Меню Рубрики

Какие анализы сдать на ртутное отравление

Ответ специалиста на вопрос посетителя сайта

Галина 6 февраля 2012, 15:47

Добрый день!очень хотелось узнать Ваше мнение?В квартире на диване был разбит ртутный термометр.В связи с болезнью ребенка и ее температурой возможности проветривать помещения 4 суток не было(квартира однокомнатная)Через 2 дня я обнаружила, что не всю ртуть собрали т.е два дня какое то кол-во ртути находилось в комнате где работали обогревательные приборы и не проветривалось.Еще ребенок со мной спал на этом диване. Мы с ребенком не выходили из комнаты .Через 6 суток СэС произвели замеры воздуха-сказав, что привышение в воздухе квартиры в 5 раз , а на диване где и был разбит трем. в 50 раз.Мой вопрос как может это может отразиться на здоровье моего годовалого ребенка!Зараннее спасибо!Очень Жду ответа!

Узнать, попала ли ртуть в организм и какие симптомы отравления ртутью, вы можете в статье «Что делать, если разбился градусник».

Станислав Радченко 6 февраля 2012, 19:39

Сколько именно ртути попало в организм ребёнка в такой ситуации, предсказать трудно. Если есть сомнения, лучше сделать анализ на содержание ртути в сыворотке, слюне и волосах.

Галина 6 февраля 2012, 21:30

Спасибо за Ваш ответ!Кровь мы сдали , завтра должен быть результат.Подскажите пожалуйста еще такой момент (я очень надеюсь, что с результатами все хорошо), можно ли ребенку находиться в дальнейшем в этой квартире и пользоваться (играть, спать) на этом диване(возможности замены дивана нет)и если анализы в норме, то может это означать, что при пребывании в квартире уже ни какого влияния ртуть не окажет?Зараннее спасибо!

Станислав Радченко 7 февраля 2012, 00:09

Галина, а что вы сделали с обнаруженными остатками ртути?

Галина 7 февраля 2012, 08:53

Доброе утро!остатки ртути собрали, вызвала хим.чистку диванов, внутри дивана обработала содово-мыльным р-Ом, через 3 дня обработала белизной, еще через день марганцем 2 проц.Но вот первые два дня, после того как разбили кроме как убрали видимые остатки пылесосом(чего как я потом узнала-делать было нельзя), мы ни чего не проводили.

Галина 8 февраля 2012, 08:09

Станислав доброе утро!Очень хотелось узнать ответ на дополнительный вопрос, заданный выше!

Галина 8 февраля 2012, 17:18

Получили рез-ты анализов крови(сданы на 5 сутки)-в норме!это означает, что отравления ртутью нет?и в дальнейшем не проявится ?или лучше перепроверить через какое то время?

Станислав Радченко 8 февраля 2012, 19:13

Можете повторить через пару недель, если очень беспокоитесь. Но мне кажется, что всё будет нормально.

Галина 8 февраля 2012, 19:17

Олеся 19 сентября 2012, 12:04

Добрый день, подскажите пожалуйста как лучше обработать одежду, которая вероятно соприкасалась с мелкими частицами ртути от разбитого кончика градусника. Хотелось бы сохранить вещи. Спасибо.

Станислав Радченко 20 сентября 2012, 22:14

Олеся, Вы можете применить любое моющее с активным кислородом или с активным хлором. При однократной обработке одежда испортиться не успеет.

Александр 30 октября 2015, 15:59

26 лет назад я работал в лаборатории, где было обнаружено

ртутное загрязнение, поскольку ртутью заправлялись расходомеры.

Я никогда не проверялся на ртутное отравление,

т.к. чувствовал себя хорошо. Можно и нужно ли провериться сейчас?

Выводится ли ртуть из организма за столько лет сама?

Заранее благодарю за ответ.

степан 29 декабря 2015, 01:24

Здравствуйте, я вчера взял градусник и поднес его к газу , к огню, он лопнул и шарики ртути были на столе и плите, я осторожно их собрал и вместе с градусником положил в пакет, проветрить помещение не удалось, только 30 минут, может ли это повлиять на здоровье семьи в которой я живу, я мальчик .13 лет, зовут Степан, скажите пожалуйста, никто об этом не знает(про градусник)

Станислав Радченко 3 января 2016, 18:16

Степан, мне кажется, лучше признаться взрослым в том. что случилось.

Станислав Радченко 3 января 2016, 18:17

Александр, если душа болит, можете сдать волосы на определение содержания ртути.

Оксана 17 января 2016, 16:23

Я понимаю давность темы, и вряд ли Галина читает этот пост, но все же.

Сдавали ли вы повторные анализы? И как поступили с вещами?

Так как мы решили разнообразить свою жизнь подобным событием))

Розбила термометр ртутний об руку концом где ртуть. Жутко текла кровь, ранку промила под проточной водой і перекисем. Остался шрам которий вирезала. Скажите может бить отравление или нет? Анализ крови и мочи делала стандартний вроде все в норме.

Евгения 5 апреля 2016, 07:13

Ситуация такая же как у девушки, разбила термометр об палец, промыла обработала, но позже как выяснилось что ртуть осталась под кожей, часть её удалили, но остался мелкий песок, чем это грозит? Чувствую себя отлично, анализы пока не здавала!

Попала в ситуацию разбитого в дребезги градусника. успокоила статья с подробным расчетом предельно допустимых норм испарения ртути. вывод таков:Вывод. Даже если оставить всю ртуть из разбившегося градусника в помещении, это не будет реальной угрозой здоровью человека. С учетом же того, что большую часть ртути удается убрать и после этого элементарно проветривать помещение, разбитый градусник, ну никак, нельзя отнести к чрезвычайной ситуации.

Для сравнения. ПДК ртути в пищевых продуктах колеблется от 0, 005 мг на 1 кг до 0, 1 мг, в рыбе – от 0, 3 мг до 0, 7 мг/кг.

Светлана 10 сентября 2016, 12:58

В мае разбила градусник сначала в одной комнате, затем в другой. Видимые частицы ртути убрала. Сэс у нас замеры не делает. В Сэс и аптеке говорят опасности нет, но я передиживаю за 4-месячного ребенка. В июле еще под ламинатом нашла шарики ртути. В сэс говорят: должно все выветриться за лето. Я переживаб за ребенка. Подскажите, если общий анализ крови в норме, ощначает ли это, что беда обошла стороной и ребенок не отравлен.

Администрация 30 марта 2017, 19:54

Уважаемые читатели сайта! О том, что нужно делать, если разбился градусник, если вы отравились парами ртути или не знаете, отравились или нет — обо всём этом читайте в статье врача-токсиколога «Что делать, если разбился градусник»: https://pohmelje.ru/esli-razbilsja-gradusnik/

Лариса 22 апреля 2017, 17:39

Вчера разбился градусник о кафельную плитку на полу, ртуть разлетелась микроскопическими шариками, которые не удалось найти (удалось совсем чуть-чуть) Что делать, если ртуть совсем не найдётся? Комнату проветривала всю ночь.

Администратор 22 апреля 2017, 18:31

Лариса, мы статью для кого писали?

«Обезвредить незаметные капли ртути, которые укатились в разные стороны или просто слишком мелкие. Смочить тряпку в любой из этих жидкостей, какая есть под рукой:

марганцовка (перманганат калия);

перекись водорода (пероксид, пергидроль);

любая хлорсодержащая жидкость.

Эти вещества образуют с ртутью более безопасные соединения, которые легче убрать. Смочить места, куда могла попасть ртуть. Подождать, пока высохнет, и затем пропылесосить.»

Маргарита 20 июня 2017, 14:54

здравствуйте. Пару лет назад собака разгрызла градусник на ковре, ковер сразу выкинули, все вымыли, проветрили. собака жива , здорова. в норме. но у нас с мужем последнее время бывает странное состояние: головокружение, учащение сердцебиения. подскажите, может ли быть такое, что воздух в квартире все еще загрянен ртутью, или же это просто вирус какой-то в нас до сих пор поживает (не так давно болели оба). потому что у обоих до сих пор немного насморк и кашель.

Администратор 20 июня 2017, 16:26

Маргарита, у нас есть статья, а в ней раздел: «Симптомы хронического отравления ртутью»

Александра 26 марта 2018, 02:44

Здравствуйте! Если на протяжении 3х лет пользовалась кремом с солями ртути не зная об этом (попался такой косметолог), жалоб никаких не было. Косметолога уже полтора года как не посещаю. Внезапно выявила тромбоцитопению 60-70·109/л, которая не проходит на протяжении года, также слабость и недомогание, все другие причины исключила с гематологом (инфекции, онко, аутоиммунные заболевания и тд.) Мог ли крем с солями ртути повлиять на снижение тромбоцитов? Покажет ли анализ крови/мочи/волос наличие ртути, если прошло уже полтора года от постоянного пользования им? Заранее благодарю за ответ!

Станислав Радченко 26 марта 2018, 22:13

Александра, здравствуйте. Если дело в ртути, то и через полтора года в результатах анализов будет превышение нормы.

Почему не запретят градусники с ртуттю?В Європе вместо ртути градусники с екологически чистым гелем .Ртуть давно запретили.

Здравствуте. Такая ситуация. в диване нашла разбитый градусник, самой пипки так и не нашла, был один малюсенький шарик ртути, дома живем мы с мужем и ребенок 7 лет. Как так получилось не знаю, возможно градусник положили на гридушку и он упал между диваном и гридушкой и раздавился, причем там есть как бы кармашек, он упал не просто в диван а в очень укромное место, в узкую щель, самое ужасное что не знаем сколько там пролежал, болеем каждый сезон простудой иногда по несколько раз и градусник не один, поэтому он мог и год и два там находиться((((. Вызвали Сэс, замеры показали на самом диване привышения нормы в 10 раз, а на кухне почти не превышены. Сделали обработку. Планируем беременность, очень переживаю вдруг пары ртути повлияли на здоровье. Ответьте пожалуйста где проводят анализы на ртуть, как называются они, я так понимаю отравление было храническим и надо сдать волосы на анализы?

Татьяна 24 июля 2018, 13:55

Здравствуйте!Скажите пожалуйста ребенок сдал кровь на анализ и у него обнаружили повышения сои, может ли это быть из за отравления ртутью, ребенку 3 года.

Станислав Радченко 25 июля 2018, 15:48

Татьяна, здравствуйте. Теоретически может, но мне кажется, сначала лучше поискать более вероятные причины.

Надин 7 сентября 2018, 11:57

Извините, что я тоже здесь, но растерянность от ситуации не позволила правильно все обработать. Обнаружено превышение норм ПДК в стиральной машине, вся обувь, покрывало, некоторая одежда. Мне предложили все выкинуть.А это почти все что у нас есть. Неужели нельзя это все демеркуризировать? Может ссылочку какую, как грамотно очистить все от ртути? Про помещение понятно, а вот про вещи нет. Ведро сказали выкинуть, оно теперь заразно ? Диван? Служба ничего не обрабатывает, дает совет, что выбросить , а полы обработать хлорсодержащими. Это произведено , но видимо мелкодисперсное распространение частиц ртути впиталось во все вокруг. Есть ребенок с АИТ, это усугубляет ситуацию.

Просьба просветить, в чем преимущество демеркуризационных наборов перед хлором, йодом , марганцовкой? Может ли со временем из обуви , одежды испариться остатки ртути, может их на чердак после купания в хлоре?

Читайте также:  Симптомы отравление фенол и формальдегид

Вы не подскажите какие анализы надо сдавать чтобы узнать была отрава ртутью иди нет?

источник

Ртуть — отравления ртутью могут проявиться в виде поражения многих органов и систем организма. Хроническое отравление в первую очередь влияет на центральную нервную систему — дрожание рук, потеря памяти, повышенная возбудимость, нарушение слуха и зрения. Поражение дыхательной системы проявляется в виде воспаления дыхательных путей и интерстициального пневмонита. Поражение кишечника, вплоть до некроза слизистой оболочки кишечника.

Одним из проявлений при отравлении ртутью (отравлением органическими солями — метил ртутью) является болезнь Минамата, названная по городу Минамата в Японии в 1956 году после употребления рыбы и продуктов моря, зараженных ртутью. Заболевание характеризуется нарушением слуха, зрения, нарушением моторики, снижением чувствительности в конечностях. При осложненном течении наблюдается нарушение и потеря сознания, паралич с возможным летальным исходом.

При каких симптомах делают анализ крови на ртуть?

Утомляемость, анорексия, потеря массы тела и желудочно-кишечные расстройства.

Острое отравление неорганическими соединениями ртути характеризуется разъедающим действием ртутных солей на желудочно-кишечный тракт. Легкое или, чаще, тяжелое воспаление желудочно-кишечного тракта сопровождается тошнотой, рвотой, кровавой рвотой и болями в животе, за которыми следуют тенезмы, кровянистый стул и некроз слизистой оболочки кишечника. Острая потеря жидкости при массивном отравлении может привести к развитию шока и смерти. Острое отравление неорганическими соединениями ртути вызывает острый некроз почек, в то время как хроническое отравление этими соединениями вызывает развитие нефротического синдрома.

С помощью анализа определяют содержание ртути в крови, чтобы выявить острое или хроническое отравление после контакта с этим элементом. Ртуть может попадать в организм при дыхании в виде паров, проникать через кожу либо поступать вместе с пищей. Небольшие количества ртути обычно не наносят вреда организму. Однако продолжительный контакт с ней либо ее высокие концентрации способны вызывать осложнения.

Mercury, Hydrargyrum, Hg, quicksilver.

Атомно-адсорбционная спектрометрия (ААС).

Какой биоматериал можно использовать для анализа?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
  • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Ртуть – это элемент, который существует в трех формах.

  1. Металл ртуть (в жидкой или газообразной форме) часто используется для зубных пломб, а также в термометрах и батарейках.
  2. Ртуть может образовывать неорганические соединения (соли ртути) с другими элементами, такими как кислород или сера. В этой форме она встречается в кристаллическом виде и иногда входит в состав топических препаратов, например осветлителей кожи или антисептических кремов.
  3. Соединяясь с углеродом, ртуть образует органические вещества, наиболее распространенное из которых метилртуть. Такие вещества производятся бактериями, которые обитают в почве и воде. Повышенный уровень данной формы ртути часто встречается в организме больших хищных немолодых рыб, например акул и королевских макрелей.

Анализ определяет содержание ртути в крови для диагностики острого отравления или хронического воздействия ртути на организм.

В небольших количествах ртуть встречается в окружающей среде. Она высвобождается в результате разлома горных и почвенных минералов, а также как побочный продукт возгорания топлива и сжигания мусора.

Ртуть может поступать в организм из воздуха, которым мы дышим, проникать через кожу или вместе с пищей. Мизерные концентрации этого металла, с которыми сталкивается большинство людей в повседневной жизни, не представляют угрозу здоровью. Однако ее высокое содержание, например, в хранилищах токсических отходов, а также регулярный продолжительный контакт с ее умеренными количествами, как при работе с тяжелыми металлами, может привести к отравлению.

Количество ртути, усвоенной организмом, и ее влияние на здоровье зависит от ее типа, концентрации и продолжительности контакта. В организм проникает очень немного ртути (меньше 0,1 %) даже при проглатывании. Однако если это же количество вдыхается вместе с парами, то в кровь поступает около 80 %.

Наиболее распространенный источник проникновения в организм человека метилртути – это зараженные морепродукты и рыба. Причем через пищеварительный тракт метилртуть усваивается почти полностью (около 95 %).

Для чего используется анализ?

  • Для выявления избыточного количества ртути в организме.
  • Для диагностики острого или хронического отравления ртутью (например, при обследовании пациентов, которые подвергаются контакту с ртутью на рабочем месте).
  • Для выявления метилртути. Другие формы (металлическая и неорганическая) тоже могут быть определены по анализу крови, однако содержание ртути будет уменьшаться каждые три дня из-за того, что она переходит во внутренние органы, такие как головной мозг и почки. Поэтому анализ необходимо производить сразу, как заподозрили отравление.
  • При подозрении на отравление ртутью, чтобы диагностировать его и оценить степень его тяжести. Среди острых симптомов – жжение во рту и в легких, кашель, затрудненное дыхание, тяжесть в груди, пониженное мочеотделение, тошнота, рвота, диарея, учащенное сердцебиение. При хроническом отравлении возможно появление неспецифических признаков, затрагивающих функцию легких, почек и нервной системы. Кроме того, иногда возникают проблемы со слухом, вкусовыми ощущениями и обонянием, нечеткое зрение либо сужение поля зрения, покалывание и дрожь в руках и ногах, затруднения при ходьбе, раздражительность.
  • Регулярно при обследовании пациентов, которые работают на производстве по утилизации ртути, а также совместно с анализом на свинец и другие тяжелые металлы пациентам, работающим с опасными материалами.

Референсные значения: 1,0 — 5,8 мкг/л.

Повышенный уровень ртути говорит о высокой вероятности отравления. Однако он не позволяет определить количество ртути в источнике интоксикации. Сильно повышенное содержание ртути в крови свидетельствует об относительно недавнем отравлении этим элементом.

Результат в пределах нормальных значений указывает на то, что обследуемый не контактировал с высокими концентрациями ртути, по крайней мере, накануне взятия у него биоматериала для анализа.

  • Ртуть в моче
  • Свинец в крови
  • Свинец в моче

Кто назначает исследование?

Токсиколог, терапевт, педиатр.

Ртуть не является необходимым элементом, присутствует в организме в следовых количествах, обладает токсическими свойствами. Ртуть является единственным металлом, который при комнатной температуре находится в жидком состоянии. Источник поступления ртути в атмосферу — её естественное испарение из земной коры, промышленные загрязнения (производство хлора, щелочей, электротехническая промышленность, фармацевтические производства, производство целлюлозы и бумаги), сжигание каменного угля.

Ртуть используют в медицине и косметологии (мази, кремы, дезинфицирующие растворы), в стоматологии (амальгамные пломбы), а препараты ртути применяют в качестве фунгицидов, использующихся для протравки зерна. Элементарная металлическая ртуть в отсутствии химических или биологических систем, которые могут переводить её в другое состояние, мало токсична. При переходе в ионизированную (неорганическую) форму она становится токсичной. Дальнейшие превращения неорганической ртути некоторыми микроорганизмами в органическую ртуть (метилртуть) ведёт к образованию высокотоксичных соединений ртути, которые избирательно связываются тканями с высоким содержанием липидов.

Метилртуть липофильна и с высоким сродством связывается с богатой липидами нервной тканью. Миелин особенно чувствителен к этому повреждающему воздействию. Метилирование ртути происходит в донных отложениях морей, озёр и водоёмов. Для человека опасность может представлять потребление в пищу некоторых видов рыб и моллюсков («болезнь Минаматы»), которое проявляется токсической энцефалопатией. Источником отравления метилртутью может быть также употребление в пищу дичи из районов, в которых применяли содержащие ртуть фунгициды. Металлическая ртуть легко абсорбируется при вдыхании паров, в желудочно-кишечном тракте она почти не всасывается. Неорганическая ртуть также слабо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Органическая ртуть абсорбируется очень легко и из лёгких, и из желудочно-кишечного тракта. В крови более 90% ртути связано с эритроцитами (гемоглобином).

Неорганическая ртуть выделяется с мочой, органическая – секретируется в желчь, поступает в желудочно-кишечный тракт, но затем снова всасывается в кровяное русло. Токсические свойства ртути обусловлены тем, что её ионы легко связываются с сульфгидрильными группами белков. Это изменяет их структуру и свойства, в частности, антигенные характеристики в аутоиммунных реакциях. Острое отравление ртутью обычно связано с поглощением неорганических соединений ртути, повреждающих желудочно-кишечный тракт и канальцы почек. Хроническое отравление обычно связано с вдыханием или поглощением небольших количеств ртути. Это может быть причиной гингивита, стоматита, повышенной возбудимости, тремора, нефротического синдрома, колита, анемии, а у детей — акродинии (болезнь Фаэра). Профессиональное отравление парами ртути – меркуриализм – обусловлено тем, что ртуть является тиоловым ядом. Это проявляется нефропатией и гепатопатией.

Интоксикация органической ртутью проявляется в чувстве усталости, головных болях, потере памяти, апатии, эмоциональной нестабильности, изменении чувствительности, координации движений, нарушении речи, зрения и слуха. Отравление в тяжёлых случаях может приводить к коме и смерти.

Цельная кровь – рекомендуемый материал для оценки отравления метилртутью.
Моча – рекомендуемый материал для оценки воздействия неорганической ртути.
Волосы используются для ретроспективной оценки воздействия ртути на организм за длительный предшествующий период времени.

источник

Ртуть является природным элементом, содержащимся в почве, воде и воздухе. Даже в незначительных количествах этот жидкий металл способен привести к серьезным проблемам со здоровьем. Ртуть оказывает токсическое влияние на иммунную, пищеварительную и нервную системы человека, она также поражает глаза, кожу, почки и легкие. Как правило, люди подвергаются отравляющему воздействию жидкого металла, употребляя зараженные моллюски и рыбу. Также крайне опасными для организма являются пары ртути, проникающие в легкие и поражающие слизистые оболочки (получить подобное отравление можно в помещении, в котором разбился градусник). Обнаружить присутствие в организме опасного металла помогает обследование организма на ртуть. Для определения точной степени отравления проводится анализ мочи, анализ волос на ртуть и анализ крови на ртуть.

Каждый человек, на определенном уровне, подвергается воздействию ртути. В большинстве случаев воздействие жидкого металла на организм весьма незначительное, однако возможно острое воздействие, способное причинить существенный вред здоровью. Например, это может случиться при производственной аварии. Также некоторые люди подвержены хроническому воздействию ртути — это могут быть лица, занимающиеся рыбной ловлей. К серьезным последствиям может привести даже обычное бытовое отравление ртутью от разбитого термометра. Один разбитый градусник содержит 2г ртути. При взаимодействии с воздухом, ртуть сразу выделяет ядовитые пары. Концентрации превышают ПДК в 10-100 раз. А если усугубить ситуацию и воспользоваться пылесосом для сбора ртути, то в 1000 раз превышает предельные значения. Чтобы выявить степень заражения и определить уровень опасности для жизни и здоровья, необходимо провести полное обследование организма на ртуть.

Признаки отравления ртутью: Прочитать

Ртуть является высокотоксичным элементом, способным накапливаться в тканях. Этот жидкий металл способен поступать в наш организм вместе с воздухом, которым мы дышим, проникать через кожу, либо с продуктами питания. Наибольшую опасность для человека представляет вдыхание паров ртути. Своевременно сделанный анализ на ртуть поможет определить:

  1. Наличие чрезмерного содержание жидкого металла в организме.
  2. Диагностировать хроническое либо острое отравление.
  3. Обнаружить метилртути (так называется ртуть, используемая при производстве батареек, градусников и амальгамных пломб в стоматологии).
  4. Оценить выделения ртути из зараженного организма.
Читайте также:  Что нужно кушать после отравления алкоголем

Проведенный анализ на ртуть покажет уровень этого металла в организме — он измеряется в мкг/л. Референсными значениями будут показатели от 0 до 100 мкг/л.

Чтобы провести анализ на ртуть, используются такие биосубстанции человека, как моча, волосы, кровь, ногти. Следует рассмотреть каждый такой метод более детально.

Провести анализ крови на ртуть рекомендуется, чтобы получить точную оценку степени отравления. Для этого необходимо использовать цельную кровь, плазму крови, либо эритроциты. Органически связанный жидкий металл в большей мере накапливается в эритроцитах. Как правило, показатель концентрации этого токсичного вещества в эритроцитах будет в 2 раза выше, чем в сыворотке. Стоит понимать, что анализ крови на ртуть покажет отравление лишь в период от 1 суток до 1 недели.

Получить правильную картину отравления также поможет анализ мочи на ртуть — этот биоматериал рекомендуется использовать для оценки влияния на организм неорганических соединений жидкого металла. Как правило, анализ мочи на ртуть проводят в токсилогических и медико-гигиенических целях. Лучше всего подобное обследование организма на ртуть проводить, используя утреннюю мочу и определяя в ней уровень креатинина . Проведенный анализ мочи на ртуть покажет отравление в период от 1 недели до 1 месяца. Анализ мочи на ртуть, является самым распространенным и достоверным.

Более сложный, чем предыдущие, анализ волос на ртуть помогает получить ретроспективную оценку влияния жидкого металла на человеческий организм за довольно продолжительный отрезок времени. Именно в волосах следы токсичного элемента сохраняются дольше всего — обнаружить их можно даже спустя годы после контакта человека с ртутью. По этой причине анализ волос на ртуть проводят, когда отравление могло произойти достаточно давно.

  1. Образец крови помещается в пробирку до определенной метки.
  2. Пробирку с кровью необходимо остудить в течение получаса до комнатной температуры.
  3. До приезда курьера пробирку необходимо хранить в холодильнике с температурным режимом в пределах от +2 до +8 градусов.
  4. Полученный образец биоматериала необходимо транспортировать в лабораторию на анализ в день, когда он был взят.
  1. Утреннюю мочу, собранную после пробуждения, необходимо поместить в чистый и сухой контейнер. Женщины во время мочеиспускания должны раздвинуть половые губы, а мужчины — оттянуть складку кожи для освобождения наружного отверстия мочеиспускательного канала.
  2. Собранную мочу нужно перемешать и отлить от нее в пробирку не более 50 мл, затем закрыть плотно крышкой. Из горшка или судна мочу брать нельзя.
  3. До приезда курьера хранить контейнер с мочой в холодильнике (температурный режим — от +2 до +8 градусов).
  4. В день взятия биоматериала он должен быть доставлен в лабораторию для анализа мочи на ртуть.
  1. Волосы необходимо срезать сразу в нескольких точках головы, прямо у корней (с затылочной теменной, височной и лобной части). Если волосы окрашены, то брать их на анализ можно спустя две недели после окраски.
  2. Полученный биоматериал необходимо поместить в конверт и опечатать, затем в течение суток доставить в лабораторию для проведения анализа.

Перед взятием биоматериала человек не должен подвергаться специальной подготовке.

В случае выявления каких-то показателей интоксикации организма ртутью. Превышение предельно допустимых концентраций в анализе мочи, крови, волосах. В первую очередь необходимо найти источник заражения. Самый частый случай отравлению ртутью, именно из-за халатного отношения и не качественной уборке ртути от разбитого градусника. После любого розлива ртути — ОБЯЗАТЕЛЬНО необходимо проводить обследование на наличие ртути.

источник

Ртуть обнаружена во всех органах и тканях организма человека, хотя физиологическая роль ртути не изучена. Считается, что оптимальная интенсивность поступления ртути в организм составляет 1–5 мкг/день, однако при частом потреблении морепродуктов и рыбы этот показатель возрастает до 10–20 мкг/день. Дефицит ртути в организме может развиться при недостаточном поступлении этого элемента (менее 0,5 мкг/день).

Токсичность ртути зависит от той химической формы, в которой она попадает в организм. Металлическая ртуть (в жидком виде) при попадании в организм в целом нетоксична, плохо всасывается в ЖКТ и практически полностью выводится с калом. Элементарная ртуть во взвешенном состоянии очень хорошо резорбируется в респираторном тракте (до 85–90%). С мочой из организма выводится до 52% поступившей ртути, с калом около 48%. Неорганические соединения Hg2+ всасываются в ЖКТ в пределах 10% от поступившей дозы, причем 60% выводится с мочой и 40% с калом. Органические соединения ртути (алкилртутные и арилртутные соединения) всасываются в ЖКТ практически полностью (90%), а выводятся из организма в основном с калом (80%) и мочой. Максимальная концентрация ртути отмечается в почках и составляет 2,7 мкг/г веса, в других тканях эта концентрация ниже (0,05– 0,30 мкг/г). Период полувыведения металлической ртути у человека составляет 70 дней, органических соединений – 40 дней, паров – 50 дней. Токсическая доза для человека составляет 0,4 мг, летальная доза – 150–300 мг.

Степень отравления человека ртутью определяется путем анализа мочи, волос, ногтей и других биосубстратов. Кровь – рекомендуемый материал для оценки отравления ртутью. Для анализа используют цельную кровь, эритроциты или плазму крови. В эритроцитах в большей степени накапливается органически связанная ртуть. Обычно концентрация ртути в эритроцитах в 2 раза больше, чем в сыворотке.

Моча – рекомендуемый материал для оценки воздействия неорганических соединений ртути. Анализ мочи используется для медико-гигиенических и токсикологических целей. Пробы мочи лучше подкислять (1 мл 60% уксусной кислоты на 50 мл мочи). Для анализа предпочтительнее использовать утреннюю мочу и определять концентрацию креатинина.

Волосы используют для ретроспективной оценки воздействия ртути на организм за длительный предшествующий период времени.

Факторы, оказывающие влияние на результат исследования. Загрязнение ртутью лабораторной посуды из полиэтилена, поэтому для сбора и хранения мочи необходимо использовать изделия из материалов, специально предназначенных для анализа металлов.

При нормальной функции почек возможно повышение концентрации ртути, если пациент имеет ртутьсодержащую амальгаму в виде пломб или использует ртутьсодержащие мази или кремы, употребляет в пищу много рыбы и морепродуктов.

  • Подозрение на отравление ртутью;
  • оценка действия производственных факторов;
  • экологические исследования;
  • аутизм.
  • Отравление ртутью;
  • терапевтическое и косметическое применение препаратов ртути, в т. ч. в виде мазей;
  • избыточное потребление морепродуктов и морской рыбы.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Многие в жизни отравлялись по какой-либо причине. Большинство людей оказывают себе помощь сами, не прибегая к помощи специалистов. Они считают необязательным сдавать анализы. Такой подход неправильный, не всегда можно справиться с подобной ситуацией. Вовремя сданные анализы при отравлении помогут быстро и точно поставить диагноз и своевременно начать лечение, избежав осложнений.

Если человек отравился и проявления интоксикации слабо выражены, к специализированной помощи и обследованию не прибегают. Лечатся самостоятельно, в домашних условиях. Однако есть ситуации, когда обратиться за медицинской помощью просто необходимо, так как существует действительная опасность для здоровья. К таким ситуациям относятся:

  1. Обильная, изнуряющая рвота либо понос.
  2. Высокие температурные показатели (выше 39 градусов).
  3. Гипотония.
  4. Олигурия (уменьшение суточного выделения мочи), потемнение цвета мочи.
  5. Двойственность изображения в глазах, пелена.
  6. Мелена.
  7. Гиперсаливация (увеличение выделяемой слюны).
  8. Нарушение двигательной активности.
  9. Обморочное состояние.
  10. Судороги, паралич.
  11. Удушье.

После обращения в специализированное медицинское учреждение, необходимо сдать мочу, другие жидкости и ткани на исследования, которые помогут в постановке верного диагноза. Сдача биоматериалов для исследования позволяет судить о динамике процесса. Своевременное обследование влияет на тактику лечения. Оно позволяет установить точную причину интоксикации, подобрать правильное лечение, что не дает упустить драгоценное время. Обычно проводят следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • бактериологическое исследование;
  • биохимическое исследование крови;
  • общий анализ мочи.

Общий анализ крови при отравлении позволяет судить о соотношении форменных элементов крови, содержании гемоглобина, соотношении клеточных элементов к плазме (гематокрит), скорости оседания эритроцитов. Благодаря этому, можно судить о присутствии воспалительного или инфекционного процесса. В данном случае характерен сдвиг лейкоцитарной формулы влево — появление в крови большого количества молодых (незрелых) форм лейкоцитов, лейкоцитоз (повышенное содержание лейкоцитов), ускорение СОЭ. Для хронической интоксикации вероятно развитие анемии. Об этом судят по содержанию гемоглобина. Нижней границей данного показателя является 120 г/л.

Берут материал следующим образом:

  • Предварительно обрабатывают безымянный палец ватой с антисептиком.
  • Далее протирают другой салфеткой или ватой остатки антисептика.
  • Скарификатором совершают прокол, предварительно нагнав кровь к подушечке пальца.
  • Забор материала.

Данная процедура часто применяется в клинической практике.

Бактериологическое исследование позволяет с высокой точностью установить возбудителя токсикоинфекции. Данное исследование проводится в нескольких вариациях:

  1. Путем засевания на питательные среды кала. Позволяет обнаружить предположительного возбудителя инфекционного заболевания.
  2. Посев промывных вод желудка на питательные дифференциальные среды (кровяной агар и др.). Проводится в специализированных микробиологических лабораториях. Является более точным методом.

При подозрении на конкретное инфекционное заболевание проводят посев на селективные среды, которые содержат вещества, используемые бактериями определенных видов и подавляющие рост других микроорганизмов. К ним относится пептонная вода, желточно-солевой агар, среды Раппопорт и др.

Биохимический анализ крови, используемый при отравлении, различен в зависимости от причины интоксикации. Биохимическое исследование крови отличается высокой вариабельностью искомых маркеров (несколько сотен).

Читайте также:  Образец медицинской справки об отравлении

Дезинтоксикационная функция – одна из главных задач печени. Во время отравления изменяется функционирование печени. Возможно повреждение ее клеток, что сопровождается выходом цитоплазматических ферментов и других веществ в кровоток. Это используется в диагностике. Внимание обращают на так называемые трансферазы: аспартатаминотрансферазу и аланинаминотрансферазу. Во внимание принимается содержание фракций билирубина. В сумме данные показатели позволяют судить о работе печени.

Наличие нарушений функционирования почек позволяет установить содержание креатинина и мочевины. В случае нарушения выделительной функции почек происходит их повышение. Такое наблюдается в результате повреждения паренхимы почек или фильтрационного аппарата.

Подобное исследование позволяет судить о функционировании почек. Позволяет установить хроническую и острую почечную недостаточность. В случае тяжелых отравлений тяжелыми металлами или другими токсинами вероятно развитие нефропатии. Состояние почек важно для дезинтоксикации, особенно при форсированном диурезе и инфузионной терапии. При этом важным показателем является объем мочи, ее цвет, плотность, содержание клеточных элементов, креатинин и скорость клубочковой фильтрации.

Химико-токсикологический анализ (ХТА) — перечень методов, используемых для выделения и обнаружения отравляющих соединений и продуктов их метаболизма в тканях и биологических жидкостях. Цель ХТА – помочь врачам-токсикологам помочь в диагностике острых отравлений, и токсикологический контроль в процессе лечения.

Распространение получили следующие методики: газовая хроматография, тонкослойная хроматография и спектрофотометрия.

Материалом для исследования служит:

  • кровь;
  • ликвор;
  • моча;
  • рвотные массы;
  • промывные воды желудка;
  • растительные объекты, связанные с отравлением, и другие вещественные доказательства.

Обнаружение метгемоглобина или ацетона в крови может являться маркером интоксикации и некоторых заболеваний.

Анализ на отравление ртутью осуществляется путем добавления к 30 г желудочного содержимого 30 мл соляной кислоты. В исследуемый материал опускают медную пластинку (проволоку). Смесь подогревают на водяной бане, периодически помешивая. Если в материале имеется ртуть, пластинка (проволоку) покрывается сероватым налетом. Для контроля ее промывают водой, затем спиртом и эфиром, высушивают. После помещают в трубку, которая с одного конца наглухо запаяна. На 1 см от верхушки проволоки трубку оборачивают тонкой полосой мокрой ваты. В результате нагревания образуется серый налет в виде кольца на стенке трубки. После добавления кристалла йода и повторного нагрева, полоска окрашивается в розово-оранжевый цвет.

В случае интоксикации неизвестной этиологии, ХТА проводится в несколько этапов:

  1. Выделение отравляющего соединения из биоматериала.
  2. Проведение качественных реакций с помощью инструментальных и химических методов для установления происхождения отравления.
  3. Количественная характеристика отравляющего агента.

Сначала проводят анализ собранной мочи после мочеиспускания. С этой целью делают общий хроматографический скрининг. Затем некоторые частные капельные химические реакции (на салицилаты, на фенотиазины).

В случае пищевых (кишечных инфекций) у ребенка и взрослого человека берут биоматериал для проведения ИФА или ПЦР. Благодаря им лабораторные работники могут проанализировать ферментные свойства и установить возбудителя заболевания.

Опасным считается дальнейшее снижение показателей крови от нормы после начала лечения. Это говорит о том, что тактика лечения выбрана неправильно.

Показатели крови при отравлении, которые считаются неблагоприятным признаком:

  • снижение содержания эритроцитов ниже минимальной допустимой границы;
  • падение уровня гемоглобина. Опасны показатели ниже 60 г/л;
  • увеличение количества лейкоцитов больше 12*10 9 /л или меньше 4*10 9 /л;
  • увеличение СОЭ более 15 мм/ч.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Отравление ртутью может произойти как в бытовых, так и в промышленных условиях.

Hydrargyrum используется в некоторых промышленных отраслях, как сырье или продукт переработки, а также применяется в фермерском хозяйстве в виде гербицидов или средств для борьбы с паразитами. Hydrargyrum входит в состав некоторых лекарственных препаратов и термометров; ртутные растворы применяют для антисептики.

Соединения гремучего серебра способны проникнуть в организм путем проглатывания, вдыхания паров, сквозь кожные и слизистые покровы. Об особенностях отравления ртутью поговорим в нашей статье.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Риск отравиться ртутью может представлять даже обычный термометр, который кто угодно из нас может случайно уронить и разбить. В таком случае отравиться можно, если вовремя не принять меры по устранению опасности испарения гремучего серебра.

Помимо медицинского градусника, известны и прочие источники, которые могут представлять опасность. Это источники освещения, ртутьсодержащие приборы, питательные элементы с содержанием металлы, электрические вентили с ртутью, энергосберегающие лампы, краска с гремучим серебром(киноварь).

Прямыми источниками токсического вещества являются:

  • элементарная ртуть;
  • неорганические комплексы (солевые ртутные соединения);
  • органические комплексы (метилированные ртутные соединения).

Все вещества содержащие в той или иной мере Hydrargyrum ядовиты, однако органические комплексы наиболее часто встречаются в бытовых условиях, поэтому основная опасность кроется именно в них. К примеру, все мы знаем о применении этого металла в термометрах. Также она присутствует в некоторых пломбировочных смесях, используемых для стоматологии.

[7], [8]

Отравление ртутью выражается рядом симптомов.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Интоксикация парами металла способствует появлению психоневрологических признаков:

  • повышенной возбудимости;
  • нарушений сна;
  • нервозности;
  • двоения в глазах;
  • трудностей с глотанием;
  • депрессивного состояния;
  • потери ориентации;
  • дрожи в конечностях;
  • головных болей.

При вдыхание паров гремучего серебра может возникнуть воспаление легких вплоть до отека.

Анализ крови укажет на понижение уровня гемоглобина и эритроцитов, а также на лейкопению и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Hydrargyrum при вдыхании беспрепятственно проходит сквозь гематоэнцефалитический и плацентарный барьер.

[15], [16], [17]

Наиболее неблагоприятные последствия отравления ртутью развиваются не при случайном разбивании термометра, а при резком поражении значительной концентрацией металла во время промышленных аварий, либо при длительном проникновении небольших количеств металла в организм.

Hydrargyrum выводится из организма крайне медленно, вне зависимости от того, в какой дозе она в него попадает. Особенно чувствительны к поражающему токсическому воздействию гремучего серебра женщины и дети.

Среди наиболее часто встречающихся последствий отравления ртутью, которые проявляются не сразу, а на протяжении продолжительного временного периода, можно выделить следующие:

  • повреждение слизистых оболочек системы пищеварения, токсическое поражение органов;
  • расстройство двигательной функции и способности координировать движения;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • мышечная слабость, хроническая усталость;
  • расстройства ЦНС и мочевыделительной системы, острая почечная недостаточность.

Полная картина поздних последствий отравления ртутью, к сожалению, ещё недостаточно изучена.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

При диагностике отравления ртутью первым делом следует определить отличия данного состояния от острых желудочно-кишечных заболеваний, острых почечных патологий нетоксического генеза, острого нарушения кровообращения головного мозга.

Лабораторные диагностические методы состоят из следующих процедур:

определение свободного гемоглобина в крови с помощью фотоэлектроколориметрии;
количественное определение металла в кровяном русле и моче с применением колориметрии.
Следует иметь в виду, что концентрация металла в крови и моче может иметь нормальные показатели на протяжении 14 и более суток от момента интоксикации, и лишь потом увеличиваться.

Анализы при отравлении ртутью укажут на понижение количества гемоглобина и эритроцитов в крови, лейкопению и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. СОЭ повышается.

Анализы при отравлении ртутью

Известно несколько тестовых программ, используемых для определения концентрации металла. Методы исследования крови, волосяного покрова и мочи (с провокацией или без) используют как у взрослых пациентов, так и у детей.

Кровь. Исследование крови на содержание металла следует проводить непосредственно после интоксикации, так как ртуть обладает очень коротким периодом полураспада в крови.
Волосяной покров и моча – применяются в виде показателей выведения токсических веществ из организма. Выведение определяется токсической нагрузкой на организм и концентрацией вещества, контролирующего это выведение. Суть метода: волосы отрастают примерно на 1,5 см каждые 1-2 месяца. С помощью этого факта возможно примерное определение момента отравления.
Моча может использоваться для обнаружения недавнего попадания металла в организм, как правило, на протяжении последних нескольких суток.

Тест с использованием провокации. Это наиболее показательный метод обнаружения Hydrargyrum. В нем используется специальное детоксикационное вещество, которое вводится в организм, после чего берется анализ мочи. Эта процедура укажет на два немаловажных фактора: что ртуть присутствовала в организме; что применяемое детоксикационное вещество может её вывести.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Какие меры необходимо предпринять при появлении Hydrargyrum в помещении:

  • хорошо проветрить помещение, открыть окна, но закрыть двери, ведущие в другие помещения;
  • предупредить членов семьи о том, что входить в помещение не следует, чтобы не допустить разнос металла в другие комнаты и предотвратить выход парообразной ртути за пределы помещения;
  • при входе в комнату постелите полотенце, смоченное в растворе марганцовки;
  • отделить ту часть комнаты, где рассыпались шарики ртути, надеть резиновые перчатки и собрать шарики в полиэтиленовый пакет или стеклянную банку с крышкой;
  • пользоваться пылесосом нельзя, так как частицы металла могут остаться в пылесосе и продолжать свое токсическое действие;
  • полы и поверхности, на которые попал металл, следует помыть раствором марганцовки или хлора.

После проведенных мероприятий концентрация ртутных испарений понижается от 5 до 10 раз.

Собранную ртуть можно сдать в санэпидемстанцию, либо засыпать в полиэтиленовый пакет с хлоркой и закопать.

При вдыхании паров ртути пострадавшего следует вывести из опасного помещения на свежий воздух и оказать ему первую помощь.

В первую очередь необходимо промыть желудок взвесью активированного угля или водой, смешанной с сырыми яичными белками.

После этого следует дать пострадавшему выпить молока, перемешанный яичный белок с водой, и затем – слабительное. Ротовую полость рекомендуется дополнительно прополоскать слабым раствором марганцовки, бертолетовой соли или хлорида цинка.

Пострадавшему следует принять душ, сменить одежду и обратиться к врачу.

На протяжении дня необходимо пить достаточное количество жидкости, чтобы ртуть, оказавшаяся в крови, скорее покинула организм через мочевыделительную систему.

Основным способом лечения можно считать введение в организм димеркаптосоединения (Унитиол).

Чтобы не допустить отравления ртутью, необходимо соблюдать профилактические меры.

Прогноз для людей которые во время обратились за медекаментозной помощью благоприятный.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

По утверждению медиков, чаще всего им приходится сталкиваться с медикаментозной интоксикацией – это так называемое лекарственное отравление, вызванное неправильным приемом медикаментов.

источник