Меню Рубрики

Отравление при пожаре чем лечить

Согласно официальной статистике, ежеминутно в мире от отравления дымом умирает три человека. При этом речь идет не только о пожарах в жилых помещениях, но и о возгорании открытых территорий вроде степей, лесистой местности и даже торфяников. Особенно опасен третий вариант, как потушить огонь оперативно там невозможно даже с привлечением специальной техники. Если на улице стоит сухая жаркая погода, то ситуация только усугубляется.

Не менее серьезной выглядит ситуация осенью, когда многие дачники или предприятия ленятся утилизировать опавшие листья. В целях экономии они их поджигают вместе с попавшимся под руку строительным мусором, что провоцирует наступление пожароопасной ситуации. Кроме этого такой способ утилизации считается неэкологичным, а при текущей ситуации с атмосферой это превращается в настоящее вредительство.

Обычно отравление дымом страшно тем, что в процессе горения выделяются вредные для органов дыхания вещества. Это касается не только сгорания предметов при случайном пожаре или целенаправленном разжигании костра, но и при попадании человека в прокуренное помещение.

После того как дым попадет в кровь, он сразу же начинается связывать гемоглобин. Именно он отвечает за перенос кислорода. Если дефицит транспорта кислорода будет прослеживаться довольно долго, это приводит к гипоксии. Ткани и органы теряют свою возможность нормально функционировать, что приводит сначала к нарушению их деятельности, а потом и к полному прекращению жизнедеятельности.

В первую очередь от гипоксии страдает мозг. Его повреждения могут стать причиной смерти.

Состав дыма может значительно отличаться в зависимости от того, где произошло возгорание и что именно говорит. Зачастую угореть от дыма можно из-за входящих в его состав следующих компонентов:

  • углекислый газ,
  • окись азота,
  • двуокись и трехокись серы,
  • сероводород,
  • гидроокись аммония,
  • фосген.

Но это только наиболее распространенные вещества, поэтому дымовое содержание может значительно разниться.

Особенно подвержены его негативному влиянию дети. Если родители малыша курят, то он может подвергаться интоксикации хронического типа. Причем опасность таится не только в случаях, когда ребенок заснул в прокуренной комнате. Малыш может стать жертвой пассивного курения из-за неосмотрительности собственных родителей. Именно поэтому врачи просят мам и пап не курить при детях, так как если им хочется портить свое здоровье, они могут это сделать, но на отпрысках это не должно отражаться.

Некоторые специалисты отмечают, что отравление при пожаре считается даже более распространенной причиной летального исхода, нежели смерть от полученных ожогов от открытого огня. Интоксикация при пожарах происходит из-за того, что человек вдыхает продукты горения тлеющих окружающих его предметов. Опаснее всего в этом случае:

Причем последний пункт опасен даже в совсем маленьких количествах. Это вещество можно встретить в многочисленных современных строительных материалах.

Если добавить в обычной гипоксии воздействие цианида, то организм получит блокировку клеточного дыхания, а также нарушенный энергетический обмен в тканях любого типа.

Скрытая опасность заключается выделение некоторых раздражающих газов при горении. После их высвобождения они активно соединяются с водой, что образует смертельно ядовитые жидкости вроде азотной кислоты или ее серного, сернистого аналога, а также аммиака. Они оказывают негативное влияния на слизистые органов дыхания, что приводит к химическому ожогу с последующим сужением бронхов и накоплением в них жидкости.

Еще хуже, если в дыме остались частицы фосгена – высокотоксичного яда. Он образуется при соприкосновении содержимого огнетушителя с любой раскаленной поверхностью.

Некоторые ошибочно полагают, что отравление продуктами горения от пылающего костра – ситуация невозможная, но это не так. Особенно опасны такие эксперименты для беременных и маленьких детей. Так, например, среднестатистическая готовка пищи на открытом огне может негативно сказаться на организме, представляя собой эквивалент двух выкуренных пачек сигарет.

Строго не рекомендуется сжигать мусор даже в небольших количествах. Причина кроется в попадании пластиковых бутылок в общую кучу, предназначенную для сжигания. Кроме этого трава, которая горит вместе с мусором, может быть загрязнена маслами и соляркой от проезжающих мимо транспортных средств.

По словам экспертов пожарной безопасности, особая опасность исходит от материалов, созданных посредством химической промышленности. Речь идет о следующих предметах:

Кроме того что они вырабатывают фосген, они также выделяют диоксин, который отвечает за развитие заболеваний злокачественной направленности. А цианиды способствует резкому обострению аллергических реакций.

Не намного лучше ситуация выглядит, если сожжение производится на улице при сырой погоде. При таком раскладе токсины смешиваются с водяными парами, зависают, а потом оседают на слизистой органов дыхания.

Даже обычное сгоревшее мясо в кастрюле, оставленной без присмотра, может стать причиной серьезной интоксикации. В процессе тления выделяется угарный и углекислый газ. Единственным средством от угара при подобных ситуациях выступает только проявленная бдительность.

Обычно симптомы угара от печки мало чем отличаются от других вариантов отравлений. Общая картина выглядит следующим образом:

  • вялость,
  • головные боль в области виска,
  • одышка,
  • тяжесть в голове,
  • покраснения,
  • шум в ушах,
  • сонливость,
  • мышечные боли,
  • рвота,
  • потеря сознания.

Иногда симптомы могут проявляться только через несколько часов после интоксикации.

Дополнительно может возникать чувство жжения в глотке и грудной клетке, а также человека будет мучить кашель. В последующие часы кожа обретает синюшный оттенок, а потом развивается отек легких. Вызвано это разрушительным воздействием раздражающих газов.

При особо тяжелых отравлениях прослушивается частое и поверхностное дыхание. А также пациент страдает судорогами. Впоследствии развивает сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность. Иногда встречаются случаи непроизвольного мочеиспускания. Если вовремя не обратиться в лечебное учреждение, то человек умирает из-за остановки дыхания, сердца.

Если горит большая часть открытой территории, то местные жители поблизости будут ощущать резкое недомогание, нарушение работы сердечного ритма и дыхательной системы в общем.

Первая помощь при отравлении продуктами горения крайне важна. Но перед началом вспомогательных мер необходимо экстренно вызвать «скорую помощь». После этого, чтобы облегчить состояние пострадавшего, можно провести несколько мероприятий. Их перечень включает в себя:

  • выведение отравившегося на свежий воздух. Если он находится в бессознательном состоянии, его необходимо вынести и обеспечить приток свежего воздуха.
  • освобождение от всех стесняющих элементов одежды. Так, например, надо снять галстук или расстегнуть воротник.
  • дать больному выпить горячего крепкого чая.
  • ускорение выведения успевших попасть в кровь токсинов. Это можно сделать, если воспользоваться сорбентами из аптечки. Подойдет даже обычный активированный уголь.
  • приведение в чувство, если человек постоянно падает в обмороки. Здесь следует воспользоваться проверенным методом, предусматривающим ватку с нашатырным спиртом, которую подносят к носу пострадавшего.
  • если человека вырвало, то это нормально. Нужно только проследить за тем, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. Если рвотные массы все же остались, их следует удалить вручную прямо изо рта. В противном случае пациент может задохнуться.
  • если пострадавший все еще находится в обмороке, его следует уложить на ровную поверхность, повернув голову в сторону. Это необходимо в качестве профилактики западания языка.
  • проверку пульса. Если он не прослеживается, то нужно проводить экстренные реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца, а также искусственное дыхания.

Первая помощь при отравлении дымом также предусматривает исключение возможного переохлаждения. В случае необходимости лучше приложить в конечностям отравившегося теплые грелки. Слишком горячие поверхности тут противопоказаны, так как порог чувствительности больного сейчас будет значительно снижен.

Разобравшись с тем, что делать, если надышался дымом при пожаре, многие люди могут спасти жизнь своим товарищам или коллегам, придерживаясь простых правил.

После того как пострадавший будет доставлен в стационар больницы, врач проведет его осмотр, который станет основой для назначения первичных мер лечения.

Первым шагом после госпитализации обычно выступает длительное дыхание кислородом, который должен вытеснить углекислый газ. Последний негативно сказывается на работе организма из-за своего соединения с гемоглобином.

При самых сложных ситуациях больному назначают не просто режим гипервентиляции, но и переводят его на лечение в барокамеру.

Отдельно назначается симптоматическое лечение, которое предусматривает прием:

  • антидотов,
  • сердечных групп лекарств,
  • кортикостероидов;
  • витаминов.

Восстановительный период проходит строго под наблюдением специалистов сначала на стационарной, а потом на амбулаторной основе.

источник

Отравление дымом происходит не только во время пожара или возгорания. Передозировка наступает от сигаретного дыма, угарного газа, тления синтетических веществ или дыма от костра. Наибольшей токсичностью и концентрацией обладает белый дым. Он нарушает работу дыхательной системы и легких, чем провоцирует тяжелую степень интоксикации.

Результатом возгорания или пожара является газово-эмульсионное облако, которое распространяется в воздухе и состоит из мелкодисперсных частиц распада. Выделяется угарный газ и синильная кислота. Самые тяжелые последствия для здоровья оказывает угарный газ.

Отравление дымом наступает из-за выделения в атмосферу токсичных веществ, которые попадают в органы дыхания. Во время пожара образуется угарный газ (окись углерода), он проникает в организм и блокирует оксигемоглобин. Оксигемоглобин переносит кислород к тканям и клеткам человека. Угарный дым образует прочную связь с кислородом (карбоксигемоглобин) и блокирует оксигемоглобин. Карбоксигемоглобин находится в избытке и вызывает сильное кислородное голодание, которое приводит к интоксикации или летальному исходу.

Табак содержит никотин. Алкалоид очень токсичен, вызывает зависимость. Тяжелое отравление наступает при 20 выкуренных сигаретах, смертельная доза — от 30 штук. Длительное курение вызывает хронический бронхит, язву желудка, гипертонию.

Отравление сигаретным дымом особенно опасно для детей. Если взрослые курят в помещении, где находится малыш, то у ребенка развивается хроническая форма интоксикации. В растущем организме происходит постепенное накопление токсичных и канцерогенных веществ, которые приводят к туберкулезу, злокачественной опухоли легких и заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Отравление дымом от костра происходит из-за выделения смол, которые соответствуют 40 выкуренным сигаретам. Частицы попадают внутрь через дыхательные пути, раздражают слизистую поверхность и вызывают спазмы. В результате ухудшается самочувствие, появляется головная боль, повышается слезоточивость, першение в горле и кашель.

Особенно опасно для человека и окружающей среды горение пластиковых предметов, поролона, лакокрасочных покрытий. Материалы выделяют фосген (очень токсичный и удушливый газ с неприятным запахом старого сена) и диоксин (ядовитое соединение с сильным канцерогенным действием).

При возгорании материалов для строительства, образуется синильная кислота (водород цианистый). Она выделяет отравляющий и раздражающий газ, который проникает через дыхательные пути и кожный покров. Достаточно 0, 005 г. на 10 кг. веса человека, чтобы наступила смерть.

Главная причина отравления — несоблюдение мер предосторожности при работе с огнем. Интоксикация может быть легкой, тяжелой и или хронической формы. Хроническая форма возникает при длительном пассивном курении. У больного появляется кашель, хрипы, одышка.

  1. Головокружение.
  2. Шум в ушах.
  3. Затрудненное дыхание.
  4. Слабость, усталость.
  5. Кашель.
  • Обморок.
  • Удушье.
  • Посинение кожных покровов.
  • Приступы сильного кашля.
  • Рвота.
  • Судороги в мышцах.
  • Жжение в носоглотке.
  • Отек легких.
  • Возможно неконтролируемое мочеиспускание.
  • Частое прерывистое дыхание.
  • Сердечная недостаточность.

Симптомы отравления сигаретным дымом:

  1. Резкая головная боль и головокружение.
  2. Потемнение в глазах.
  3. Бледность кожи.
  4. Выделение большего количества пота, чем обычно.
  5. Тошнота.
  6. Диарея.

Важно! Спустя 24 часа состояние пострадавшего может улучшиться, но это не значит, что отравление прошло. Канцерогены и токсины выводятся медленно, поэтому больного необходимо госпитализировать.

Что делать при отравлении дымом — быстро оказать первую помощь. Промедление угрожает жизни и здоровью человека. Помогут облегчить состояние пострадавшего комплекс мер.

  1. Вывести или вынести (если человек находится в бессознательном состоянии) пострадавшего на свежий воздух. Расстегнуть пуговицы рубашки, освободить шею от шарфа или галстука.
  2. Напоить сладким крепким чаем.
  3. Дать сорбирующие препараты. Принять активированный или белый уголь, «Энтеросгель», «Полисорб».
  4. Вывести из обморочного состояния. Нанести на ватный диск или марлевую ткань нашатырный спирт и поднести к носу пострадавшего.
  5. Контролировать работу пульса и дыхания каждые 15 минут. Если дыхание и пульс не прослеживаются, то проводить непрямой массаж сердца.
  6. Уложить больного на твердую поверхность на бок, подложить под голову валик и подушку, укрыть пледом.
Читайте также:  Отравление симптомы у домашних животных

После оказания первой помощи, доставить пострадавшего в токсикологическое отделение медицинского учреждения.

В стационаре специалисты назначают длительную кислородную терапию. Лечение проводится до тех пор, пока кислород не выведет угарный газ из крови. Пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, назначают искусственную вентиляцию легких.

  • Прием ацизола — антидота.
  • Назначение сердечно-сосудистых препаратов.
  • Прием природных или синтетических кортикостероидов (гормональные препараты коры надпочечников).
  • Комплекс витаминов.

Длительность лечения пациента зависит от степени отравления дымом. Пострадавший находится под наблюдением до полного выздоровления.

Чтобы избежать отравления дымом необходимо соблюдать меры предосторожности и технику безопасности. Если произошло возгорание, нужно дышать через влажную ткань или надеть респиратор. Дым всегда поднимается вверх, поэтому выходить из помещения необходимо на коленях, пригнувшись к полу.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Не курить в закрытом помещении, особенно в присутствии детей. Лучше всего полностью отказаться от употреблении табака.

Последствия после отравления дымом сказываются на самочувствии человека. Из-за раздражающего действия ядовитых веществ на слизистую оболочку и легкие, возможны хрипы или одышка.

  • дыхательная гимнастика;
  • утренняя пробежка;
  • мочегонные чаи и любое теплое питье;
  • 1,5 — 2 литра чистой воды комнатной температуры;
  • употребление молока и кисломолочных продуктов.

Дым выделяет в атмосферу смесь токсичных веществ, опасных для человека. При появлении признаков отравления, необходимо оказать первую помощь, затем госпитализировать больного.

источник

Отравление дымом случается довольно часто, и может иметь довольно серьезные последствия. Это может быть как легкая интоксикация, так и тяжелые отравления, которые влекут за собой серьезные нарушения на всех уровнях организма, начиная от клеточного, и заканчивая системным, организменным. Как и при любом другом отравлении, человек нуждается в неотложной помощи.

[1]

По статистике, на отравление газом и дымом приходится примерно 61% всех отравлений. Так, на отравление угарным газом приходится примерно 12 % всех отравлений газами и задымлением, на отравление табачным дымом приходится примерно 8% отравлений. Сварочным газом травятся примерно 21% человек. Из них примерно 67% получают хроническое отравление, поскольку люди сталкиваются со сваркой ежедневно в силу своих профессиональных обязанностей, и сварочный дым систематически поступает в организм. Постепенно, накапливаясь, он становится причиной серьезного отравления. Довольно часто наблюдаются отравления дымом от пластика (примерно 5%). Интерес представляет тот факт, что продукты сгорания пластика всегда токсичны, и если человек надышался дыма от горящего пластика, отравление неизбежно и развивается примерно в 99,9% случаев.

Кроме того, примерно 32% отравлений происходит в бытовых условиях. Примерно 57% отравлений связаны с профессиональной деятельностью работников. Остальные 11% приходятся на случайные и преднамеренные отравления, возникшие при различных обстоятельствах.

Среди всех отравлений примерно 71 % приходится на острые отравления, 29% — на хронические отравления. Токсины дыма попадает в организм через кожу в 5% случаев, через дыхательные пути – в 92% случаев, через пищеварительный тракт – в 3% случаев. Во всех 100 % случаев развивается клиническая картина типичного отравления, с попаданием токсина в кровь. Если человеку не оказать помощь, примерно 85% отравлений заканчивается летальным исходом. В случае отравления угарным газом, при неоказании помощи, смерть наступает в 100% случаев.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Основная причина – попадание токсинов, которые находятся в дыме и образуются в результате горения. Это могут быть продукты полного, либо неполного сгорания. Преобразование одних веществ в другие с образованием пара, дыма – хорошо знакомые нам химические процессы, известные еще со школьной скамьи. Многие из этих веществ опасны для человека, и попадая в организм, вызывают серьезные последствия.

Обстоятельства, при которых яд проникает в организм, могут быть различными. Но чаще всего это неосторожность (в бытовых условиях), несоблюдение правил использования отопительных приборов, оборудования, печек. Отдельно стоят случаи, когда люди при работе с дымом не используют индивидуальные средства защиты (халатность, безответственность, небрежное отношение).

Хронические отравления чаще всего случаются в связи с тем, что дым систематически, в течение длительного периода времени попадает в организм человека (сотрудники котельных, работники газовых и нефтегазовых предприятий, печники, пожарники, сотрудники службы МЧС). В большинстве случаев, хроническое отравление рассматривается как профессиональное заболевание при некоторых профессиях. В этом случае причиной отравления становится несоблюдение инструкций, стандартов и протоколов действий, нарушение техники безопасности, внутренних регламентов. Важно использовать только исправное оборудование, при работе с источниками дыма включать вытяжки, проветривать помещение, соблюдать все меры предосторожности. Применять средства индивидуальной защиты. Периодически нужно пропивать курсы сорбентов, применять профилактические средства.

К сожалению, нередкой причиной отравления дымом являются и случаи суицида, преднамеренного убийства. Часто причиной становятся несчастные случаи, пожары, неисправность оборудования, утечка газа, промышленные и частные аварии.

[8], [9]

В группу риска попадают люди, которые в силу различных обстоятельств находятся непосредственно в очаге задымления, либо вблизи него. Сюда относят людей, которые так или иначе контактируют с отравляющими веществами, которые находятся в дыме. Это могут быть люди, которые подвергаются воздействию дыма систематически, к примеру, их работа определенным образом связана с дымом – пожарные, сварщики, шашлычники.

Либо же сюда можно отнести людей, которые случайным образом подверглись воздействию дымом: при разведении костра (на отдыхе, во время пикника), во время проведения работ на участке (к примеру, уборочные работы, окуривание деревьев и т.д.). особую группу риска составляют люди, пережившие пожар, либо те, кто проживает в зоне частых пожаров, катастроф, несчастных случаев, вблизи лесов, где часто случаются пожары, возле промышленных предприятий, в зоне военных, боевых действий, терактов.

Также в группу риска попадают пожилые люди с нейровегетативными, психосоматическими, дегенеративными расстройствами, склерозом, параличом, люди с нарушенными нервно-психическими реакциями, неадекватным поведением, психическими заболеваниями, аутисты. Зачастую они могут даже не понимать, что находятся в зоне задымления. Что происходит пожар, и нужно уходить. Либо они могут открыть газ, не осознавая, что могут отравиться. Сюда же можно отнести и детей и возрасте до 3-5 лет, особенно, если они остались без присмотра родителей, взрослых, лиц с ограниченными возможностями здоровья, инвалидов.

[10], [11], [12]

В основе патогенеза лежит воздействие токсических веществ на организм. Сначала они проникают одним из возможных путей: через кожу, дыхательные пути, пищеварительный тракт, затем попадают в кровь, и оказывают там интоксикационное воздействие. Механизмы довольно сложные и отражаются на всех уровнях организма: на клеточном, тканевом, органном, организменном. Особенности патогенеза определяются в первую очередь, тем, каким путем яд проник в организм, а также во многом зависят от индивидуальных особенностей организма: состояния дезинтоксикационного иммунитета, системы неспецифической резистентности, нейрорегуляторных механизмов, гормонального фона, наличия или отсутствия иммунной патологии, сопутствующих заболеваний, уровня сенсибилизации. Немаловажная роль отводится и возрасту, а также дозировке и характеру вещества, которое проникло в организм.

Как правило, вне зависимости от того, каким способом яд проник в организм, в конечном итоге, он попадает в кровь и, разносится там по всему организму. Именно на этом уровне и происходят основные патологические процессы. Именно поэтому так важно не допустить попадания яда в кровь, и своевременно оказать человеку неотложную помощь.

После того, как яд проник в организм, отравление сопровождается нарушениями основных метаболических процессов. В первую очередь страдают почки и печень, поскольку на них приходится основная работа по переработке, нейтрализации и утилизации яда из организма.

Развиваются воспалительные, интоксикационные, аутоиммунные, иногда – аллергические и атопические процессы. При нарушении функции почек почти всегда развивается дегидратация (из организма выводится большое количество воды). Как следствие дегидратации, неизбежно нарушается водно-солевой баланс. Все это может привести к тяжелому состоянию, отказу органов, коматозному состоянию, отказу органов и систем.

[13]

Они в целом стандартны, и характерны для тяжелых интоксикационных процессов. Пока яд проникает в организм, он оказывает повреждающее воздействие на тот путь, через который он проникает. Это повреждения могут быть как обратимыми, так и необратимыми. Например, если яд проникает через дыхательные пути, происходит химический ожог дыхательных путей, повреждение слизистых оболочек, затрудненность вдоха/выдоха, и другие подобные явления. При проникновении через ЖКТ, повреждаются слизистые оболочки ротовой полости, пищевода, желудка. Возможно развитие химического ожога, язв, эрозий, кровотечений. Иногда развивается и тепловой ожог, например, при пожарах, если человек надышался горячего дыма, пара. При проникновении через кожу, забиваются и воспаляются поры. При попадании на слизистые. Они жгут, воспаляются, краснеют, появляется боль. Не исключено развитие ожогов, дерматитов, изъязвлений кожи.

Затем, вне зависимости от того, каким путем яд проник изначально в организм, развивается стандартная интоксикация. Яд проникает в кровь, связывается с клетками крови и переносится по всему организму. При этом нарушается нормальное функционирование организма уже на молекулярном уровне. Появляется нарушение сознания, координации, равновесия, речи, мыслительных процессов, и даже ориентировочного рефлекса, развивается спонтанная двигательная активность, агрессия, повышенная возбудимость, или наоборот, заторможенность. Появляется одышка, иногда нарушается дыхание, изменяется пульс. Частота дыхательных движений, сердечных сокращений (как в сторону увеличения, так и в сторону снижения), может развиться аритмия, приступ удушья, стенокардии, спазм, судороги, потеря сознания, галлюцинации бред, паралич. Появляется озноб, лихорадка, повышение, или критическое падение температуры, давления.

Особенность угарного дыма и отравления его продуктами, производными состоит в том, что он связывается с гемоглобином крови, разрушает его. Если в норме эритроциты должны переносить кислород, который присоединяется к молекуле гемоглобина, то при отравлении вместо кислорода, к гемоглобину присоединяется молекула углекислого газа, и таким образом транспортируется по всему организму, проникая, таким образом, абсолютно во все клетки и ткани организма, в том числе, в головной мозг, сердце. Достигнув цели, оказывает разрушающее воздействие на эти структуры, в результате чего полностью нарушается, либо выключается их функция, то есть, развивается недостаточность, вплоть до полной потери функции, развития полиорганной недостаточности. В результате наступает смерть, довольно быстро.

Характерно то, что если гемоглобин присоединил молекулу угарного газа, то он уже не может присоединить молекулу кислорода. Таким образом. Организм остается без кислорода. Клетки и ткани не просто не получают кислород (а он им жизненно необходим), а получают вместо него угарный газ, который их разрушает. Кроме того, в норме на обратном пути, после того, как эритроцит отдал молекулу кислорода, он присоединяет углекислый газ, и выводит его наружу, очищая таким образом клетки и ткани от переработанных продуктов. При отравлении нарушаются и эти процессы. На обратном пути также присоединяются молекулы угарного газа, либо не присоединяется ничего. В результате чего в организме происходит дополнительно еще и накопление углекислого газа, переработанных продуктов жизнедеятельности клетки, которые должны были бы удалиться из организма в норме. Накапливаясь, они также оказывают на организм отравляющее воздействие. Соответственно, организм получает одновременно двойное отравление – и угарным газом, и не выведенными продуктами функционирования клетки.

Читайте также:  Что поможет от отравление желудка после таблеток

[14], [15]

Суть отравления табачным дымом состоит в отравляющем воздействии никотина на организм. В больших количествах он оказывает парализующее и угнетающее воздействие на гладкую мускулатуру и сердечную мышцу. А также оказывает отрицательное воздействие на основные параметры клеточного и тканевого обмена, нарушает основные молекулярные и биохимические показатели, что приводит к нарушению основных функций организма.

На отравление может указывать головная боль, головокружение, сужение зрачка, тошнота, рвота, галлюцинации, бред. У человека существенно учащается сердцебиение, пульс, дыхание, понижается температура тела, кровяное давление. При склонности к аллергическим реакциям развивается отек, приступ удушья, анафилактический шок.

Сварочным дымом чаще всего отравляются люди, которые работают со сваркой. В основном это хроническое отравление, которое условно можно отнести даже к профессиональным заболеваниям. Тем не мене, отравление сварочным дымом случается и у людей, которые впервые столкнулись со сваркой, в результате поступления в организм большого количества сварочного дыма, либо в результате повышенной чувствительности организма по отношению к этому дыму.

Нередко при отравлении сварочным дымом возникают признаки острого живота (требует немедленного хирургического вмешательства). Проявляется резкой, нестерпимой болью в животе, диареей, обильной рвотой, иногда с примесями крови. При неоказании неотложной оперативной помощи в первые 2-3 часа наступает летальный исход.

Менее тяжелый случаи отравления сварочным дымом, сопровождаются развитием ринита, поскольку в большинстве случаев яд попадает в организм через дыхательные пути. Вместе с тем развивается и конъюнктивит, поскольку от сварочного дыма существенно страдает и слизистая оболочка глаза, развивается химический ожог. Это может повлечь за собой воспалительный процесс, или аллергическую реакцию, отмечается отечность слизистой оболочки, раздражение, гиперемия.

Прогрессирует заложенность носа, затрудненное ночное дыхание, появляется насморк. При хроническом отравлении, отек и воспаление прогрессируют, развивается трахеит, трахеобронхит, бронхит, пневмония, плеврит, обструкция легких, альвеолит, а также риносинусит, гайморит, фронтит, отит, тубоотит и т.д.

Также часть патологии приходится на кожные покровы. Наблюдается покраснение, раздражение, сухость кожи, химический ожог.

Отравление дымом от пластика протекает тяжело, поскольку в результате горения пластика образуется множество токсических веществ, большинство из которых прочно и необратимо связываются с клеточными структурами крови, приводят к их полному разрушению. Характерными чертами такого отравления является слабость, повышается потливость, учащается сердцебиение. Отличительная черта этого вида отравлений состоит в том, что у человека тело покрывается холодным потом, поскольку срабатывает система дезинтоксикации и терморегуляционный аппарат, которые направлены на устранение симптомов отравления и восстановление нарушенных в организме процессов. Затем расширяются зрачки, нарушается координация движений. Может развиться удушье, особенно если у человека отмечается склонность к аллергическим реакциям. Постепенно симптомы нарастают, усиливаются. Без оказания неотложной помощи, человек неизбежно умирает.

В этом случае особенно важна правильная диагностика. Только зная причину патологии, можно быстро найти эффективное средство, ввести антидот. Это позволит предотвратить дальнейшую интоксикацию.

[16], [17], [18]

В большинстве случаев, если человек надышался дымом, у него болит голова. Основная причина этого состоит в том, что в головной мозг не поступает достаточного количества кислорода, а также наблюдается избыток углекислого газа и побочных продуктов обмена веществ. Все эти вещества накапливаются, проникают через гематоэнцефалический барьер, разрушают микроглию, нарушают функциональное состояние глиальных клеток, других жизненно важных структур головного мозга. Нарушается мозговое кровообращение, состояние основных структур мозга. Соответственно, развивается спазм, боль. Постепенно нарушается функционирование не только центральных, но и периферических отделов нервной системы, а впоследствии и всего организма в целом.

В качестве первых признаков выступает резкое ухудшение самочувствия, обильно потоотделение, слабость, тошнота, головная боль, головокружение. В числе первых симптомов во рту появляется легкий металлический привкус, который указывает на разрушение гемоглобина, и на то, что яд уже попал в кровь.

[19], [20], [21]

источник

Дым довольно часто становится причиной возникновения отравления. Он опасен тем, что во время горения различных материалов образуются токсичные соединения. При проникновении в дыхательные пути они оказывают угнетающее действие на нервную систему человека и провоцируют развитие гипоксии.

Ядовитые соединения легко распространяются по кровотоку и способны стать причиной отека легких.

Основной причиной развития интоксикации является проникновение в организм окиси углерода, то есть угарного газа. Его молекулы присоединяются к гемоглобину в крови человека, тем самым не позволяя эритроцитам переносить кислород.

Кроме угарного газа, в дыму могут присутствовать такие опасные вещества:

  • серная кислота;
  • цианистый водород;
  • сернистая кислота;
  • сероводород;
  • аммиак;
  • азотная кислота;
  • фосген.

Получить отравление дымом можно в таких случаях:

  • длительное нахождение возле костра;
  • курение сигарет или кальяна;
  • во время пожара;
  • задымление при горении токсичных материалов, в частности, полимеров;
  • смог;
  • контакт углерода из огнетушителя с горячими поверхностями.

Важно: в большинстве случаев ситуация усугубляется тем, что в дыму содержатся соединения, обладающие канцерогенными свойствами.

При вдыхании дыма у человека нарушается работа основных систем, необходимых для поддержания жизнедеятельности. Заметить изменения состояния часто удается лишь тогда, когда концентрация вредных веществ уже достигла критических значений. Первые клинические признаки наблюдаются спустя несколько часов.

Наиболее характерными симптомами отравления продуктами горения являются:

  • слабость;
  • першение в горле, чувство жжения;
  • приступы удушающего кашля;
  • головная боль, особенно в лобной зоне и висках;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • тремор (дрожь конечностей или туловища);
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • цианоз кожных покровов;
  • судороги;
  • потеря сознания.

Важно: в некоторых случаях симптомы ослабевают на следующий день без оказания специфической помощи пострадавшему. Однако существует риск внезапного ухудшения состояния с дальнейшим развитием отека легких. Все это способно привести к летальному исходу.

Для того чтобы сократить вероятность развития осложнений и снизить негативное влияние дыма на организм человека, необходимо при малейшем подозрении на интоксикацию провести мероприятия по оказанию первой помощи. Суть таких действий заключается в следующем:

  1. Вывести пострадавшего на свежий воздух, максимально устранив воздействие отравляющего фактора.
  2. Освободить шею и грудную клетку от лишних вещей, препятствующих свободному дыханию.
  3. Дать лекарство с сорбирующими свойствами, например, активированный уголь или Полисорб.
  4. По возможности использовать антидот. Для угарного газа – это препараты «Ацизол» и «Унитиол».
  5. Обеспечить пострадавшего достаточным количеством питья, например, подслащенным чаем.
  6. Не допускайте потери сознания или засыпания отравившегося человека.
  7. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, позаботьтесь о предотвращении асфиксии рвотными массами, а также постоянно контролируйте его пульс и дыхание. При необходимости приступайте к проведению реанимационных мероприятий.

Важно: как можно скорее вызовите «скорую помощь», так как интоксикация в результате вдыхания дыма может проявиться неожиданными последствиями даже после улучшения состояния больного.

Для того чтобы устранить последствия отравления дымом, необходима медицинская помощь. В тяжелых случаях интоксикации лечебные мероприятия начинают проводить еще в карете «скорой помощи». Необходимо обеспечить вентиляцию легких и насытить организм кислородом, чтобы предотвратить последствия гипоксии.

В стационаре проводится симптоматическая терапия, пострадавшего обеспечивают кислородом, в тяжелых случаях показано лечение в барокамере. Дополнительно нужно провести мероприятия по восстановлению сердечного ритма, нормализации работы органов дыхательной системы, выведения токсических соединений из организма. При повышенном риске развития отека легких проводится противоотечная терапия.

Лечащий врач может назначить использование таких групп препаратов:

  • антидоты;
  • кортикостероиды;
  • стимуляторы сердечной функции;
  • витамины.

Чтобы предотвратить тяжелые последствия, которыми чревато отравление дымом, необходимо заранее позаботиться о профилактике возникновения подобных ситуаций. Чтобы сократить риск, следует соблюдать следующие рекомендации:

  • используйте респиратор или защитную маску при повышенной задымленности воздуха;
  • для защиты органов дыхания от дыма можно использовать ткань, смоченную водой;
  • не стойте вблизи костра слишком долго;
  • старайтесь как можно скорее покинуть задымленное помещение;
  • не увлекайтесь курением сигарет и кальяна;
  • правильно эксплуатируйте печь для отопления дома;
  • при пожаре передвигайтесь ползком или вприсядку, так как внизу остается больше чистого воздуха;
  • при сжигании полимерных материалов и лакокрасочной продукции старайтесь не вдыхать дым, учитывайте направление дыма.

Угарный газ и прочие токсические соединения, содержащиеся в дыму, способны нанести непоправимый вред организму человека и даже спровоцировать летальный исход. Нельзя игнорировать симптомы отравления, даже если они проявляются в незначительной степени. Для предотвращения осложнений следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

источник

По данным статистики каждую минуту в мире умирают, отравившись дымом, 3 человека. Из-за возгорания лесов и торфяников в некоторых регионах России трудно спасаться от дыма даже в квартирах городов. Нередко возникают и пожары в самих домах. Осенью от сжигания опавших листьев многие владельцы садов тоже никак не хотят отказаться, загрязняя атмосферу и оказывая отравляющее действие не только на свой организм, а и на окружающих.

О причинах вредного воздействия дыма на организм в различных ситуациях (при пожарах, сжигании костров, сгорании пищи, пластика и других изделий из искусственных материалов), проявлениях отравления, первой помощи и лечении вы узнаете из этой статьи.

При пожаре опасность представляет не только открытый огонь. Отравление дымом тлеющих материалов при пожаре наступает из-за попадания дыма через дыхательные пути. Отравляющее действие обеспечивают в первую очередь два вещества в нём:

  • угарный газ;
  • и цианид водорода — опасный даже в небольшом количестве.

Наличие цианида в составе дыма связано с тем, что он имеется в строительных материалах.

Углекислый газ блокирует гемоглобин, нарушая тем самым снабжение кислородом различных органов, развивается кислородное голодание. Цианид нарушает энергетический обмен в структуре тканей и клеточное дыхание.

При горении различных материалов образуются раздражающие газы, которые, соединяясь с водой, образуют разъедающие растворы — азотную, серную и сернистую кислоты, аммиак. Они вызывают повреждение (химический ожог) слизистых дыхательных путей, сужение мелких бронхов и накопление в лёгких жидкости.

В дыме может находиться высокотоксичный газ фосген, образующийся при контакте содержимого огнетушителя с горячей поверхностью.

Можно ли отравиться дымом, сидя у костра? Оказывается, дым от костра столь же губителен для организма, как дым сигарет. При вынужденном приготовлении пищи на костре в организм ежедневно поступает количество смол, равноценное выкуриванию 2 пачек сигарет. Дети и беременные женщины наиболее подвержены отравлению дымом от костра. Они страдают хроническими заболеваниями дыхательной системы, больными рождаются младенцы. От дыма развивается катаракта.

При сжигании мусора, опавших листьев также таится опасность: в мусор попадают пластиковые бутылки, трава с придорожным загрязнением соляркой, бензином и так далее.

Особую опасность представляют отравления дымом от горения пластика, поролона, резины, красок и лаков, фанеры — образующиеся при этом фосген и диоксин, вызывают злокачественные заболевания, а цианиды способствуют развитию сильнейших аллергических реакций.

В сырую погоду токсические вещества соединяются с водяными парами, зависают в воздухе, оседают на слизистой дыхательных путей.

Отравление дымом от сгоревших в кастрюле мяса или рыбы даёт образующаяся смесь угарного газа (CO) и углекислого газа (CO2). Часто жертвами становятся дети, родители которых забывают об оставшейся на плите кастрюле и уходят из дома, или любители «зелёного змия».

Основными признаками отравления дымом являются:

  • появление общей слабости;
  • тяжесть в голове;
  • головная боль (в лобно-височной области);
  • покраснение лица;
Читайте также:  Можно ли при отравлении макароны с сыром
  • шум в ушах;
  • учащение пульса;
  • сонливость;
  • боли в мышцах;
  • возможны рвота и обморок.
  • При отравлении дымом симптомы могут появиться спустя несколько часов, но тяжесть может нарастать очень быстро, представляя опасность для жизни.

    Раздражающие газы вызывают жгучего характера боли в глотке и грудной клетке, упорный кашель. В течение суток появляется синюшный оттенок кожи, развивается одышка с последующим отёком лёгких.

    При тяжёлой степени отравления дыхание частое и поверхностное, появляются судороги, развивается дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность. Может быть, непроизвольное мочеиспускание. Смерть наступает от остановки дыхания и сердца.

    При массивных лесных пожарах в близлежащих населённых пунктах многих людей разных возрастов могут беспокоить недомогание, плохое общее самочувствие, нарушения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

    Жизнь пострадавшего часто зависит от оказанной ему помощи. Что же нужно делать при отравлении дымом? Для начала надо вызвать «скорую помощь» или обратиться в близлежащее лечебное учреждение. До приезда специалистов надо начать оказание первой помощи.

    Первая помощь при отравлении дымом включает следующие мероприятия.

    1. Пострадавшего надо вывести или вынести на свежий воздух, освободить от затрудняющей дыхание одежды — расстегнуть воротник и пояс.
    2. Напоить горячим крепким чаем.
    3. Для ускорения выведения токсинов из организма дать сорбент: самый мощный из них — сорбент нового поколения «Полисорб МП», но подойдёт и «Активированный уголь».
    4. При обмороке осторожно дать понюхать ватку с нашатырным спиртом.
    5. Убедиться в свободной проходимости дыхательных путей, а если присутствуют рвотные массы — освободить от них полость рта.
    6. При бессознательном состоянии — пострадавшего уложить (повернув голову набок), предупредить западение языка.
    7. Проверить наличие пульсации на сонной артерии.
    8. При отсутствии сердцебиений и дыхания провести непрямой массаж сердца и сделать искусственное дыхание.
    9. Исключить переохлаждение — при необходимости положить к ногам грелки, не допуская при этом ожогов кожи с учётом снижения болевой чувствительности.

    Вопрос о дальнейшем лечении решит врач после осмотра. После госпитализации пациенту обеспечивают длительное дыхание кислородом, который вытесняет углекислый газ из соединения его с гемоглобином. В течение трёх часов устанавливают режим гипервентиляции — концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе составляет около 80%, а затем её снижают до 50%. В особо тяжёлых случаях лечение проводят в барокамере с повышенным давлением кислорода.

    Проводится симптоматическое лечение в зависимости от тяжести состояния. Если есть показания, то используются:

    • кортикостероиды;
    • антидоты;
    • сердечные средства;
    • витаминотерапия.

    В качестве итога можно сделать следующие выводы — дымом можно отравиться при различных ситуациях: при пожаре в помещении или в лесу, от костра при сжигании мусора или во время приготовления пищи из-за сгорания пищевых продуктов в кастрюле. Особую опасность представляет дым от сгорания пластика. Симптомами отравления являются слабость, покраснение лица, одышка, учащение пульса, головная боль. При проявлениях отравления следует оказать первую помощь, а в тяжёлых случаях следует обратиться за медицинской помощью.

    источник

    Основным фактором поражения людей при пожарах является монооксид углерода, образующийся как продукт сгорания. Как определить отравление этим веществом? Что делать до приезда медиков? Как минимизировать отрицательные последствия его воздействия? Давайте узнаем.

    Вещество имеет много названий – монооксид углерода, оксид углерода, окись углерода, угарный газ. Иногда можно почувствовать его запах, который на самом деле является следствием органических примесей.

    Это бесцветный газ высокой токсичности. Он без запаха, привкуса, легче воздуха. Основные химические свойства этой молекулы – восстановительные. Она участвует в реакциях присоединения и окислительно-восстановительных.

    Вредное влияние угарного газа происходит из-за прикрепления к молекуле гемоглобина и образования карбоксигемоглобина, прочного карбонильного комплекса. Соединение гемоглобина с кислородом – оксигемоглобин – имеет значительно меньшую стойкость.

    В результате этого процесса блокируется транспортировка кислорода по организму, нарушается клеточное дыхание. Содержание в атмосфере 0,1% и более этого вещества приводит к смертельному исходу за 1 час.

    Угарный газ при пожаре – основная причина большого количества жертв.

    Ошибочно думать, что если нет печного отопления, и вы не получали отравления при пожаре, то угореть не могли.

    Помимо этих двух причин, интоксикация монооксидом углерода возникает:

    • на производстве: при работе в токсичных цехах;
    • дома: при неправильном использовании газовых приборов;
    • в автомобиле или гараже, если не проветривать замкнутое пространство;
    • вблизи автомагистралей, на закрытых общественных парковках, при долгом нахождении в зоне воздействия, так как в выхлопе автомобиля содержится 1–3% СО.

    Первым фактором интоксикации является усиливающаяся головная боль, особенно в височной и лобной доле. Постукивание в висках, шум в ушах.

    Затем появляется першение в горле, тошнота, впоследствии переходящая во рвоту. Начинается помутнение сознания. Человек теряет координацию, ему становится трудно сохранять равновесие.

    Одновременно с этим ощущается ослабление зрения, слуха. Пострадавший может упасть в обморок.

    Если воздействие токсического вещества не прекращается, то начинаются судороги, после которых наступает коматозное состояние.

    При поступлении молекулы СО в кровь она насыщается кислородом и становится ярко-красного цвета. Но проблема состоит в том, что получившееся соединение –карбоксигемоглобин – не отдает кислород, «запирает» его в крови. В результате наступает удушье.

    Коварность угарного газа в том, что его воздействие на организм сложно заметить сразу и защититься от него. Часто осознание происходящего приходит тогда, когда уже ничем нельзя помочь.

    При явных признаках отравления, либо когда симптомов не наблюдается, но есть основания предполагать угар (например, в зоне горения чего-либо), надо сразу же приступать к процедурам по нейтрализации вредного воздействия вещества.

    Детальная информация видна на видео:

    Первая помощь при отравлении угарным газом при пожаре заключается в следующих действиях.

    Сразу после звонка медикам обеспечиваем пострадавшему доступ свежего воздуха. Затем расстегиваем или снимаем одежду, сдавливающую грудную клетку, накрываем его одеялом или теплой курткой. При отравлении монооксидом углерода нарушается терморегуляция организма. Он может переохладиться даже при комфортной для здорового человека температуре.

    Если пострадавший находится в бесчувственном состоянии, при помощи нашатырного спирта надо привести его в сознание и напоить крепким чаем с сахаром / кофе. Это улучшит снабжение мозга кислородом и простимулирует работу дыхательного центра.

    Если отсутствует пульс, выполняем сердечно-легочную реанимацию при помощи искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

    Когда приезжают медики, у них не возникает вопрос «человек надышался дымом при пожаре, что делать», их задача уменьшить неблагоприятное воздействие СО на организм, провести антигипоксическую терапию, восстановить дыхание и работу сердца.

    Для этого потерпевшему вводится антидот – препарат «Ацизол». Он снижает уровень карбоксигемоглобина в крови и помогает очистить ее от токсина.

    Антидот для выведения угарного газа из организма.

    Если у пострадавшего нет дыхания и пульса, делается укол адреналина для стимуляции сердечно-сосудистой деятельности.

    После восстановления сознания пациенту проводят оксигенотерапию с помощью кислородной подушки или специального баллона. Это помогает уменьшить гипоксию.

    Во времена печного отопления отравиться угарным газом было несложно, поэтому на вопрос, что делать если надышался дымом при пожаре, всегда знали ответ.

    Народные методы первой помощи:

    • вызвать рвоту, для чего столовую ложку копытня кипятят 15 минут в стакане воды и дают пострадавшему выпить 50 мл отвара;
    • для связывания и нейтрализации окиси углерода смешивают яблочный уксус с водой один к одному и дают выпить потерпевшему.

    Последствия отравления знахарки рекомендуют снимать настоями:

    • Из корней одуванчика. Для чего пол столовой ложки порошка высушенного и растертого сырья залить стаканом воды, отварить в течение 15–20 минут, дать настояться не меньше часа, добавить третью часть воды. Полученный отвар принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
    • Бруснично-клюквенным. На стакан брусники надо полстакана клюквы, ягоды растереть и залить кипятком в соотношении 1:1. Настоять в течение трех часов и пить 5–6 раз в день по 2 глотка.
    • Из спорыша. Залить 3 большие ложки сухой измельченной травы двумя чашками кипятка, настоять не менее трех часов и пить 3 раза в сутки по стакану.
    • Родиолы розовой на спирту, 5 капель которой надо разбавить в половине чашки воды, выпить. Использовать этот способ рекомендуется 2 раза в день.

    Последствия отравления зависят от степени интоксикации пациента. Врачи точно знают, что делать, если надышался угарным газом при пожаре.

    В основном назначается симптоматическое лечение:

    • Для коррекции гемодинамики и метаболического ацидоза проводится инфузионная терапия. Применяются для внутривенного введения 4% раствор гидрокарбоната натрия, полиионные составы или гемодез.
    • Возмещение энергетических затрат производится с использованием витаминных капельниц. Применяется 5% раствор аскорбиновой кислоты и 40% – глюкозы.
    • В случае нарушений сердечного ритма, судорог, артериальной гипотензии используется комплекс препаратов (налоксон, глюкоза, тиамин).

    При тяжелых поражениях организма требуется госпитализация пострадавшего.

    Рекомендуют проводить обследование и лечение в больнице для:

    • беременных женщин;
    • людей, имеющих хронические заболевания;
    • пожилых, детей.

    После купирования основных симптомов отравления угарным газом нельзя быть уверенным в отсутствии последствий интоксикации для организма.

    Даже при легком и среднем поражении монооксидом углерода могут наблюдаться осложнения в виде:

    • обострившейся метеочувствительности, мигрени;
    • ухудшения памяти, периодических головокружений;
    • падения зрения;
    • колебания эмоционального фона.

    Когда наблюдается проявление одного или нескольких симптомов, надо обратиться к врачу для назначения лечения.

    Явных признаков присутствия окисла углерода в атмосфере назвать нельзя.

    Заподозрить наличие в атмосфере СО можно по следующим признакам:

    • появление запаха дыма;
    • резкое ухудшение самочувствия – головная боль, тошнота, нарушение координации.

    Но чаще всего, если нет видимых признаков возгорания, идентифицировать угарный газ невозможно. Единственное решение для помещений, в которых есть реальная опасность отравиться СО (на вредных участках предприятия, в доме с печным отоплением) – установка датчика.

    Его принцип действия основан на воздушной конвекции. При превышении допустимого предела содержания вредного вещества в атмосфере прибор подает звуковой сигнал.

    Детальная информация видна на видео:

    Наибольшую опасность вдыхание монооксида углерода представляет для:

    • людей, страдающих сердечно-сосудистыми или легочными заболеваниями;
    • аллергиков;
    • женщин в положении;
    • детей и людей преклонного возраста.

    К группе риска также можно отнести тех, у кого установлена газовая печь, горелка, нагреватель. Подвергаются угрозе отравления и жители домов, которые отапливаются дровами.

    При соблюдении правил безопасности можно избежать воздействия СО на организм.

    Для этого достаточно соблюдать несколько принципов.

    1. Не стоит использовать газовые печи и плиты для обогрева жилья.
    2. Не нарушайте порядок вентиляции помещений. Когда установлены плотные стеклопакеты, убедитесь в наличии свободной циркуляции воздуха.
    3. Не используйте для разведения огня уголь, дрова в закрытом пространстве, например, для барбекю.
    4. Не обустраивайте спальные места в комнатах с газовым оборудованием.
    5. Внимательно смотрите за состоянием дымоходов.
    6. Не оставляйте работающие бензиновые механизмы в закрытых помещениях (гараже, сарае).

    Лучший способ защиты от угарного газа – это установка датчика распознавания СО.

    Монооксид углерода – это опасное вещество, выделяющееся в процессе горения, не имеющее внешне определяемых признаков. Поэтому очень важно знать симптомы отравления им.

    Даже при незначительных сигналах возможной интоксикации сразу вызывайте медицинскую бригаду.

    Запомните, что делать при отравлении дымом при пожаре, и до приезда врачей начните выполнять комплекс мер по оказанию помощи пострадавшему.

    Соблюдайте правила пожарной безопасности при обустройстве жилых и вспомогательных помещений, а также при возникновении возгорания.

    источник