Меню Рубрики

Почему при отравлении падают в обморок

Обморок – это бессознательное состояние, наступившее вследствие резкого кислородного голодания головного мозга и сопровождающееся угнетением рефлексов и вегетососудистыми расстройствами. Это кратковременная потеря сознания.

Впервые обморок был описан античным лекарем Аретеем. Греческое название обморочного состояния (синкопа, т.е. рубка) с берегов Каппадокии (современной Турции) постепенно дошло до Нового Орлеана, где влилось в джазовые ритмы негритянских оркестров.

Кора головного мозга чрезвычайно чувствительна к недостатку кислорода. Именно голодание коры и становится главной причиной обморочного состояния. От выраженности и продолжительности кислородного недостатка зависит глубина и длительность обморока. Подобное голодание может развиваться по нескольким механизмам:

Это недостаточный приток крови по артериям вследствие:

  • эмболии, тромбоза, спазма или сужения атеросклеротическими бляшками просвета сосудов, питающих мозг
  • недостаточного сердечного выброса
  • или венозного застоя.
  • по типу гипогликемии (падения сахара крови) при голодании
  • передозировке инсулинов
  • нарушениях утилизации глюкозы на фоне ферментопатий
  • также могут быть нарушения обмена белков с накоплением ацетоноподобных кетоновых субстанций, отравляющих клетки головного мозга
  • сюда же можно отнести различные отравления (см. симптомы пищевого отравления, симптомы отравления ртутью, отравление угарным газом)

В зависимости от основных условий возникновения все обмороки делятся на три большие группы.

  • Рефлекторные развиваются на фоне боли, сильного страха, эмоционального стресса, после кашля, чихания, мочеиспускания, при глотании, дефекации, на фоне болей во внутренних органах, при физических нагрузках.
  • Связанные с ортостатическими нагрузками синкопы могут быть при сахарном диабете, амилоидозе, приеме гипотензивных препаратов, болезни Паркинсона, падении объема циркулирующей крови, задержке крови в венах.
  • Кардиогенные связаны с болезнями сердца и сосудов.

Непосредственно потере сознания предшествует период предвестников:

  • тошнота, дурнота
  • кислый привкус во рту
  • головокружение, мелькание мушек перед глазами, темнота в глазах
  • повышение потливости
  • дрожание рук
  • бледность кожи и слизистых
  • шум в ушах.

Далее развивается внезапная потеря сознания, во время которой человек может упасть и удариться.

  • В период обморока мышцы расслаблены, тело неподвижно.
  • Зрачки расширены и не реагируют на свет, пульс редкий и поверхностный, дыхание урежено, снижено артериальное давление.
  • Во время глубокого обморока могут развиться непроизвольное мочеиспускание и судороги мышц.

Вполне здоровый человек при определенных обстоятельствах может довести себя до обморочного состояния.

При жестких диетах, голодании головной мозг лишается глюкозы и запускает метаболический путь голодания коры. Если натощак начать интенсивно физически трудиться, вполне возможно получить голодный обморок.

Если питаться одними конфетами или чаем с медом, то на прием углевода поджелудочная железа выбрасывает в кровь порцию инсулина. Так как углевод простой, он быстро всасывается и его концентрация в крови довольно большая сразу после еды. Порция инсулина будет адекватной этому уровню сахара в крови. Но затем, когда весь простой сахар утилизируется, инсулин в крови все еще будет работать и при отсутствии сахара станет разлагать белки крови. В результате в кровь попадут кетоновые тела, которые сработают подобно ацетону, вызвав метаболические нарушения в коре и спровоцировав обморок.

При травмах потерять сознание можно как от сильной боли, так и на фоне кровотечения. Оба состояния рефлекторно вызывают централизацию кровообращения со скоплением основной массы крови в сосудах брюшной полости и обеднением мозгового кровотока.

Если в одежде с тугим воротником и поясом долго стоять в душном помещении или транспорте, то можно упасть в обморок.

При сильном испуге у лиц с мобильной вегетативной нервной системой может случиться обморок. Аналогичное можно наблюдать и у истериков, которые буквально силой мысли и воображения отключают кору.

  • Если в жару нырнуть в холодную воду, можно вызвать спазм сосудов шеи и потерять сознание.
  • Когда человек поднимается в горы или на большую высоту над уровнем моря, парциальное давление кислорода в крови растет. Кислород хуже утилизируется клетками. Может наступить кислородное голодание.
  • Если долго и сосредоточенно париться в бане, можно потерять сознание. Подобное состояние можно заработать и при любом другом тепловом ударе, например, солнечном.
  • Если угореть от вдыхания дыма или выкурить много сигарет, можно получить метаболические и гипоксические нарушения в клетках коры головного мозга.
  • При укачивании также можно потерять сознание.
  • Вторая стадия алкогольного опьянения может включать в себя не только сон, но и обморок. Более типична потеря сознания после отравления алкоголем.
  • Более редкими причинами становится игра на духовых инструментах или тяжелая атлетика.

Беременная женщина в норме в обмороки падать не должна. Хотя в интересном положении создаются множественные предпосылки для ухудшения мозгового кровотока. Растянутая плодом матка усиленно давит не только на внутренние органы, провоцируя венозный застой, но и на нижнюю полую вену, ухудшая венозный возврат к сердцу и несколько снижая порции крови, выталкиваемые сердцем к мозгу. Поэтому с подросшим пузиком не рекомендуется:

  • самостоятельно наклоняться вперед и вниз
  • носить тугую одежду или белье
  • сдавливать шею воротниками или шарфами
  • спать на спине.

Непосредственнно после родов компрессионные причины обмороков исчезают.

На втором месте по частоте обморочных причин у беременных стоят анемии (см. беременность и низкий гемоглобин). Во время вынашивания плода железо излишне расходуется на рост будущего младенца и обедняет кровь матери основным переносчиком кислорода – гемоглобином. После родовых кровотечений анемия может не только сохраняться, но и нарастать. Поэтому так важно заниматься коррекцией низкого гемоглобина и эритроцитов во время беременности, снижать кровопотерю в родах и лечить послеродовую анемию (см. препараты железа при анемии).

Нежные дамы и барышни прошлых веков считали хорошим тоном уходить от всяких житейских сложностей и щекотливых ситуаций при помощи банального обморока. Способствовали этому пассажу тугие корсеты, сдавливающие ребра и затрудняющие дыхание, ограничения в питании, приводящие к анемии и мобильная психика, разболтанная чтением французских романов. Некрасовские и лесковские персонажи крестьянского и мещанского происхождения обмороками страдали гораздо реже, а истерических потерь сознания и вообще не знали.

На сегодня женщины наиболее часто валятся в обмороки среди полного здоровья на фоне менструальных кровотечений. Происходит это по следующим причинам:

  • пренебрежение приемом в критические дни железосодержащих препаратов, препятствующих развитию острой постгеморрагической анемии на фоне обильных месячных,
  • наличие недолеченных гинекологических или гормональных проблем, приводящих к нарушению сократительной способности матки и провоцирующих менструальные боли, легко купируемые индометацином.

Атеросклероз, стенозы сосудов шеи и головного мозга приводят к хроническим нарушениям мозгового кровообращения, при которых наряду с нарушениями памяти, сна и слуха могут наблюдаться периодические синкопы разной продолжительности.

Травмы головы (сотрясения, ушибы головного мозга) сопровождаются потерей сознания разной глубины. Собственно обморок – это критерий, по которому проводится экспресс-диагностика сотрясения.

Шок (болевой, инфекционно-токсический) часто сопровождается нарушением сознания. При травмах или заболеваниях внутренних органов боль или токсины запускают рефлекторную цепочку сосудистых реакций, приводящих к угнетению коры мозга.

Пороки сердца и крупных сосудов провоцируют недостаточный выброс крови в большой круг кровообращения и недостаточное питание мозга. Острый инфаркт миокарда часто осложняется потерей сознания из-за резкого падения сократительной способности сердца. Также к синкопам едут тяжелые нарушения ритма: синдром слабости синусового узла, мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков, поперечные блокады сердца и частые экстарсистолии. Типичное нарушение ритма, при котором есть приступы потери сознания — синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

Например, бронхиальная астма, приводят к нарушениям газообмена между легкими и тканями. В результате кислород недостаточно проникает в мозг. Также потерей сознания сопровождаются тромбэмболия легочной артерии и легочная гипертензия.

Сахарный диабет ведет к потерям сознания на фоне гипогликемии и кетоацидоза, которые могут быстро перерасти в кому. Поэтому так важно соблюдать режим приема и дозы сахароснижающих препаратов.

Это язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатиты, особенно деструктивные вызывают перераздражение блуждающего нерва, которым иннервируется и сердце. В результате ухудшаются условия кровоснабжения коры мозга.

  • Резкое снижение объема циркулирующей крови на фоне кровотечения, рвоты или поноса не дает возможности адекватно снабжать мозг кислородом.
  • Вегето-сосудистая дистония не дает сосудам своевременно и адекватно подстраивать просвет под требования меняющейся внешней среды. Результатом становятся чрезвычайно частые обмороки н фоне резких скачков давления.
  • Отравления нейротоксическими ядами змей, алкоголем и его суррогатами, фосфороорганическими соединениями также ведут к обморокам
  • Потеря сознания может стать побочным действием нейролептиков, снотворных, гипотензивных, ганглиоблокаторов, транквилизаторов, производных изониазида.
  • Обмороки могут стать следствием уремии при почечной недостаточности.
  • Повышенная чувствительность барорецепторов каротидного синуса может вести к синкопе.

Дети страдают от обмороков по тем же причинам, что и взрослые. Так как адаптивные возможности детского организма слабые, каждый обморок у ребенка – это повод обследоваться у педиатра и невролога. За вполне безобидными кратковременными потерями сознания у ребенка могут скрываться грозные заболевания нервной системы или крови.

Это часто следствие быстрого роста. Девушки чаще страдают от скрытых анемий и вегетососудистой дистонии, молодые люди – от дисплазий соединительной ткани сердца. Например, такой нетяжелый порок, как пролапс митрального клапана, которым наиболее часто страдают худые высокие юноши, почти единственным ярким проявлением имеет потемнение в глазах или потерю сознания при резком вставании.

Острые тромбозы, эмболии или разрывы сосудов становятся причинами ишемического или геморрагического инсульта, который может начаться потерей сознания. При этом потеря сознания более продолжительная и глубокая, чем обморок. Она запросто может перейти в кому.

Эпилепсия, сопровождающаяся нарушениями сознания (например, атонические припадки) – это также не совсем обморок. В основе эпиприпадков лежит нарушение возбуждения нервных клеток коры. Которые запускают дисбаланс возбуждения и торможения, вторично вызывая метаболические нарушения в нейроцитах.

Причины
  • Рефлекторноая реакция
  • Ортостатическая гипотензия мозга
  • Каридальные патологии
  • Инсульт
  • Эпилепсия
Длительность Не более нескольких минут
Обычно 20-30 секунд Более 5 минут Выход из состояния Быстрый Медленный Наличие потери памяти на предшествовавшие события Нет Есть Восстановление обычного поведения и ориентации Полное и мгновенное Не происходит или медленно После обморока — изменения при ЭЭГ нет есть

В любом случае обморок и потеря сознания – это повод для оказания неотложной помощи и последующего обращения к врачу.

  • Упавшего в обморок надо уложить на ровную поверхность с приподнятыми выше уровня тела ногами, устранив по-возможности причину утраты сознания (убрать от прямого источника тепла, расстегнуть тугой пояс и ворот, освободить шею от лишних предметов).
  • Обеспечить приток свежего воздуха.
  • Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
  • На лоб и виски положить полотенце, смоченное холодной водой.

Если мероприятия, проводимые при обычном обмороке неэффективны в первые две минуты, надо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, которая сможет оказать специализированную помощь и отвезти пациента в стационар для лечения и уточнения причин потери сознания.

источник

Человек сталкивается с веществами, оказывающими токсическое действие на организм. Неприятность происходит в результате невнимательности, нарушения правил обращения с бытовой химией, несоблюдения техники безопасности на производстве, неправильного питания, употребления пропавшей пищи. Наблюдается ряд симптомов, среди которых можно выделить головокружение при отравлении.

Читайте также:  Что нужно кушать после отравления алкоголем

Интоксикация сопровождается характерным комплексом симптомов: диарея, повышение температуры, рвота, тошнота, слабость, начинает болеть живот (по причине газов), возможно появление головокружения.

При интоксикации происходит повреждение органов и систем, нарушается их работа. Главный фактор патогенеза — наличие токсинов, выделяющихся микроорганизмами.

Возникновение головокружения — результат нарушения функций поврежденного органа, его компенсаторных механизмов.

Обладает специфическими признаками, характерными для онкологических, неврологических заболеваний центральной нервной системы. Проявляется после многократной рвоты, поноса. Имеет тенденцию к усилению в момент смены положения тела. Характерный признак — обезвоживание (сухие слизистые оболочки, чувство жажды, олигоурия), головная боль, озноб.

Головокружение, обморок при отравлении, наблюдаются для тяжелой формы пищевой токсикоинфекции, после употребления испорченного продукта (консервации), при отсутствии своевременной помощи. Характерно для:

  • отравления алкоголем, степень тяжести зависит от возможностей организма и принятой дозы (опьянения);
  • интоксикации угарным газом, в крови снижается содержание кислорода вследствие образования метгемоглобина, не может переносить атомы, развивается гипоксия;
  • интоксикации лекарственными препаратами (превышения терапевтической дозы);
  • при работе с химикатами, возможно в быту и на производстве (отравиться парами хлора).

Различают отравления:

В клинических проявлениях острой интоксикации выделяют стадии:

  1. Токсикогенная – проявляются эффекты отравляющего фактора на органы и системы, ухудшается самочувствие больного.
  2. Соматогенная – активация приспособительных механизмов, направленные на восстановление и поддержание гомеостаза.
  3. Отсроченная – охватывает время восстановления организма и прекращение действия отравляющего фактора, остаточные явления.

В токсикогенную и соматогенную стадию вероятность появления головокружение или потеря сознания наибольшая. В случае повреждения головного мозга отравляющим фактором вероятно сохранение симптома и в отсроченной стадии.

Если после отравления кружится голова, а другие симптомы устранены, то вероятно повреждение нервной ткани токсинами.

Патологоанатомические исследования показывают, что в случае интоксикации нервной системы разнообразными токсинами, имеются сходные черты:

  • дистония сосудов;
  • инвагинация сосудистых стенок;
  • отек вокруг сосудов головного мозга;
  • многочисленные мелкие кровоизлияния;
  • тромбоэболия сосудов мелкого диаметра;
  • очаговые некрозы;
  • дегенеративные изменения коры головного мозга, клеток ствола;
  • демиелинизация аксонов клеток.

Встречаются эпилептические припадки, объясняются расстройством кровообращения. Сопровождаются тоническими судорогами небольшой длительности (до 30 секунд), онемением.

К числу осложнений относятся нарушения вестибулярного аппарата. Характеризуются поражением токсином нервных окончаний. Происходит после интоксикации ототоксическими лекарственными средствами, химикатами, тяжелыми металлами. Изменения сопровождаются умеренным головокружением, тошнотой. Страдает способность принимать устойчивое положение.

Если закружится голова, человек может упасть и повредить конечность или спину.

Первую помощь нужно оказать пострадавшему как можно раньше, чтобы предотвратить усугубление процесса.

В день, когда замечены первые симптомы нужно соблюдать шаги:

  1. Промыть желудок. Применить «ресторанный метод», если нет иного варианта в домашних условиях. Промывать желудок необходимо несколько раз подряд, очистить полностью. Вода не должна быть холодной.
  2. Применить сорбенты. Если используется активированный уголь, лучше раскрошить и принимать в таком виде. Очистка кишечника пройдет эффективнее.
  3. Использовать очистительную клизму.
  4. Снять нарушения водного и электролитного балансов. Достигается обильным питьем (минеральная вода без газа, щелочное питье, чай).
  5. Обеспечить пострадавшему покой, укрыть его, холодные конечности согреть грелками.

Если состояние пострадавшего не улучшилось после мероприятий, необходимо доставить в медицинское учреждение для квалифицированного лечения.

источник

Отравления возникают в результате проникновения в организм человека токсических веществ. Интоксикации проявляются разными симптомами: тошнотой, рвотой, головокружением и другими. Нередко человек теряет сознание. Почему возникает обморок при отравлении? Как помочь пострадавшему человеку?

Можно ли при отравлении упасть в обморок? При интоксикации страдают многие внутренние органы. Головокружение и обморок возникают по разным причинам.

  • онкологические и неврологические заболевания;
  • интенсивная рвота и диарея;
  • быстрая смена положения тела;
  • резкое падение артериального давления.

При проникновении токсинов в кишечник у взрослых и детей происходит нарушение баланса воды и солей. В результате у человека при отравлении возникает головокружение, способное закончиться обмороком. При воздействии токсических веществ на сердечную мышцу возможно быстрое изменение показателей давления, что также провоцирует обморочное состояние.

При каком отравлении возможен обморок? При любой интоксикации ядовитые вещества негативно действуют на внутренние органы, провоцируя нарушение нормальной работы. Выделяют несколько видов передозировок, при которых возникает неприятный симптом.

  1. продуктами питания;
  2. алкоголем;
  3. никотином;
  4. лекарственными средствами;
  5. химическими соединениями и их испарениями;
  6. угарным газом.

Отравления бывают острыми и хроническими. Для первой группы интоксикаций характерно наличие трех фаз. Для каждой характерно развитие определенных симптомов.

  1. Токсикогенная. На данном этапе яд проникает в организм и начинает свое действие, вызывая ухудшение самочувствия пациента.
  2. Соматогенная. Во второй фазе происходит активация всех защитных механизмов, направленных на нормализацию состояния.
  3. Отсроченная. В подобный период происходит восстановление организма, токсическое действие прекращается.

Отмечается, что в первый и второй период вероятность обморока довольно высока. При сильных отравлениях и нарушениях функциональности головного мозга не исключена потеря сознания в третьей фазе острого отравления.

Головокружение и обморок при интоксикациях способны возникать мгновенно. Скорость проявления подобных симптомов зависит от токсического вещества и его воздействия.

Наличие головокружения и обмороков после отравления свидетельствует о том, что присутствуют нарушения в работе нервной системы. Врачи отмечают наличие некоторых признаков, возникающих при поражении нервных тканей. Они выявляются при медицинских обследованиях.

  • сосудистая дистония;
  • множество кровоизлияний небольшого размера;
  • отечность возле сосудов головного мозга;
  • некрозы;
  • закупорка мелких сосудиков тромбами;
  • изменения в коре мозга.

Подобные нарушения провоцируют сбои работы головного мозга, нехватку кислорода, неврологические проблемы в организме. В результате возможно возникновение обмороков, понижение давления, тошнота.

Эпилептические припадки и потеря сознания появляются в результате нарушения кровообращения в головном мозге. При этом диагностируются судорожные проявления и потеря чувствительности.

Если у пациента поражены нервные окончания, то страдает вестибулярный аппарат. Подобное явление возникает при отравлениях химическими веществами, лекарственными средствами, солями тяжелых металлов. У пациента нарушается возможность занимать устойчивое положение, появляется тошнота и головокружение, возможен обморок.

Что делать при отравлении, чтобы избежать обмороков? При появлении признаков интоксикации пациенту оказывают первую помощь. В домашних условиях выполняют простые действия, направленные на облегчение состояния пострадавшего.

  1. Вызвать бригаду врачей.
  2. Провести промывание желудка. Процедуру повторяют до тех пор, пока выходящая вода не будет чистой.
  3. Дать выпить сорбенты, препараты ускорят вывод токсических веществ. Разрешено использовать активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб.
  4. Сделать очистительную клизму либо дать пациенту слабительные медикаменты.
  5. Поить пациента большим количеством воды, следить, чтобы человек пил небольшими глотками, но часто. Это позволит избежать обезвоживания и нарушения баланса солей.
  6. Обеспечить пострадавшему покой, укрыть его.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

При отсутствии положительных результатов после оказания первой помощи при отравлениях и обмороках человека отправляют в медицинское учреждение. Если у пациента отсутствует сознание, то проводить промывание желудка, пытаться напоить его таблетками либо водой нельзя. Пострадавшего укладывают на горизонтальную поверхность, голову поворачивают набок, ноги приподнимают.

Для восстановления сознания разрешено поднести к носу ватку с нашатырным спиртом. В большинстве случаев подобное действие помогает вернуть пациенту сознание. До появления врачей требуется внимательно следить за состоянием пациента, контролировать пульс и дыхание. При отсутствии признаков жизни проводят реанимационные действия.

Последствия отравлений бывают разными. Однако если при интоксикации человек упал в обморок, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Подобный признак свидетельствует о нарушениях работы нервной системы и головного мозга.

Пищевые отравления способны привести к развитию заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, почек, печени. При тяжелых передозировках возможно развитие интоксикационного шока, сбои в работе сердечной системы. Не исключается изменение состава крови и другие серьезные осложнения.

Профилактикой обмороков при отравлениях едой является вовремя оказанная первая помощь. Если интоксикация тяжелая, состояние пациента не улучшается, то не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением. В домашней аптечке нужно держать нашатырный спирт, средство помогает быстро привести в чувство пострадавшего человека.

Обморок при отравлении возникает нечасто. Однако подобное явление не исключается при серьезных интоксикациях. Рекомендуется не паниковать, а постараться быстро оказать человеку необходимую помощь. Посещение медицинского учреждения позволит исключить неприятные последствия.

источник

Обморок представляет собой состояние, вызванное резким недостатком кровоснабжения головного мозга. Причин обморока достаточно много, равно как и ситуаций, в которых они возникают. Проявляется подобное состояние в кратковременной потере сознания. Врачами давно выяснено, что чаще всего в обморок падают люди, находясь в вертикальном положении. Случаются обмороки как у женщин, так и мужчин, у взрослых и детей с равной периодичностью. Обмороки происходят по следующим причинам:

  • длительное пребывание в вертикальном положении, стоячем;
  • истощение организма, длительное голодание, обезвоживание;
  • понижение уровня сахара в крови;
  • резкая смена положения тела – резко встать со стула на ноги;
  • сильный стресс, состояние сильного волнения;
  • испуг или страх;
  • активные физические нагрузки;
  • пищевое, алкогольное или медикаментозное отравление. В этих случаях обморок происходит как следствие интоксикации организма. Подробнее об отравлении читайте в статье «Что делать при отравлении?»;
  • перегревание, солнечный или тепловой удар (см. «Тепловой удар – симптомы и лечение»);
  • некоторые болезни сердца и сосудов;
  • высокое артериальное давление;
  • или наоборот низкое артериальное давление;
  • некоторые инфекционные или вирусные заболевания (например, грипп);
  • сильные внутренние боли и многое другое.

Обморок не наступает внезапно. Человек, который упал в обморок, незадолго должен ощутить его приближение. Характерными признаками приближающегося обморока является помутнение сознания, шум в голове, потемнение в глазах. При этом человек может успеть сказать о своем состоянии прежде, чем потеряет сознание. В предобморочном стоянии у человека бледнеют кожные покровы, усиливается потоотделение (холодный пот), леденеют конечности. Само состояние обморока не является резким – человек не падает навзничь, он медленно сползает вниз, оседая на колени.

Обморок – довольно частое явление среди окружающих людей. Ни один человек не застрахован от обмороков. Поэтому очень важно знать способы оказания первой помощи при обмороке. Как было сказано выше, обморок – состояние, вызванное недостатком кровоснабжения головного мозга. При обмороке или предобморочном состоянии необходимо телу человека придать горизонтальное положение, при котором голова должна находить не выше уровня туловища. Ноги обязательно нужно приподнять, чтоб от конечностей кровь поступила к голове.

Обязательно необходимо обеспечить достаточный уровень кислорода в помещении – открыть окно, дверь или перенести больного на свежий воздух. Также нужно освободить корпус человека от сдавливания – ремней, галстуков, застежек, расстегнуть воротник и т.д. Также первая помощь при обмороке заключается в сбрызгивании лица холодной водой.

Самым же эффективным способом приведения человека в чувства является нашатырный спирт. Его необходимо поднести к носу человека на пару секунд. Лучше всего несколько капель нашатыря капнуть на ватку или салфетку. Иногда помогают легкие похлопывания по щекам.

Читайте также:  Можно ли при отравлении макароны с сыром

В большинстве случаев обмороки длятся от нескольких секунд до трех минут. При обеспечении телу человека горизонтального положения обморок проходит сам через некоторое время. При любом случае потери сознания необходимо выяснить истинную его причину. Нередко для этого требуется визит к врачу.

источник

Обморок (синкопе) – это кратковременная потеря сознания. Чаще всего она происходит из-за дефицита кислорода в головном мозге, обусловленного нарушением мозгового кровообращения.

Обморок всегда сопровождается предобморочным состоянием, во время которого человек обычно испытывает внезапную слабость, головокружение, тошноту, перед глазами мелькают мушки, появляется пелена, а в ушах – звон. Ноги при этом подкашиваются, кожа бледнеет и покрывается холодным потом.

Обморок развивается постепенно, человек не падает, а медленно оседает. Потеря сознания обычно кратковременна, человек достаточно быстро приходит в себя, однако, иногда обморок длится более пяти минут. В этом случае возможны судороги или непроизвольное мочеиспускание.

После потери сознания кожа становится сероватой, давление падает, пульс прощупывается плохо. Мышцы при этом расслаблены, однако в некоторых случаях возможны подергивания рук или ног (судорожный обморок). Зрачки расширяются, на свет реагируют, но очень медленно.

После обморока возможна спутанность сознания, но пациент довольно быстро приходит в себя.

Причин обморока множество, однако, установить истинную причину удается только в половине случаев. Поэтому точное соотношение различных видов обмороков неизвестно. Чаще всего причины, вызывающие обморок, не связаны с сердцем напрямую.

Примерно в 50 % случаев обморок возникает из-за нарушения работы вегетативной нервной системы. Такой обморок называется нейрогенным.

Нейрогенные обмороки делятся на:

  • вазопрессорные, возникающие у молодых людей в некоторых ситуациях – при страхе, боли, виде крови, эмоциональном стрессе, духоте;
  • ортостатические, возникающие при резком изменении положения и при приеме некоторых лекарств (антидепрессантов, гипотензивных средств);
  • обмороки при повышенной чувствительности каротидного синуса, характерные для пожилых мужчин, страдающих атеросклерозом и гипертонией и носящих тугие воротнички;
  • обмороки при повышении внутригрудного давления, возникающие по ночам у пожилых мужчин при кашле, дефекации и мочеиспускании.

25 % обмороков развиваются из-за нарушения работы сердца. Это кардиогенные обмороки. Они развиваются при:

Обморок может быть и гипервентиляционным. Такие обмороки возникают при:

  • панической атаке;
  • приступе тревоги;
  • в результате неосознанного учащения и углубления дыхания.

Обморок может развиться при нарушении работы сердечно-сосудистой системы, например, при транзиторной ишемической атаке, атеросклерозе сосудов головы и шеи, инсультах.

Причиной обморока может стать и внезапное повышение внутричерепного давления.

Обморок может развиться из-за снижения концентрации кислорода, глюкозы или электролитов в крови при гипоксии, анемии, почечной или печеночной недостаточности.

Уменьшение объема циркулирующей крови при тяжелых кровотечениях, поносе, избыточном мочеиспускании также может стать причиной обморока.

Довольно часто обморок развивается из-за психических нарушений.

Возможен обморок и при отравлениях угарным газом или алкоголем.

Обмороки также могут возникнуть при мигрени, болезни Паркинсона, сахарном диабете, легочной гипертензии и обезвоживании.

Человека в обморочном состоянии необходимо уложить на спину на ровную жесткую поверхность и повернуть его голову набок. Если такой возможности нет, нужно посадить человека на скамейку или на пол и наклонить его туловище как можно ниже, чтобы плечи касались коленей. Нужно максимально облегчить дыхание, для этого ослабьте ему ремень, расстегните воротник рубашки. Можно дать ему понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. А если под рукой нет нашатырного спирта, можно просто обрызгать лицо и грудь пациента холодной водой, а также растереть ему мочки ушей, виски, грудь, руки и ноги. Если обморок случился в душном помещении, необходимо открыть окно.

Человеку, пришедшему в сознание после обморока, лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить причину этого состояния и предотвратить повторные обмороки. Для этого нужно сделать электрокардиограмму, эхокардиограмму, электроэнцефалографию, ангиографию сосудов головного мозга, глюкозотолерантный тест. Возможно, потребуется консультация кардиолога, эндокринолога или даже онколога.

Лечение пациентов с обмороками зависит от этиологии их заболевания. В некоторых случаях никакого специального лечения не требуется, достаточно отдыха, смены одежды или правильного питания. Иногда требуется назначение бета-блокаторов, препаратов, улучшающих тонус кровеносных сосудов, увеличения поваренной соли в рационе.

В некоторых случаях требуется помощь психотерапевта, чтобы избавить человека от страха повторного приступа.

Обмороки опасны не только сами по себе. Они опасны и теми травмами, которые человек может получить в результате падения. Людям, склонным к обморокам, врачи рекомендуют застелить полы в квартире коврами, в ванной постелить резиновые коврики. Таким людям не рекомендуется долго стоять, так как обморок часто развивается в положении стоя. При ходьбе он развивается гораздо реже. Гулять таким людям рекомендуют по возможности не по асфальту, а по земле.

источник

Отравления возникают в результате проникновения в организм человека токсических веществ. Интоксикации проявляются разными симптомами: тошнотой, рвотой, головокружением и другими. Нередко человек теряет сознание. Почему возникает обморок при отравлении? Как помочь пострадавшему человеку?

Можно ли при отравлении упасть в обморок? При интоксикации страдают многие внутренние органы. Головокружение и обморок возникают по разным причинам.

  • онкологические и неврологические заболевания;
  • интенсивная рвота и диарея;
  • быстрая смена положения тела;
  • резкое падение артериального давления.

При проникновении токсинов в кишечник у взрослых и детей происходит нарушение баланса воды и солей. В результате у человека при отравлении возникает головокружение, способное закончиться обмороком. При воздействии токсических веществ на сердечную мышцу возможно быстрое изменение показателей давления, что также провоцирует обморочное состояние.

При каком отравлении возможен обморок? При любой интоксикации ядовитые вещества негативно действуют на внутренние органы, провоцируя нарушение нормальной работы. Выделяют несколько видов передозировок, при которых возникает неприятный симптом.

  1. продуктами питания;
  2. алкоголем;
  3. никотином;
  4. лекарственными средствами;
  5. химическими соединениями и их испарениями;
  6. угарным газом.

Отравления бывают острыми и хроническими. Для первой группы интоксикаций характерно наличие трех фаз. Для каждой характерно развитие определенных симптомов.

  1. Токсикогенная. На данном этапе яд проникает в организм и начинает свое действие, вызывая ухудшение самочувствия пациента.
  2. Соматогенная. Во второй фазе происходит активация всех защитных механизмов, направленных на нормализацию состояния.
  3. Отсроченная. В подобный период происходит восстановление организма, токсическое действие прекращается.

Отмечается, что в первый и второй период вероятность обморока довольно высока. При сильных отравлениях и нарушениях функциональности головного мозга не исключена потеря сознания в третьей фазе острого отравления.

Головокружение и обморок при интоксикациях способны возникать мгновенно. Скорость проявления подобных симптомов зависит от токсического вещества и его воздействия.

Наличие головокружения и обмороков после отравления свидетельствует о том, что присутствуют нарушения в работе нервной системы. Врачи отмечают наличие некоторых признаков, возникающих при поражении нервных тканей. Они выявляются при медицинских обследованиях.

  • сосудистая дистония;
  • множество кровоизлияний небольшого размера;
  • отечность возле сосудов головного мозга;
  • некрозы;
  • закупорка мелких сосудиков тромбами;
  • изменения в коре мозга.

Подобные нарушения провоцируют сбои работы головного мозга, нехватку кислорода, неврологические проблемы в организме. В результате возможно возникновение обмороков, понижение давления, тошнота.

Эпилептические припадки и потеря сознания появляются в результате нарушения кровообращения в головном мозге. При этом диагностируются судорожные проявления и потеря чувствительности.

Если у пациента поражены нервные окончания, то страдает вестибулярный аппарат. Подобное явление возникает при отравлениях химическими веществами, лекарственными средствами, солями тяжелых металлов. У пациента нарушается возможность занимать устойчивое положение, появляется тошнота и головокружение, возможен обморок.

Что делать при отравлении, чтобы избежать обмороков? При появлении признаков интоксикации пациенту оказывают первую помощь. В домашних условиях выполняют простые действия, направленные на облегчение состояния пострадавшего.

  1. Вызвать бригаду врачей.
  2. Провести промывание желудка. Процедуру повторяют до тех пор, пока выходящая вода не будет чистой.
  3. Дать выпить сорбенты, препараты ускорят вывод токсических веществ. Разрешено использовать активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб.
  4. Сделать очистительную клизму либо дать пациенту слабительные медикаменты.
  5. Поить пациента большим количеством воды, следить, чтобы человек пил небольшими глотками, но часто. Это позволит избежать обезвоживания и нарушения баланса солей.
  6. Обеспечить пострадавшему покой, укрыть его.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

При отсутствии положительных результатов после оказания первой помощи при отравлениях и обмороках человека отправляют в медицинское учреждение. Если у пациента отсутствует сознание, то проводить промывание желудка, пытаться напоить его таблетками либо водой нельзя. Пострадавшего укладывают на горизонтальную поверхность, голову поворачивают набок, ноги приподнимают.

Для восстановления сознания разрешено поднести к носу ватку с нашатырным спиртом. В большинстве случаев подобное действие помогает вернуть пациенту сознание. До появления врачей требуется внимательно следить за состоянием пациента, контролировать пульс и дыхание. При отсутствии признаков жизни проводят реанимационные действия.

Последствия отравлений бывают разными. Однако если при интоксикации человек упал в обморок, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Подобный признак свидетельствует о нарушениях работы нервной системы и головного мозга.

Пищевые отравления способны привести к развитию заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, почек, печени. При тяжелых передозировках возможно развитие интоксикационного шока, сбои в работе сердечной системы. Не исключается изменение состава крови и другие серьезные осложнения.

Профилактикой обмороков при отравлениях едой является вовремя оказанная первая помощь. Если интоксикация тяжелая, состояние пациента не улучшается, то не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением. В домашней аптечке нужно держать нашатырный спирт, средство помогает быстро привести в чувство пострадавшего человека.

Обморок при отравлении возникает нечасто. Однако подобное явление не исключается при серьезных интоксикациях. Рекомендуется не паниковать, а постараться быстро оказать человеку необходимую помощь. Посещение медицинского учреждения позволит исключить неприятные последствия.

Человек сталкивается с веществами, оказывающими токсическое действие на организм. Неприятность происходит в результате невнимательности, нарушения правил обращения с бытовой химией, несоблюдения техники безопасности на производстве, неправильного питания, употребления пропавшей пищи. Наблюдается ряд симптомов, среди которых можно выделить головокружение при отравлении.

Интоксикация сопровождается характерным комплексом симптомов: диарея, повышение температуры, рвота, тошнота, слабость, начинает болеть живот (по причине газов), возможно появление головокружения.

При интоксикации происходит повреждение органов и систем, нарушается их работа. Главный фактор патогенеза — наличие токсинов, выделяющихся микроорганизмами.

Возникновение головокружения — результат нарушения функций поврежденного органа, его компенсаторных механизмов.

Обладает специфическими признаками, характерными для онкологических, неврологических заболеваний центральной нервной системы. Проявляется после многократной рвоты, поноса. Имеет тенденцию к усилению в момент смены положения тела. Характерный признак — обезвоживание (сухие слизистые оболочки, чувство жажды, олигоурия), головная боль, озноб.

Головокружение, обморок при отравлении, наблюдаются для тяжелой формы пищевой токсикоинфекции, после употребления испорченного продукта (консервации), при отсутствии своевременной помощи. Характерно для:

  • отравления алкоголем, степень тяжести зависит от возможностей организма и принятой дозы (опьянения);
  • интоксикации угарным газом, в крови снижается содержание кислорода вследствие образования метгемоглобина, не может переносить атомы, развивается гипоксия;
  • интоксикации лекарственными препаратами (превышения терапевтической дозы);
  • при работе с химикатами, возможно в быту и на производстве (отравиться парами хлора).
Читайте также:  Отравление симптомы у домашних животных

Различают отравления:

В клинических проявлениях острой интоксикации выделяют стадии:

  1. Токсикогенная – проявляются эффекты отравляющего фактора на органы и системы, ухудшается самочувствие больного.
  2. Соматогенная – активация приспособительных механизмов, направленные на восстановление и поддержание гомеостаза.
  3. Отсроченная – охватывает время восстановления организма и прекращение действия отравляющего фактора, остаточные явления.

В токсикогенную и соматогенную стадию вероятность появления головокружение или потеря сознания наибольшая. В случае повреждения головного мозга отравляющим фактором вероятно сохранение симптома и в отсроченной стадии.

Если после отравления кружится голова, а другие симптомы устранены, то вероятно повреждение нервной ткани токсинами.

Патологоанатомические исследования показывают, что в случае интоксикации нервной системы разнообразными токсинами, имеются сходные черты:

  • дистония сосудов;
  • инвагинация сосудистых стенок;
  • отек вокруг сосудов головного мозга;
  • многочисленные мелкие кровоизлияния;
  • тромбоэболия сосудов мелкого диаметра;
  • очаговые некрозы;
  • дегенеративные изменения коры головного мозга, клеток ствола;
  • демиелинизация аксонов клеток.

Встречаются эпилептические припадки, объясняются расстройством кровообращения. Сопровождаются тоническими судорогами небольшой длительности (до 30 секунд), онемением.

К числу осложнений относятся нарушения вестибулярного аппарата. Характеризуются поражением токсином нервных окончаний. Происходит после интоксикации ототоксическими лекарственными средствами, химикатами, тяжелыми металлами. Изменения сопровождаются умеренным головокружением, тошнотой. Страдает способность принимать устойчивое положение.

Если закружится голова, человек может упасть и повредить конечность или спину.

Первую помощь нужно оказать пострадавшему как можно раньше, чтобы предотвратить усугубление процесса.

В день, когда замечены первые симптомы нужно соблюдать шаги:

  1. Промыть желудок. Применить «ресторанный метод», если нет иного варианта в домашних условиях. Промывать желудок необходимо несколько раз подряд, очистить полностью. Вода не должна быть холодной.
  2. Применить сорбенты. Если используется активированный уголь, лучше раскрошить и принимать в таком виде. Очистка кишечника пройдет эффективнее.
  3. Использовать очистительную клизму.
  4. Снять нарушения водного и электролитного балансов. Достигается обильным питьем (минеральная вода без газа, щелочное питье, чай).
  5. Обеспечить пострадавшему покой, укрыть его, холодные конечности согреть грелками.

Если состояние пострадавшего не улучшилось после мероприятий, необходимо доставить в медицинское учреждение для квалифицированного лечения.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Отравления являются следствием попадания внутрь человеческого организма различного рода ядовитых веществ либо ядовитых газов. Газы, химические компоненты, продукты питания, наркотические средства, лекарственные препараты – все они могут стать причиной отравления. При отравлении, прежде всего, необходимо направить свои усилия на предупреждение дальнейшего распространения ядов. В случае если человек отравился окисью водорода, у него наблюдаются головные боли, общая слабость, головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, потеря сознания. В редких случаях возможен летальный исход. В таком случае больного необходимо сразу же вывести на свежий воздух, освободить его от тесной одежды, а также начать делать искусственное дыхание.

Потеря сознания является частым спутником и тех людей, которые получили отравление бензином либо растворителем. Более того, в таких случаях человека беспокоит головная боль, головокружение, тошнота, рвота, кровавый стул и многое другое. Оказание первой помощи предусматривает те же действия что и при любом другом отравлении. Очень хорошо, если человек начнет рвать.

Отравление пищевыми продуктами также может вызвать подобное состояние, особенно если это отравление произошло из-за грибов. При отравлении продуктами питания человека начинают беспокоить головные боли, боли в животе, диарея, жар, возбуждение, многословие и потеря сознания. Отравление наркотиками также способно вызвать данное состояние. Очень важно, чтобы во всех вышеперечисленных случаях больной был доставлен в больницу, где ему смогут очистить организм вовремя.

Обморок — это преходящая потеря сознания, обусловленная уменьшением перфузии головного мозга (прекращение церебрального кровоснабжения на 6–8 с или уменьшение на 20 % количества кислорода, доставляемого в мозг). Обморок имеет внезапное начало, проходит обычно самостоятельно и быстро ( Таблица 23.2-1. Дифференциальная диагностика причин кратковременной потери сознания на основании анамнеза

Возможная причина или механизм

обстоятельства потери сознания

приём лекарств (напр., гипотензивные средства, инсулин)

эффект действия препарата (напр., артериальная гипотензия, гипогликемия)

кардиогенная (снижение сердечного выброса)

предшествует учащенное сердцебиение

напряженная работа мышц верхних конечностей

синдром обкрадывания подключичной артерии

движения головы, шеи, сдавливание каротидного синуса (напр., тесный воротничок)

синдром каротидного синуса

неприятное зрелище, запах или слуховое ощущение

после обильного употребления пищи

вазовагальный рефлекс, гипогликемия

высокая температура окружающей среды, большая физическая нагрузка

гипертермия (тепловой удар, гипертермия при физической нагрузке)

ассоциирован с изменением положения тела

длительное нахождение в вертикальном положение при неблагоприятных условиях (давка, жара)

после быстрого принятия вертикального положения

медленное восстановление сознания

быстрое восстановление сознания

симптомы, сопутствующие обмороку

недержание мочи, прикусывание языка, травма, судороги

неврологическая (напр., эпилепсия); иногда очень выраженный вазовагальный рефлекс

головокружение, нарушение речи, двоение в глазах

неврологическая (напр., транзиторная ишемическая атака)

при кашле, мочеиспускание, дефекация

возникновение обмороков или внезапной сердечной смерти

синдром удлиненного интервала QT, синдром Бругада, гипертрофическая кардиомиопатия

Алгоритм первоначальных действий

1. Во время потери сознания →см. выше.

2. После восстановления сознания, проведите диагностические мероприятия:

1) анамнез — типичные данные, указывающие на вид обморока →табл. 23.2-2;

отсутствуют симптомы органического заболевания сердца, длительный обморочный анамнез, обморок вызванный внезапным, неожиданным или неприятным раздражителем (зрелище, звук, запах, боль), обморок при длительном нахождении в вертикальном положении или пребывании в переполненном, помещении с повышенной температурой вохдуха, обморок во время или после еды, обморок при повороте головы или надавливаниив области каротидного синуса (опухоль, бритье, тесный воротничок), обморок после физической нагрузки, обморок при возникновении тошноты или рвоты

обморок, вызванный ортостатической гипотензией

обморок после резкого прехода в вертикальное положение, обморок после начала гипотензивной терапии или увеличения дозы гипотензивного препарата, обморок после продолжительного нахождения в вертикальном положении или пребывания в переполненном помещении с повышенной температурой вохдуха обморок после физической нагрузки, наличие вегетативной невропатии или болезни Паркинсона

наличие органического заболевания сердца, обморок при физической нагрузке или в положении лежа, обморок с предшествющим учащением сердцебиения, внезапная смерть в семейном анамнезе

обморок во время напряжения мышц верхней конечности, разница кровяного давления или пульса между верхними конечностями

2) объективное обследование, включая измерения артериального давления в положении лежа и стоя;

б) нарушения, однозначно указывающие на аритмию как причину обморока — синусовая брадикардия 40 лет с документированным падением сердечной деятельности с асистолией (длительная асистолия, особенно >6 с), повторяющимися и непредсказуемыми обмороками показана имплантация двухкамерного стимулятора.

2. Синдром каротидного синуса: обморок тесно связан со случайным сдавливанием каротидного синуса, спорадически встречается идиопатическая форма. Профилактика зависит от исхода массажа каротидного синуса. Методом выбора у больных с документально подтвержденной брадикардией является имплантация двухкамерного стимулятора. Фармакологическое лечение используется в исключительных случаях (напр. мидодрин, когда преобладает гипотензия); его эффективность не доказана. В некоторых случая можно рассмотреть денервацию каротидного синуса хирургическим методом.

3. Ситуационный обморок: рефлекторный обморок, связанный с такими ситуациями, как: мочеиспускание, дефекация, кашель, подъем с коленей. Профилактика: избегать или уменьшать вероятность воздействия провоцирующего фактора (напр., профилактика запора у лиц с обмороками, связанными с дефекацией, остерегаться приема большого количества жидкости перед сном у лиц с обмороками связанными с мочеиспусканием). Рекомендуется поддерживать адекватный уровень гидратации организма.

4. Ортостатическая гипотензия: снижение артериального давления (систолического на ≥20 мм рт. ст. или диастолического на ≥10 мм рт. ст. или же снижение систолического давления ×

Обморок представляет собой состояние, вызванное резким недостатком кровоснабжения головного мозга. Причин обморока достаточно много, равно как и ситуаций, в которых они возникают. Проявляется подобное состояние в кратковременной потере сознания. Врачами давно выяснено, что чаще всего в обморок падают люди, находясь в вертикальном положении. Случаются обмороки как у женщин, так и мужчин, у взрослых и детей с равной периодичностью. Обмороки происходят по следующим причинам:

  • длительное пребывание в вертикальном положении, стоячем;
  • истощение организма, длительное голодание, обезвоживание;
  • понижение уровня сахара в крови;
  • резкая смена положения тела – резко встать со стула на ноги;
  • сильный стресс, состояние сильного волнения;
  • испуг или страх;
  • активные физические нагрузки;
  • пищевое, алкогольное или медикаментозное отравление. В этих случаях обморок происходит как следствие интоксикации организма. Подробнее об отравлении читайте в статье «Что делать при отравлении?»;
  • перегревание, солнечный или тепловой удар (см. «Тепловой удар – симптомы и лечение»);
  • некоторые болезни сердца и сосудов;
  • высокое артериальное давление;
  • или наоборот низкое артериальное давление;
  • некоторые инфекционные или вирусные заболевания (например, грипп);
  • сильные внутренние боли и многое другое.

Обморок не наступает внезапно. Человек, который упал в обморок, незадолго должен ощутить его приближение. Характерными признаками приближающегося обморока является помутнение сознания, шум в голове, потемнение в глазах. При этом человек может успеть сказать о своем состоянии прежде, чем потеряет сознание. В предобморочном стоянии у человека бледнеют кожные покровы, усиливается потоотделение (холодный пот), леденеют конечности. Само состояние обморока не является резким – человек не падает навзничь, он медленно сползает вниз, оседая на колени.

Обморок – довольно частое явление среди окружающих людей. Ни один человек не застрахован от обмороков. Поэтому очень важно знать способы оказания первой помощи при обмороке. Как было сказано выше, обморок – состояние, вызванное недостатком кровоснабжения головного мозга. При обмороке или предобморочном состоянии необходимо телу человека придать горизонтальное положение, при котором голова должна находить не выше уровня туловища. Ноги обязательно нужно приподнять, чтоб от конечностей кровь поступила к голове.

Обязательно необходимо обеспечить достаточный уровень кислорода в помещении – открыть окно, дверь или перенести больного на свежий воздух. Также нужно освободить корпус человека от сдавливания – ремней, галстуков, застежек, расстегнуть воротник и т.д. Также первая помощь при обмороке заключается в сбрызгивании лица холодной водой.

Самым же эффективным способом приведения человека в чувства является нашатырный спирт. Его необходимо поднести к носу человека на пару секунд. Лучше всего несколько капель нашатыря капнуть на ватку или салфетку. Иногда помогают легкие похлопывания по щекам.

В большинстве случаев обмороки длятся от нескольких секунд до трех минут. При обеспечении телу человека горизонтального положения обморок проходит сам через некоторое время. При любом случае потери сознания необходимо выяснить истинную его причину. Нередко для этого требуется визит к врачу.

источник