Меню Рубрики

Оказание неотложной помощи при отравлении хлором

Ежедневно каждый из нас контактирует с различными соединениями кислот и щелочей, которые содержатся в продукции бытовой химии. Они облегчают повседневные хлопоты хозяек, однако при несоблюдении правил эксплуатации таких продуктов человек может получить серьезнейшие отравления химическими веществами, входящими в их состав.

Особенно опасно в этом отношении отравление хлором, первая помощь при котором должна быть оказана незамедлительно, так как при молниеносном развитии симптоматики человек может погибнуть.

К тому же современная промышленная отрасль в больших объемах пользуется различными химическими соединениями, которые крайне ядовиты. Неправильное использование ахов (так называют сильнодействующие химические яды) или их утечка опасны для здоровья человека. Более того, большая концентрация ядохимикатов представляют серьезную угрозу для человеческой жизни.

Рассмотрим, использование каких ахов может привести к опасным последствиям, а также как оказывается неотложная помощь в каждом конкретном случае.

Хлор – это токсичный газ, который имеет свойство растворяться в воде и других жидкостях органического происхождения. Широко используется как в промышленности, так и для решения хозяйственных нужд.

В развитых странах использование хлора запрещено, так как при утилизации отходов, содержащих этот газ, происходит выделение сильнейших ядов.

Отравиться хлором можно в следующих случаях:

  • Вдыхание паров;
  • Попадание на кожу раствора, содержащего газ;
  • Проглатывание хлорсодержащей жидкости;
  • При плавании в бассейне, в котором вода некорректно прошла дезинфекцию;
  • Во время профессиональной деятельности при работе с опасными химикатами.

Симптоматика и первая помощь при отравлении хлором зависит от стадии интоксикации.

При очень высоком содержании хлора развивается молниеносная форма отравления. Она вызывает сокращение гортани в виде спазмов, которое перекрывает дыхание. Развивается цианоз, появляется судорожный синдром, непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации. При таком развитии событий отравившихся спасти крайне сложно.

Первая медицинская помощь при отравлениях хлором предусматривает ряд последовательных действий:

  • Немедленно прекратить воздействие ядохимикатов на организм человека;
  • Вызвать медицинских работников;
  • Обеспечить приток свежего воздуха;
  • Ослабить или расстегнуть давящие элементы одежды на пострадавшем;
  • Приготовить раствор из 2% питьевой соды (1 ложка на стакан воды);
  • Протереть раствором глаза и полость носа, прополоскать рот;
  • Обеспечить обильный прием питья со щелочью (минеральная вода или коровье молоко);
  • В глаза закапать масло (вазелиновое или оливковое);
  • Если была выпита жидкость, содержащая хлор, срочно провести промывание желудка.

Симптоматика первое время может быть скрытой, и оценить степень тяжести интоксикации не представляется возможным. Поэтому вызов бригады медицинских работников обязателен.

Аммиак – еще один опасный для человека газ. Он имеет резкий, специфический запах.

Применяют аммиак в промышленности, сельском хозяйстве и медицине (при производстве нашатырного спирта).

Отравление значительными дозами аммиака всегда вызывают смерть человека.

Симптоматика аммиачного отравления следующая:

  • Слезотечение;
  • Сильный насморк;
  • Непроизвольное выделение слюны;
  • Покраснение лица;
  • Кашель судорожного характера;
  • Удушье;
  • Боль в области грудины;
  • Судорожный синдром;
  • Рвота.

Смертельный исход наступает при клинических проявлениях острой сердечной недостаточности.

Длительное воздействие аммиачных паров на организм человека не проходит бесследно. Даже после удачного лечения у пациента могут наблюдаться нарушения неврологического порядка: нервные тики, провалы в памяти, значительное ухудшение зрения и слуха.

Первая помощь при отравлении аммиаком должна оказываться только в специальном костюме, перчатках и обуви. Обязательным является и использование противогаза.

Рассмотрим порядок оказания первой помощи при отравлении аммиаком:

  • Оградить человека от воздействия отравляющими веществами;
  • Обеспечить приток свежего воздуха или провести кислородные ингаляции;
  • Полости носа и рта промывать водой до 15 минут;
  • В каждый глаз закапать Дикаин 0,5%;
  • Обеспечить отсутствие яркого света (надеть пострадавшему темные очки или закрыть веки темной повязкой);
  • Если химикатами повреждена кожа, ее тщательно промывают водой и кладут на место повреждения повязку, пропитанную антисептическим раствором;
  • При попадании яда внутрь проводят промывание желудка.

Учитывая большую вероятность смертельного исхода, всех отравившихся в обязательном порядке госпитализируют.

Отравление кислотами и щелочами – самые частые случаи интоксикации в быту.

Кислоты, воздействуя на кишечник или желудок, «заставляют» белки из их оболочек сворачиваться.

При интоксикациях прижигающими ядами голодного желудка наступает немедленная смерть, вызванная остановкой сердца. Если яды попадают на кожные покровы, происходит их безвозвратное разрушение.

Все кислоты разделяются на 2 группы:

Особо опасно проявление интоксикации после отравления неорганическими кислотами. Они вызывают изменения, относящиеся к разряду необратимых.

На коже мгновенно появляются струпья, которые могут иметь самые разные оттенки.

При проглатывании ядов четко прослеживается опасная для жизни симптоматика:

  • Боль во рту и гортани;
  • Рвота с примесью крови;
  • Отек гортани;
  • Болевой шок.

Органические кислоты не обладают столь сильным прижигающим действием, но они намного токсичнее. Под их воздействием начинается массовое растворение эритроцитов, поражаются печень и почки. Через непродолжительное время фиксируется острая почечная недостаточность.

При отравлении щелочью наступает свертывание, а затем и полное растворение белков слизистой, что приводит к утрате ее функционирования.

При отравлении кислотами и щелочами первую помощь предоставляют немедленно!

Симптоматика интоксикации следующая:

  • Полость рта обожжена;
  • Острый болевой синдром в области пищеварительного тракта и рта;
  • Превышенное самопроизвольное отделение слюны;
  • Рвота, с кровяным содержимым;
  • Тяжелое дыхание;
  • Посинение кожи;
  • Отек гортани, который приводит к удушью;
  • Моча приобретает розовый оттенок за счет концентрации в ней крови;
  • Судорожный синдром.

При отравлении синильной кислотой симптоматика развивается стремительно:

  • Сильное возбуждение;
  • Одышка;
  • Судороги;
  • Потеря сознания, сопровождающаяся потерей всех рефлексов.

Если при отравлении синильной кислотой первая помощь запоздает, человек погибнет из-за кровоизлияния в мозг.

Первая помощь при отравлении кислотами имеет несколько специфических особенностей:

  • Промывание желудка водой с растворенной в ней жженой магнезией;
  • В случае невозможности проведения манипуляций с промыванием желудка, пациенту дают пить в больших количествах жидкость, которая обволакивает стенки желудка (молоко, масло растительного происхождения, отвар риса);
  • На область живота кладут грелку со льдом, чтобы уменьшить болевой синдром;
  • При отравлениях синильной кислотой нужно немедленно вести антидот.

При малейших подозрениях на прободение желудка промывать его запрещено.

При химическом отравлении щелочами первая помощь проводится по такому же принципу.

Следует отметить, что последствия воздействия ахов на организм человека крайне негативны.

Несмотря на то, что доврачебная помощь и лечение будут правильными и своевременными, у пострадавшего могут остаться такие последствия отравления:

  • В результате сильнейшего ожога голосовых связок человек теряет способность говорить;
  • При ожогах пищевода на органе остаются рубцы, которые вызывают боли при любом приеме пищи;
  • Воздействие щелочей и кислот на глаза приводят к полной слепоте.

Все средства бытовой химии содержат в себе соединения щелочей и кислот. Поэтому первая помощь при отравлении бытовой химией оказывается по принципу, описанному выше.

Сероводород концентрируется в продуктах распада при их гниении. Обладает специфическим запахом, концентрируется в выгребных ямах или в канализации.

Сероводород проявляет отравляющее воздействие на организм через органы дыхания. При большой концентрации воздействует на кожу и слизистые.

Газ является очень токсичным. Основное поражающее воздействие происходит на нервную систему. Его концентрация, достигнувшая 0,1% , приведет к летальному исходу человека всего за 10 минут.

Сероводород, воздействуя на организм, вызывает отравление, которое может привести к отеку легких или сердечной недостаточности.

Симптоматика развивается стремительно, поэтому помощь нужно оказать как можно быстрее.

  • Вынести человека из зоны воздействия газа;
  • Вызвать скорую помощь;
  • В случае отсутствия функционирования жизненно важных систем проводят реанимационные действия;
  • Промыть слизистые, рот и кожные покровы чистой водой.

Чтобы привести человека в чувство, запрещено использовать нашатырный спирт! Сероводород вступит с ним в реакцию, что неминуемо вызовет ожог слизистой гортани.

После госпитализации в результате лечебного воздействия медикаментозных препаратов удается купировать все негативные проявления отравления газа.

Однако сероводород может вызывать тяжелые последствия в организме, так как симптоматика при отравлении не всегда проявляется сразу. Некоторые пациенты замечали ухудшение состояния только через полгода.

При отравлении химическими веществами первая помощь порой является единственной возможностью спасти человеку жизнь. Если вы сомневаетесь в правильности своих действий и боитесь навредить пациенту, самым верным решением будет вызов бригады скорой помощи.

источник

Хлор и хлорсодержащие вещества довольно часто используются как в промышленности, так и в бытовой сфере. Хлор применяют при производстве различных растворителей, ядохимикатов, инсектицидов, медикаментов, средств для мытья, отбеливания и дезинфекции. Также он широко применим на предприятиях цветной металлургии и при производстве пластмассы. Именно потому, что это вещество довольно прочно вошло в современную жизнь, необходимо знать как помочь человеку при отравлении хлором, выявить первые признаки такого отравления, а также знать меры профилактики, позволяющие избежать неприятных последствий.

Хлор – это элемент, относящийся к галогеновой группе и присутствующий во всех живых организмах в виде различных соединений. Ионы этого вещества активно участвуют в обменных процессах организма, способствуют снижению повышенной активности нейронов, а также улучшению выработки желудочного сока и соляной кислоты. Для взрослого человека суточной нормой потребления хлора является примерно 0,8 граммов вещества, которые восполняются за счет употребления поваренной соли.

Сам же по себе хлор представляет собой желтовато-зеленый газ с металлическим привкусом и резким запахом. Он довольно токсичен, хорошо растворяется в воде, а также в других органических жидкостях, что привело к его массовому использованию в бытовой и промышленной сферах.

Хлор применяется для обеззараживания питьевой и сточной воды, изготовления ядохимикатов, с помощью которых уничтожают грызунов и насекомых, для отбеливания тканей в промышленных и домашних условиях. Его используют как один из компонентов боевых отравляющих веществ, а также в качестве пищевой добавки. Немаловажен хлор в металлургическом производстве и в изготовлении пластмасс. Медицинская отрасль активно использует хлор для создания лекарственных препаратов.

Однако его высокая токсичность привела к тому, что данное вещество запрещено использовать в ряде европейских стран. При сжигании хлор образует очень опасное вещество – диоксин, обладающее иммунодепрессивным, тератогенным, канцерогенным и эмбриотоксическим эффектами.

Предельно допустимыми нормами хлора в бытовых условиях являются 0,1 миллиграммов на кубический метр, в промышленных нормативы больше и составляют 1 миллиграмм на кубический метр.

Чаще всего хлором и хлорсодержащими веществами травятся в таких ситуациях:

  • при вдыхании паров газа;
  • при случайном употреблении ядохимикатов или жидкости, содержащей хлор;
  • при нарушении техники безопасности при работе на промышленных предприятиях;
  • при посещении общественного бассейна, где нет надлежащей дезинфекции;
  • при попадании водного раствора хлора в больших концентрациях на слизистые оболочки или кожные покровы;
  • при приеме веществ, содержащих хлор, в попытке суицида.
Читайте также:  Средство от отравления для детей от двух лет

Особенно опасен хлор для маленьких детей, которые по случайности могут принять внутрь хлорсодержащие вещества. Зачастую такие отравления ведут к летальному исходу.

Различают три степени отравления хлором и хлорсодержащими веществами, которые отличаются между собой концентрацией вещества и временем его воздействия на человека. Бывает легкое, среднее и тяжелое отравление. Также при очень высоких концентрациях хлора отравление наступает мгновенно.

К симптоматике легкого отравления хлором относятся:

  • першение в горле и носоглотке;
  • обильное слезотечение и ринорея;
  • покраснение глаз и слизистой оболочки рта;
  • жжение и резь в глазах;
  • сухой кашель, частое чихание.

При средней и тяжелой интоксикации хлором наблюдаются следующие признаки:

  • сильная осиплость голоса;
  • тошнота и рвота;
  • снижение артериального давления и урежение частоты сердечных сокращений;
  • головные боли и головокружения;
  • общая слабость организма;
  • сухой мучительный кашель, переходящий во влажный с розовыми пенистыми выделениями;
  • судорожный синдром;
  • непродуктивное поверхностное дыхание, одышка;
  • острая боль в области груди, значительно усиливающаяся при кашле;
  • удушье, непродолжительная остановка дыхания.

Средняя и тяжелая форма хлорной интоксикации условно делят на два периода: скрытый, продолжающийся в течение четырех-шести часов, и период отека легких, длительность которого обычно составляет трое-четверо суток, заканчивающийся обычно выздоровлением с возможными серьезными осложнениями из-за присоединения воспалительного процесса.

Для молниеносной формы отравления хлором характерны резкие спазмы гортани, при которых сильно сужается голосовая щель, что влечет за собой:

  • цианоз;
  • остановку дыхания;
  • судороги и потерю сознания;
  • непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации;
  • набухание вен на шее и лице.

Такое состояние развивается в течение пяти-тридцати минут и обычно приводит к летальному исходу.

Если хлорный раствор попал на кожу или слизистые оболочки зачастую появляется кожная сыпь, зуд и жжение кожных покровов, развитие контактного дерматита. При проглатывании хлорсодержащего вещества к вышеперечисленным симптомам также прибавляется сильная боль в области живота, рези в кишечнике и диарея.

В первую очередь пострадавшего необходимо в срочном порядке вывести из очага поражения. В случае непосредственного контакта с хлорсодержащим веществом немедленно прекратить поступление его в организм. Не следует при этом забывать о безопасности и самого спасателя. Обязательно в таких случаях использовать марлевые повязки или респираторы.

Затем нужно незамедлительно вызвать неотложную помощь и только после этого приступать к оказанию первой помощи пострадавшему.

Чем можно помочь человеку при отравлении хлором:

  1. Расстегнуть одежду, распахнуть окно, впустив свежий воздух и обеспечив тем самым доступ пострадавшего к кислороду.
  2. Прополоскать рот и носовые ходы, тщательно промыть глаза большим количеством проточной воды или двухпроцентным раствором пищевой соды.
  3. Обеспечить пострадавшему щелочное питье: молоко, минеральную воду.
  4. Можно использовать содовые ингаляции.
  5. Обеспечить больному эмоциональный и физический покой.
  6. При проглатывании жидкостей, содержащих хлор, необходимо промыть желудок, вызвав рвоту механическим способом после обильного питья.

После оказания первой помощи больного обязательно нужно доставить в медицинское учреждение для дальнейшего лечения. Первые сутки пациент должен находиться под наблюдением квалифицированного персонала, так как это поможет избежать многих неприятных серьезных последствий и предотвратить возникновение возможных тяжелых осложнений.

При лечении в стационаре терапия направлена на восстановление пациента:

  • снабжение пострадавшего кислородом в необходимом количестве;
  • стабилизация кровообращения;
  • поддержка стабильной работы жизненно важных органов пациента: сердца, легких, желудка и других;
  • нормализация обменных процессов;
  • профилактика возможных осложнений;
  • симптоматическая терапия.

При легких формах хлорной интоксикации осложнения, как правило, отсутствуют. Выздоровление наступает спустя несколько суток после отравления.

Для тяжелой и средней формы интоксикации характерно развитие острых и хронических осложнений следующего плана:

  • заболевания дыхательных путей: ларингит, бронхит, фарингит, трахеобронхит, трахеит;
  • токсическая пневмония и отек легких;
  • конъюнктивит;
  • острая сердечная недостаточность;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • паралич сосудодвигательного и дыхательного центров;
  • пневмосклероз и эмфизема легких.

Чтобы обезопасить себя от таких последствий и от возможности отравления хлором в принципе необходимо бдительно соблюдать правила техники безопасности при работе с опасными веществами на производстве, а также в домашних условиях:

  1. Не работать с хлорсодержащими веществами в плохо вентилируемых помещениях при малом доступе кислорода.
  2. Использовать средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки, респираторы, марлевые маски) при работе с веществами, содержащими хлор.
  3. Работу с пестицидами и инсектицидами проводить только в защитных очках и респираторе.
  4. Не глотать воду в общественном бассейне.
  5. Хранить яды и бытовую химию в недоступных для детей местах.

Отравление хлором часто ведет к непредсказуемым и опасным последствиям, итогом которого может стать даже смертельный исход. Особенно страшна такая интоксикация для маленьких детей, так как в этом случае смертность намного выше. Но так как хлор массово используется в повседневной жизни, случаи отравления бывают довольно часто, поэтому необходимо знать и уметь оказать первую помощь пострадавшему человеку. Однако наиболее важным в данном случае является предотвращение возможности отравления хлором, для чего необходимо строго соблюдать меры предосторожности и технику безопасности при работе с опасными и ядовитыми веществами.

  1. Акимов А. Г., Халимов Ю. Ш., Шилов В. В. – Острые производственные отравления хлором и аммиаком: клиника, диагностика, лечение. Современные представления. – 2012 г.
  2. Лужников Е. А., Костомаров Л. Г. – Острые отравления. – М.: Медицина, 1999 г. – 432 с.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

источник

Хлор активно используется на производстве и в быту, в виде соединений он присутствует в любом организме. Ионы хлора обеспечивают водный обмен, поддерживают внутреннюю среду организма, влияют на активность нервных клеток. Суточная норма потребления вещества составляет 0,8 г и обеспечивается большей частью за счет приема поваренной соли.

Являясь простым веществом, хлор имеет резкий запах, металлический привкус и желто-зеленый цвет. Он хорошо растворяется в воде и находит свое применение в следующих областях:

  • обеззараживание воды в стоках;
  • отбеливание тканей;
  • уничтожение грызунов;
  • производство чистых металлов и пластмасс;
  • производство пищевых добавок;
  • создания лекарственных препаратов.

Хлор обладает высокой токсичностью, из-за чего во многих странах его применение в промышленном производстве запрещено или ограничено.

Использовать вещество нужно с осторожностью, так как при сжигании мусора, в котором содержится хлор, выделяется опасный яд. В жилом помещении допустима концентрация хлора в количестве 0,1 мг/м3, в производственных цехах – 1 мг/м3.

Отравление хлором обычно происходит по неосторожности на производстве или в бытовых условиях. Чаще всего избыток вещества попадает в организм следующим образом:

  • вдыхание хлора, например, при посещении бассейна с хлорированной водой;
  • случайное употребление ядохимикатов, жидкости с хлором;
  • работа на производстве без соблюдения техники безопасности;
  • попадание хлорного раствора на кожу или слизистые оболочки.

В результате попадания вещества внутрь развивается одна из форм отравления: легкая, средняя, тяжелая и молниеносная. При контакте с кожными покровами хлор вызывает химический ожог.

Легкая форма отравления при вдыхании хлора характеризуется раздражением слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Человек, вдохнувший воздух с высоким содержанием токсичного вещества, ощущает жжение и дискомфорт в горле и носу. У него начинаются обильные жидкие выделения из носа и откашливание. Глаза краснеют и слезятся. Часто присоединяется общая интоксикация, проявляющаяся слабостью и головокружением. Эти признаки сохраняются в течение нескольких дней.

Симптомы интоксикации средней степени тяжести свидетельствуют о достаточно серьезном поражении дыхательной системы. Пострадавший ощущает удушье, боль в груди. Его одолевает сухой кашель. Поражение легких может привести к кратковременной остановке дыхания. При отравлении средней тяжести у пациента также наблюдается интенсивное слезотечение, сопровождающееся болью в глазах и головной болью. Страдает и нервная система: пострадавший находится либо в крайне возбужденном состоянии, либо пребывает в апатии. Если срочно не будет оказана помощь, может произойти отек легких через несколько часов после интоксикации.

Отравление хлором в тяжелой форме характеризуется, в первую очередь, нарушением сознания. Дыхание становится поверхностным и судорожным. Работа легких может остановиться, что потребует немедленной реанимации.

Молниеносная форма отравления вызывает перекрытие дыхания в результате ларингоспазма. Это приводит к потере сознания, глубокому обмороку больного. На шее и лице набухают вены. В результате молниеносного отравления хлором нарушается двигательная активность, происходит утеря контроля над мышцами, произвольная дефекация и мочеиспускание, быстро наступает летальный исход.

При контакте кожи с хлором в виде раствора появляется химический ожог. Он представляет собой покраснение и отек в месте касания, сопровождающиеся зудом и болевыми ощущениями.

Первым делом нужно изолировать пострадавшего из очага поражения или убрать от него отравляющий компонент. Затем необходимо вызвать скорую помощь.

Первая помощь при отравлении хлором производится поэтапно:

  1. Открыть окно, чтобы обеспечить доступ воздуха. Расстегнуть пострадавшему одежду для более свободного дыхания.
  2. Носовые ходы, глаза и рот следует промыть содовым раствором (одна чайная ложка соды смешивается со стаканом воды). Если нет соды, то следует использовать обычную проточную воду.
  3. Напоить пострадавшего минеральной водой или молоком, по возможности провести ингаляцию питьевой содой.
  4. В глаза пострадавшего закапать оливковое или вазелиновое масло.
  5. По возможности обеспечить пострадавшему покой, но не оставлять одного до приезда врача.
  6. В случае, если отравление было вызвано приемом хлорсодержащей жидкости, первая помощь при отравлении хлором включает промывание желудка (выпить около литра подсоленной воды и вызвать рвоту).

Вовремя принятые меры помогут спасти человека от летального исхода.

Отравление хлором требует обращения за квалифицированной медицинской помощью независимо от тяжести. Не всегда возможно точно определить степень отравления в первые часы, кроме того, даже на легкое отравление организм может отреагировать непредсказуемо, поэтому пострадавший должен находиться под медицинским наблюдением.

Лечение хлором проводится в условиях стационара. Оно включает в себя обеспечение пациента кислородом, стабилизацию гемодинамики и поддержание других жизненно важных функций. После нормализации состояния больного проводится симптоматическая терапия и профилактика осложнений.

Легкая степень отравления хлором не дает осложнений. Неприятные симптомы продолжают беспокоить больного несколько дней, но потом здоровье восстанавливается в полном объеме.

Читайте также:  При отравлении собаки средством от блох

Средняя и тяжелая форма отравления могут привести к развитию осложнений острого и хронического характера:

  • заболевания нижних и верхних дыхательных путей;
  • конъюнктивит;
  • токсическая пневмония;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • эмфизема легких;
  • токсический отек легких;
  • паралич сосудодвигательного центра;
  • острая сердечная недостаточность;
  • паралич дыхательного центра.

На производстве профилактика отравления хлором проводится путем обеспечения правильных условий труда в соответствии с санитарно-техническими требованиями. В помещении, в котором ведутся работы с веществом, должна быть оборудована качественная вентиляция и организовано регулярное проветривание. Оборудование на производстве должно быть исправным и проходить постоянные проверки.

При контакте с хлорсодержащими химикатами работников следует обеспечить индивидуальными средствами защиты и контролировать их использование. Воздух рабочего пространства должен проходить регулярные проверки на количество хлора, чтобы оно не превышало нормы и не создавало угрозы людям, работающим в этой зоне.

Для своевременного выявления доклинических форм отравления и клинических заболеваний на предприятии должны быть организованы медицинские осмотры. Работники должны регулярно подтверждать знание техники безопасности, которую нужно соблюдать на рабочем месте.

Широкое применение хлора связано с риском поражения с возможностью летального исхода. Поэтому каждый человек должен знать признаки отравления хлором и как предупредить отравление.

  • В бытовых условиях использование средств, содержащих хлор, должно происходить с соблюдением требованием безопасности.
  • При работе с веществом нужно обеспечить хорошую вентиляцию и не использовать средство в закрытом помещении.
  • С концентрированным раствором нельзя контактировать без перчаток. Во время обработки пестицидами нужно надевать защитную маску и очки.
  • Чтобы не допустить контакт с детьми, ядохимикаты нужно хранить в недоступном для них месте.
  • При посещении бассейна нельзя заглатывать воду из-за наличия в ней хлора.

источник

Хлорсодержащие вещества часто используются на производстве и в быту, поэтому отравление хлором — нередкое явление. Переизбыток соединения в организме человека грозит тяжелыми последствиями для здоровья, поэтому при обнаружении признаков интоксикации нужна обязательная медицинская помощь.

Хлор — удушающий газ желто-зеленого цвета с сильно выраженным резким запахом. Легко сжижается и смешивается с водой. В жидком виде вещество обладает высоким коррозионным действием.

Возможно использование хлора в следующих целях:

  • отбеливание тканей и бумаги;
  • изготовление средств для дезинфекции, инсектицидов;
  • производство пластмассы, синтетических волокон, красителей, растворителей;
  • дезинфекция питьевой воды.

В теле человека хлорсодержащие соединения присутствуют в малых дозах в виде макроэлементов, участвующих во многих биологических процессах.

В организм человека хлор попадает через кожу и слизистые оболочки дыхательной и пищеварительной систем. Если концентрация вещества слишком высока, возникает интоксикация. Отравление парами хлора происходит при вдыхании газа, например, при использовании хлорсодержащих химических растворов в закрытом помещении или при утечке вещества на производстве. Особенно часто это происходит при пренебрежении средствами защиты.

Интоксикация, спровоцированная попаданием соединения внутрь организма, происходит при употреблении хлорированной воды или проникновении в желудок средств, в которых содержится жидкий или порошкообразный хлор (отбеливатели, инсектициды, продукция для дезинфекции и т. д.).

Хлор используется для очищения и обеззараживания водопроводной воды. В норме содержание вещества в жидкости из-под крана не должно превышать 0,5 мг/л. Если концентрация соединения в воде намного превышает допустимые показатели, человек может отравиться.

О том, что в воде превышено содержание хлора, подскажет соответствующий выраженный запах, исходящий от жидкости. Отравление хлорированной водопроводной водой вызывает нарушения со стороны пищеварительной системы: диарею, боли в животе, тошноту и рвоту.

«Белизна» — отбеливающее и дезинфицирующее средство, в составе которого содержится водный раствор гипохлорита натрия, на 95 % состоящий из активного хлора. Отравление «Белизной» происходит при неправильном применении и при случайном или преднамеренном проглатывании хлорсодержащей химической жидкости.

При использовании раствора для уборки или стирки в закрытом непроветриваемом помещении в воздухе накапливаются ядовитые пары, которые быстро приводят к интоксикации, воздействуя на слизистые оболочки органов дыхания и зрения. Тяжелое отравление наступает при попадании «Белизны» в пищевод и желудок: раствор вызывает сильные внутренние ожоги, раздражение, отеки и нарушения целостности эпителиальных тканей.

Отравление хлором может проявляться по-разному — все зависит от формы и тяжести интоксикации. Бывает хроническая форма отравления, когда человек подвергается воздействию небольших доз ядовитого вещества на протяжении длительного отрезка времени (например, при работе на вредном производстве), и острая форма интоксикации, когда полученная за раз доза токсина огромна.

Характеризуется хроническим сухим кашлем, появлением дерматитов и угревой сыпи, нарушением работы нервной системы (сопровождается постоянной вялостью, слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, депрессиями и апатией).

При хроническом отравлении хлорсодержащими веществами наблюдаются симптомы различных заболеваний легких, верхних и нижних дыхательных путей (эмфизема легких, бронхит, трахеит, ларингит, фарингит). Может развиваться сердечно-легочная недостаточность.

При острой интоксикации проявляются нарушения в работе органов дыхания и зрения. Возникают следующие симптомы:

  • покраснение слизистой оболочки глаз;
  • слезотечение;
  • сухой кашель с кровянистой мокротой;
  • першение в горле;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • одышка, ощущение удушья, жжение и боль в груди.

При сильном отравлении у человека наблюдаются судороги, потеря сознания, дыхательный спазм. Развивается критическое состояние, которое может привести к летальному исходу при отсутствии своевременной медицинской помощи. В наиболее тяжелых случаях интоксикация возникает молниеносно, характеризуется острым приступом удушья, синюшностью кожи, комой и быстрым наступлением смертельного исхода.

Оказание первой медицинской помощи при отравлении хлором предполагает проведение следующих мероприятий:

  1. Пострадавшего необходимо вынести в чистое помещение или на улицу, обеспечив доступ свежего воздуха. Если такой возможности нет, нужно открыть окна и проветрить комнату, где находится потерпевший. Одежду, на которую попало хлорсодержащее вещество, нужно снять.
  2. Если пострадавший потерял сознание, человека нужно привести в чувство, похлопав по щекам и поднеся к носу вату, пропитанную нашатырным спиртом.
  3. Слизистые оболочки (глаза, нос, рот) необходимо промыть раствором соды. Чтобы приготовить средство, нужно размешать 1 ч. л. бикарбоната натрия в стакане воды. Если соды под рукой не оказалось, допускается использовать проточную воду. При промывании глаз голову наклоняют набок, чтобы жидкость стекала от носа к уху. В глаза рекомендуется закапать вазелиновое или оливковое масло.
  4. Если токсичное вещество попало в желудок, необходимо дать больному выпить солевой раствор (на 1 л воды — 1 ст. л. соли) и вызвать рвоту. Затем пострадавшему нужно принять несколько таблеток активированного угля или употребить молоко.

После выполнения перечисленных рекомендаций необходимо немедленно вызвать бригаду «Скорой медицинской помощи». До приезда врачей больному следует обеспечить покой, однако оставлять потерпевшего без присмотра на время ожидания не стоит.

Только врачи-специалисты в точности знают, что делать при отравлении хлоркой и как вывести пострадавшего из критического состояния, не допустив летального исхода. Больному нужно обеспечить быструю госпитализацию и своевременное лечение.

Специфического антидота при отравлении хлорсодержащими веществами не существует. Терапия в условиях медицинского учреждения направлена на устранение проявлений и последствий интоксикации. Проводится комплексное лечение с применением следующих групп препаратов:

  • кортикостероиды;
  • гормональные средства;
  • спазмолитики и анальгетики;
  • противовоспалительные лекарства;
  • муколитики;
  • антибиотики;
  • медикаменты, нормализующие работу сердечно-сосудистой системы.

Широко используются оксигенотерапия (лечение кислородом) и ингаляции легких. Если у больного наблюдается спазм дыхательных путей, угрожающий жизни, экстренно проводится трахеостомия — хирургическая операция, обеспечивающая доступ воздуха в дыхательные пути.

При использовании хлорсодержащих веществ в быту необходимо соблюдать осторожность, надевать перчатки и защитную маску (респиратор, марлевую повязку). Дезинфекцию, стирку одежды и очищение поверхностей с применением жидкого или порошкообразного хлора нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении. Следует избегать вдыхания паров веществ и попадания токсичных растворов на слизистые оболочки.

Если водопроводная вода имеет сильный запах хлора, необходимо отказаться от ее употребления. В остальных случаях жидкость, набранную из-под крана, нужно отстоять в течение нескольких часов, а затем воду, набранную из водопровода, требуется довести до кипения.

Если человек работает на предприятии с опасными условиями труда, ему необходимо строго соблюдать технику безопасности, не допуская создания аварийных ситуаций. При утечке отравляющего вещества на производстве требуется как можно быстрее покинуть помещение, заполненное едким газом. Не следует уходить в подвальные помещения и на нижние этажи здания, т. к. хлор тяжелее воздуха — при утечке опускается вниз.

Безопасный радиус при распространении токсичного вещества в здании — 200 м от очага.

По возможности следует использовать индивидуальные средства защиты — противогаз, изолирующий костюм, перчатки, резиновые сапоги. Если таких изделий нет, на короткое время защитить органы дыхания поможет ткань, пропитанная раствором сульфита натрия.

источник

Хлор относится к биогенным элементам группы галогенов и присутствует в виде соединений во всех живых организмах.

Ионы хлора участвуют в поддержании осмотического равновесия внутренних сред организма, обеспечении водного обмена, снижают активность нервных клеток, создают оптимальные условия для функционирования ферментов желудочного сока, выработки соляной кислоты. Суточная норма потребления хлора (минимально 0,8 г) выполняется, преимущественно, за счет поваренной соли, NaCl.

Простое вещество хлор – это токсичный желто-зеленый газ с резким запахом и металлическим вкусом. Хорошо растворим в воде и органических жидкостях, благодаря чему широко применяется в быту и в промышленности:

  • обеззараживание воды (питьевой, сточных вод, в местах общего пользования);
  • отбеливание тканей в домашних и производственных условиях;
  • компонент ядохимикатов для уничтожения насекомых и грызунов;
  • в качестве компонента боевого отравляющего вещества;
  • производство пластмасс и чистых металлов;
  • в качестве пищевой добавки (Е 925);
  • для производства лекарственных препаратов.

Из-за высокой токсичности применение хлора в ряде стран ограничено: при сжигании хлорсодержащего мусора образуется диоксин, опасный яд, обладающий мутагенным, иммунодепрессивным, канцерогенным, тератогенным и эмбриотоксическим действием.

Предельно допустимая концентрация хлора в помещении – 0,1 мг/м 3 , на производстве – 1 мг/м 3 .

Наиболее часто отравление хлором происходит в следующих случаях:

  • вдыхание паров газа;
  • при попадании концентрированного водного раствора на кожу и слизистые оболочки;
  • случайное употребление хлорсодержащей жидкости, ядохимикатов;
  • прием хлорсодержащих веществ с целью суицида;
  • работа на производстве с нарушениями техники безопасности;
  • посещение бассейна (при некорректном режиме дезинфекции).

Особую опасность бытовая химия и хлорсодержащие инсектициды или пестициды представляют для детей, которые могут принять их внутрь во время игры. Подобные отравления в педиатрической практике нередко приводят к летальному исходу.

В зависимости от концентрации и времени воздействия различают 3 степени отравления: легкая, средняя, тяжелая. При крайне высоких концентрациях хлора может развиться молниеносная форма поражения.

Читайте также:  Сколько будет болеть живот после отравления

При легком отравлении пострадавший предъявляет следующие жалобы:

  • гиперемия конъюнктивы, слизистой оболочки рта;
  • першение в носоглотке;
  • чихание, сухой кашель;
  • слезотечение, истечение прозрачного отделяемого из носа (ринорея);
  • жжение в глазах.

Симптомы интоксикации средней степени тяжести и тяжелой:

  • резкая общая слабость;
  • угнетение сознания;
  • осиплость голоса;
  • частое поверхностное непродуктивное дыхание;
  • кратковременные остановки дыхания, удушье;
  • надсадный мучительный кашель, изначально сухой, затем влажный, с пенистой розовой мокротой;
  • боль в груди, усиливающаяся при кашле;
  • снижение АД (артериального давления), урежение пульса;
  • головная боль, головокружение;
  • судороги;
  • тошнота, рвотные позывы.

В клинике средней тяжести и тяжелой хлорной интоксикации условно можно выделить 3 периода: скрытый период (максимально до 1 суток, в среднем 4-6 часов), период отека легких и разрешение (3-4 сутки), заканчивающееся выздоровлением или утяжелением состояния ввиду присоединения вторичной инфекции.

Молниеносная форма интоксикации хлором развивается в течение 5-30 минут: возникает стойкий спазм гортани с сужением голосовой щели, ведущий к остановке дыхания, цианоз, набухание вен на лице и шее, потеря сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. При этой форме отравления, как правило, наступает смерть пострадавшего.

В случае если концентрированный хлорный раствор контактировал с кожей, возможно появление угрей, контактного дерматита (покраснение и шелушение кожных покровов, интенсивный зуд в месте контакта).

Если отравление спровоцировано заглатыванием хлорированной воды, присоединяются боль в животе, жидкий стул.

При отравлении хлором необходимо эвакуировать пострадавшего из очага поражения или прервать контакт с отравляющим веществом, а затем вызвать бригаду скорой помощи, и лишь потом приступить к оказанию первой помощи.

  1. Обеспечить доступ кислорода, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду.
  2. Промыть глаза, носовые ходы, прополоскать рот 2% раствором питьевой соды (1 ч. л. соды на стакан воды объемом 200 мл) или большим количеством проточной воды.
  3. Дать щелочное питье (минеральная вода, молоко).
  4. Провести ингаляцию питьевой содой.
  5. Закапать в глаза вазелиновое или оливковое масло.
  6. Обеспечить физический и психоэмоциональный покой.
  7. Если отравление вызвано употреблением хлорсодержащей жидкости, необходимо промыть желудок (для этого надо выпить 1–1,5 л теплой воды и вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка).

Если имеется подозрение на отравление хлором, обращаться за квалифицированной помощью необходимо в 100% случаев.

Поскольку оценить степень отравления по клиническим проявлениям в первые часы не всегда представляется возможным, первые сутки пострадавший должен находиться под круглосуточным медицинским наблюдением. Это необходимо, чтобы своевременно предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений.

Лечение отравления хлором проводится в стационарных условиях. Пострадавшему обеспечивают поступление кислорода, стабилизируют гемодинамику, поддерживают жизненно важные функции – дыхание, сердечную деятельность, обменные процессы. Проводят профилактику осложнений и симптоматическую терапию.

Осложнения при легкой степени отравления, как правило, отсутствуют, симптомы сохраняются до нескольких суток, здоровье полностью восстанавливается.

При средней и тяжелой степени возможно развитие следующих осложнений (как острых, так и приобретающих впоследствии хронический характер):

  • конъюнктивит;
  • заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, бронхит);
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • токсическая пневмония;
  • токсический отек легких;
  • эмфизема легких, пневмосклероз;
  • паралич дыхательного и сосудодвигательного центров;
  • острая сердечная недостаточность.

Для предотвращения отравлений хлором на предприятиях необходимо соблюдать требования техники безопасности на рабочем месте.

  • при использовании хлорсодержащих моющих средств обеспечить адекватную вентиляцию, не работать с ними в закрытом помещении;
  • не контактировать с концентрированными хлорными растворами без перчаток;
  • обработку инсектицидами и пестицидами производить только в защитной маске, защитных очках;
  • хранить ядохимикаты в недоступных для детей местах;
  • при посещении бассейна не допускать заглатывания воды.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

источник

Хлор — химический элемент VII группы периодической системы Д.И. Менделеева. Представляет собой двухатомный газ (Сl2) желто-зеленого цвета с резким запахом, в 2,5 раза тяжелее воздуха. Под воздействием солнечного света хлор соединяется с ионами водорода с образованием взрывоопасного вещества. Хлор химически чрезвычайно активен: непосредственно соединяется с большинством элементов, замещает водород в углеводородах, взаимодействует с ненасыщенными соединениями типа СО, С2Н4 и т.д..

Он широко применяется для санитарной обработки помещений и предметов, обеззараживания воды, отбеливания целлюлозы и тканей, изготовления полупроводников, синтеза хлорорганических соединений и др..

Ионы хлора играют важную роль в жизнедеятельности организма. Они участвуют в регуляции водно-солевого обмена и поддержании кислотно-щелочного равновесия, в транспортировке ионов и медиаторов через биологические мембраны и возникновении биометрии, в функционировании пищеварительного тракта. Как сильный окислитель, хлор и препараты, отдают хлор (хлорная известь, хлорамин В и др.). Применяются как дезинфицирующие и антисептические средства, в частности, для обеззараживания помещений, предметов, воды.

Хлор относится к токсическим веществам удушающего действия, поэтому вызывает асфиксию. При концентрации в воздухе 0,001-0,006 мг / л проявляется раздражающее действие, концентрация 0,1-0,2 мг / кг при 30-минутной экспозиции опасна для жизни, а концентрация 0,5 мг / л при 15-минутном воздействии на организм смертельная. Острое отравление разворачивается преимущественно при вдыхании хлора, находящегося в газообразном состоянии.

Он непосредственно реагирует с секретом слизистой оболочки дыхательных путей, в результате чего образуются хлороводородная кислота и кислород в активной форме. Эти продукты через хорошую растворимость достигают поверхности слизистых оболочек, поражая их и, прежде всего, слизистые верхних дыхательных структур и бронхов. При высокой концентрации хлора и длительном воздействии повреждаются и более глубокие структуры тела.

При действии хлора в небольших концентрациях наблюдаются только проявления раздражения слизистых оболочек, гиперемия конъюнктивы, мягкого неба и глотки, возникает легкая одышка, охриплость голоса, чувство стеснения в груди. При большой концентрации хлора состояние пострадавшего ухудшается: возникают неприятные ощущения жжения и першения в носоглотке, одышка, затруднение дыхания, слюнотечение, изнурительный сухой кашель, слезотечение, жжение и резь в глазах, иногда тошнота и рвота.

Пострадавший может находиться в состоянии возбуждения или резкого угнетения.

Через 15-30 мин после выхода пострадавшего из зоны поражения эти проявления раздражения исчезают, наступает период мнимого благополучия. Он может длиться от 30 мин до 36 час. Под влиянием некоторых факторов (охлаждение, физической нагрузки) этот период может сокращаться.

Продолжительность периода мнимого благополучия имеет важное прогностическое значение: чем он короче, тем менее благоприятен прогноз. Этот период обычно отсутствует при внезапного попадания человека в атмосферу с очень высоким содержанием хлора.

Период мнимого благополучия постепенно или внезапно сменяется периодом начала новой, более грозной атаки отравления в начале развития отека легких. Нарастает общая слабость, разбитость, головная боль, возможно головокружение, гиперемированы слизистые оболочки глаз, носа, зева. Дыхание ослабленное, везикулярное. Тахикардия. Вскоре возникают проявления токсического отека легких, в частности сухой или с мизерным мокротой болезненный кашель, боль в груди.

Эти проявления резко обостряются при попытке сделать глубокий вдох. Присоединяется нарастающая головная боль и головокружение, цианоз кожи лица и слизистых оболочек. Дыхание становится частым, поверхностным и жестким, с многочисленными сухими хрипами, крепитацией в нижних отделах легких.

Начинается озноб, нарастает кашель со значительным выделением серозного мокроты (до 1-1,5 л / сут).

В это время пострадавший становится возбужденным. Его охватывает страх и чувство безысходности. Он задыхается, стонет. Лицо приобретает измученный вид, становится синюшно-красное. Появляется шум в легких, который слышен на расстоянии. Изо рта и носа выливается желто-красная пена. Дыхание учащается, до 40-70 в 1 мин.

В легких, через эмфизему, ателектазы и отек, мозаично выявляется коробочный звук, тимпанит и зоны притупления; отмечаются влажные, звучные мелко-, средне-и крупнопузырчатые хрипы. В меньшей степени поражается сердце, хотя возможна аритмия, тахикардия. Его границы расширяются вправо и влево, тоны приглушены.

Температура тела может подниматься до 38-39,5 ° С.

Итак, на этой стадии острого отравления хлором на первый план выступают проявления поражения дыхательной системы, которые приводят к развитию гипоксии и гиперкапнии. Об этом свидетельствует также резкое синюшность кожи лица, кистей рук и слизистых оболочек, поэтому такое состояние принято называть «синей гипоксемией (гипоксией)». При ней функция сердечно-сосудистой системы остается удовлетворительной.

Следующий этап острого отравления — «серая гипоксемия (гипоксия)» — осложняется резким поражением сердечно-сосудистой системы. Из-за значительного нарушения обмена веществ прекращается образование СО2, поэтому дыхание становится редким, даже патологическим, а пульс нитевидным, аритмичным, частым. Артериальное давление быстро падает, кожа и слизистые оболочки в пострадавших становятся землисто-серыми. Пострадавшие находятся в состоянии глубокого оглушения или комы.

Глаза запавшие, черты лица заострены, руки и ноги холодные, покрытые липким потом. В таком состоянии больные умирают, как правило, от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.

Хлор в больших концентрациях может вызвать мгновенную смерть через рефлекторную депрессию дыхательного центра или механической асфиксии на фоне ларинго-, бронхоспазма или химического ожога гортани.

Неотложная помощь. Антидотов при отравлениях хлором нет.

Доврачебная помощь. Заключается в надевании напораженного противогаза (ГП-5, ГП-7) и выносе его из зоны поражения. Пострадавшему необходимо обеспечить полный покой, защитить от охлаждения в холодное время года. Искусственное дыхание и ингаляцию кислорода на месте происшествия не производят.

Медицинская помощь на догоспитальном этапе. Пораженному назначаются ингаляции аэрозолей новокаина с эфедрином, теп­лые щелочные ингаляции; проводится промывание глаз, полости носа и рта 2 % раствором питьевой соды. Внутрь дают теплое мо­локо с питьевой содой, кофе.

В глаза нужно закапать 1 % раствор новокаина, 30 % раствор альбуцида, 1 — 2 капли стерильного вазелинового масла.

В целях купирования проявлений интоксикации и бронхоспазма подкожно вводят 1 мл 0,1 % раствора атропина, 1 мл 5 % раствора эфедрина, 2 мл 1 % раствора димедрола, внутривенно — 15 мл 10 % раствора хлорида кальция. Для предотвращения развития болевого шока подкожно вводят 1 мл 1 % раствора морфина.

При отравлении хлором пострадавшие подлежат обязательной госпитализации. Эвакуация из зоны поражения и в стационар производится в положении лежа.

Дата добавления: 2018-06-01 ; просмотров: 968 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

источник