

  • соблюдать меры предосторожности и здравый смысл при хранении в доме аптечки и выборе места для неё;
  • не оставлять НИКАКИХ (даже безобидных, на ваш взгляд) препаратов без присмотра, если в доме есть маленькие дети;
  • не позволять ребёнку играть с настоящими лекарствами «в доктора», в «больницу» и т.д.
  • не вводить детей в заблуждение относительно лекарств и их назначения, не объяснять маленьким детям, что вы пьёте лекарства, которые «как конфетки» чтобы не возникало соблазна;
  • также старайтесь не принимать лекарства при маленьких детях, чтобы у них не возникло желание подражать вам (кроме случаев острой необходимости);
  • чётко объяснить ребёнку, что играть лекарствами нельзя ни при каких обстоятельствах, и тем более недопустимо их есть и даже пробовать самостоятельно, без спросу: даже витамины ребёнку имеет право дать только взрослый;
  • не хранить лекарства без инструкций, в неподписанных пузырьках, рассыпанными по аптечке;
  • не оставлять в аптечке просроченных лекарств и периодически проверять срок их годности: просроченный препарат может не оказать нужного или привычного воздействия и возникнет желание увеличить дозу;
  • внимательно читать инструкции перед приёмом любых лекарств;
  • не принимать лекарства в темноте, когда их легко перепутать или ошибиться с дозировкой;
  • для пожилых родственников подписывать препараты крупным шрифтом, желательно также указывать и дозировку прямо на коробочке с лекарством;
  • не назначайте себе препараты сами, без консультации с врачом: люди без медицинского образования не могут адекватно определить тяжесть состояния, поставить себе точный диагноз и ничего не напутать с дозировкой. Даже если лекарство помогло соседке или подруге, не факт, что и на вас оно окажет такое же воздействие;
  • не увеличивать дозу самовольно и бесконтрольно. Если препарат вам не помогает, сообщите об этом лечащему врачу для его замены на более эффективный, а не принимайте таблетку за таблеткой;
  • если вы принимаете несколько лекарств сразу, или вам назначают новый препарат, необходимо обязательно поинтересоваться у доктора, насколько все эти лекарства совместимы между собой, и какова должна быть схема их приёма, чтобы вещества не нарушали действия друг друга;
  • никогда не сочетать приём лекарств, особенно сильнодействующих седативных препаратов (барбитуратов), с алкоголем, — он усилит их действие.

Итак, помните – лекарства способны спасти вам жизнь и поправить здоровье, однако могут оказать и обратное действие. Будьте осторожны и аккуратны при приёме и хранении медикаментов, и тогда они послужат вам во благо.

источник