Меню Рубрики

Почему теряешь сознание при отравлении

Обморок – это бессознательное состояние, наступившее вследствие резкого кислородного голодания головного мозга и сопровождающееся угнетением рефлексов и вегетососудистыми расстройствами. Это кратковременная потеря сознания.

Впервые обморок был описан античным лекарем Аретеем. Греческое название обморочного состояния (синкопа, т.е. рубка) с берегов Каппадокии (современной Турции) постепенно дошло до Нового Орлеана, где влилось в джазовые ритмы негритянских оркестров.

Кора головного мозга чрезвычайно чувствительна к недостатку кислорода. Именно голодание коры и становится главной причиной обморочного состояния. От выраженности и продолжительности кислородного недостатка зависит глубина и длительность обморока. Подобное голодание может развиваться по нескольким механизмам:

Это недостаточный приток крови по артериям вследствие:

  • эмболии, тромбоза, спазма или сужения атеросклеротическими бляшками просвета сосудов, питающих мозг
  • недостаточного сердечного выброса
  • или венозного застоя.
  • по типу гипогликемии (падения сахара крови) при голодании
  • передозировке инсулинов
  • нарушениях утилизации глюкозы на фоне ферментопатий
  • также могут быть нарушения обмена белков с накоплением ацетоноподобных кетоновых субстанций, отравляющих клетки головного мозга
  • сюда же можно отнести различные отравления (см. симптомы пищевого отравления, симптомы отравления ртутью, отравление угарным газом)

В зависимости от основных условий возникновения все обмороки делятся на три большие группы.

  • Рефлекторные развиваются на фоне боли, сильного страха, эмоционального стресса, после кашля, чихания, мочеиспускания, при глотании, дефекации, на фоне болей во внутренних органах, при физических нагрузках.
  • Связанные с ортостатическими нагрузками синкопы могут быть при сахарном диабете, амилоидозе, приеме гипотензивных препаратов, болезни Паркинсона, падении объема циркулирующей крови, задержке крови в венах.
  • Кардиогенные связаны с болезнями сердца и сосудов.

Непосредственно потере сознания предшествует период предвестников:

  • тошнота, дурнота
  • кислый привкус во рту
  • головокружение, мелькание мушек перед глазами, темнота в глазах
  • повышение потливости
  • дрожание рук
  • бледность кожи и слизистых
  • шум в ушах.

Далее развивается внезапная потеря сознания, во время которой человек может упасть и удариться.

  • В период обморока мышцы расслаблены, тело неподвижно.
  • Зрачки расширены и не реагируют на свет, пульс редкий и поверхностный, дыхание урежено, снижено артериальное давление.
  • Во время глубокого обморока могут развиться непроизвольное мочеиспускание и судороги мышц.

Вполне здоровый человек при определенных обстоятельствах может довести себя до обморочного состояния.

При жестких диетах, голодании головной мозг лишается глюкозы и запускает метаболический путь голодания коры. Если натощак начать интенсивно физически трудиться, вполне возможно получить голодный обморок.

Если питаться одними конфетами или чаем с медом, то на прием углевода поджелудочная железа выбрасывает в кровь порцию инсулина. Так как углевод простой, он быстро всасывается и его концентрация в крови довольно большая сразу после еды. Порция инсулина будет адекватной этому уровню сахара в крови. Но затем, когда весь простой сахар утилизируется, инсулин в крови все еще будет работать и при отсутствии сахара станет разлагать белки крови. В результате в кровь попадут кетоновые тела, которые сработают подобно ацетону, вызвав метаболические нарушения в коре и спровоцировав обморок.

При травмах потерять сознание можно как от сильной боли, так и на фоне кровотечения. Оба состояния рефлекторно вызывают централизацию кровообращения со скоплением основной массы крови в сосудах брюшной полости и обеднением мозгового кровотока.

Если в одежде с тугим воротником и поясом долго стоять в душном помещении или транспорте, то можно упасть в обморок.

При сильном испуге у лиц с мобильной вегетативной нервной системой может случиться обморок. Аналогичное можно наблюдать и у истериков, которые буквально силой мысли и воображения отключают кору.

  • Если в жару нырнуть в холодную воду, можно вызвать спазм сосудов шеи и потерять сознание.
  • Когда человек поднимается в горы или на большую высоту над уровнем моря, парциальное давление кислорода в крови растет. Кислород хуже утилизируется клетками. Может наступить кислородное голодание.
  • Если долго и сосредоточенно париться в бане, можно потерять сознание. Подобное состояние можно заработать и при любом другом тепловом ударе, например, солнечном.
  • Если угореть от вдыхания дыма или выкурить много сигарет, можно получить метаболические и гипоксические нарушения в клетках коры головного мозга.
  • При укачивании также можно потерять сознание.
  • Вторая стадия алкогольного опьянения может включать в себя не только сон, но и обморок. Более типична потеря сознания после отравления алкоголем.
  • Более редкими причинами становится игра на духовых инструментах или тяжелая атлетика.

Беременная женщина в норме в обмороки падать не должна. Хотя в интересном положении создаются множественные предпосылки для ухудшения мозгового кровотока. Растянутая плодом матка усиленно давит не только на внутренние органы, провоцируя венозный застой, но и на нижнюю полую вену, ухудшая венозный возврат к сердцу и несколько снижая порции крови, выталкиваемые сердцем к мозгу. Поэтому с подросшим пузиком не рекомендуется:

  • самостоятельно наклоняться вперед и вниз
  • носить тугую одежду или белье
  • сдавливать шею воротниками или шарфами
  • спать на спине.

Непосредственнно после родов компрессионные причины обмороков исчезают.

На втором месте по частоте обморочных причин у беременных стоят анемии (см. беременность и низкий гемоглобин). Во время вынашивания плода железо излишне расходуется на рост будущего младенца и обедняет кровь матери основным переносчиком кислорода – гемоглобином. После родовых кровотечений анемия может не только сохраняться, но и нарастать. Поэтому так важно заниматься коррекцией низкого гемоглобина и эритроцитов во время беременности, снижать кровопотерю в родах и лечить послеродовую анемию (см. препараты железа при анемии).

Нежные дамы и барышни прошлых веков считали хорошим тоном уходить от всяких житейских сложностей и щекотливых ситуаций при помощи банального обморока. Способствовали этому пассажу тугие корсеты, сдавливающие ребра и затрудняющие дыхание, ограничения в питании, приводящие к анемии и мобильная психика, разболтанная чтением французских романов. Некрасовские и лесковские персонажи крестьянского и мещанского происхождения обмороками страдали гораздо реже, а истерических потерь сознания и вообще не знали.

На сегодня женщины наиболее часто валятся в обмороки среди полного здоровья на фоне менструальных кровотечений. Происходит это по следующим причинам:

  • пренебрежение приемом в критические дни железосодержащих препаратов, препятствующих развитию острой постгеморрагической анемии на фоне обильных месячных,
  • наличие недолеченных гинекологических или гормональных проблем, приводящих к нарушению сократительной способности матки и провоцирующих менструальные боли, легко купируемые индометацином.

Атеросклероз, стенозы сосудов шеи и головного мозга приводят к хроническим нарушениям мозгового кровообращения, при которых наряду с нарушениями памяти, сна и слуха могут наблюдаться периодические синкопы разной продолжительности.

Травмы головы (сотрясения, ушибы головного мозга) сопровождаются потерей сознания разной глубины. Собственно обморок – это критерий, по которому проводится экспресс-диагностика сотрясения.

Шок (болевой, инфекционно-токсический) часто сопровождается нарушением сознания. При травмах или заболеваниях внутренних органов боль или токсины запускают рефлекторную цепочку сосудистых реакций, приводящих к угнетению коры мозга.

Пороки сердца и крупных сосудов провоцируют недостаточный выброс крови в большой круг кровообращения и недостаточное питание мозга. Острый инфаркт миокарда часто осложняется потерей сознания из-за резкого падения сократительной способности сердца. Также к синкопам едут тяжелые нарушения ритма: синдром слабости синусового узла, мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков, поперечные блокады сердца и частые экстарсистолии. Типичное нарушение ритма, при котором есть приступы потери сознания — синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

Например, бронхиальная астма, приводят к нарушениям газообмена между легкими и тканями. В результате кислород недостаточно проникает в мозг. Также потерей сознания сопровождаются тромбэмболия легочной артерии и легочная гипертензия.

Сахарный диабет ведет к потерям сознания на фоне гипогликемии и кетоацидоза, которые могут быстро перерасти в кому. Поэтому так важно соблюдать режим приема и дозы сахароснижающих препаратов.

Это язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатиты, особенно деструктивные вызывают перераздражение блуждающего нерва, которым иннервируется и сердце. В результате ухудшаются условия кровоснабжения коры мозга.

  • Резкое снижение объема циркулирующей крови на фоне кровотечения, рвоты или поноса не дает возможности адекватно снабжать мозг кислородом.
  • Вегето-сосудистая дистония не дает сосудам своевременно и адекватно подстраивать просвет под требования меняющейся внешней среды. Результатом становятся чрезвычайно частые обмороки н фоне резких скачков давления.
  • Отравления нейротоксическими ядами змей, алкоголем и его суррогатами, фосфороорганическими соединениями также ведут к обморокам
  • Потеря сознания может стать побочным действием нейролептиков, снотворных, гипотензивных, ганглиоблокаторов, транквилизаторов, производных изониазида.
  • Обмороки могут стать следствием уремии при почечной недостаточности.
  • Повышенная чувствительность барорецепторов каротидного синуса может вести к синкопе.

Дети страдают от обмороков по тем же причинам, что и взрослые. Так как адаптивные возможности детского организма слабые, каждый обморок у ребенка – это повод обследоваться у педиатра и невролога. За вполне безобидными кратковременными потерями сознания у ребенка могут скрываться грозные заболевания нервной системы или крови.

Это часто следствие быстрого роста. Девушки чаще страдают от скрытых анемий и вегетососудистой дистонии, молодые люди – от дисплазий соединительной ткани сердца. Например, такой нетяжелый порок, как пролапс митрального клапана, которым наиболее часто страдают худые высокие юноши, почти единственным ярким проявлением имеет потемнение в глазах или потерю сознания при резком вставании.

Острые тромбозы, эмболии или разрывы сосудов становятся причинами ишемического или геморрагического инсульта, который может начаться потерей сознания. При этом потеря сознания более продолжительная и глубокая, чем обморок. Она запросто может перейти в кому.

Эпилепсия, сопровождающаяся нарушениями сознания (например, атонические припадки) – это также не совсем обморок. В основе эпиприпадков лежит нарушение возбуждения нервных клеток коры. Которые запускают дисбаланс возбуждения и торможения, вторично вызывая метаболические нарушения в нейроцитах.

Причины
  • Рефлекторноая реакция
  • Ортостатическая гипотензия мозга
  • Каридальные патологии
  • Инсульт
  • Эпилепсия
Длительность Не более нескольких минут
Обычно 20-30 секунд Более 5 минут Выход из состояния Быстрый Медленный Наличие потери памяти на предшествовавшие события Нет Есть Восстановление обычного поведения и ориентации Полное и мгновенное Не происходит или медленно После обморока — изменения при ЭЭГ нет есть

В любом случае обморок и потеря сознания – это повод для оказания неотложной помощи и последующего обращения к врачу.

  • Упавшего в обморок надо уложить на ровную поверхность с приподнятыми выше уровня тела ногами, устранив по-возможности причину утраты сознания (убрать от прямого источника тепла, расстегнуть тугой пояс и ворот, освободить шею от лишних предметов).
  • Обеспечить приток свежего воздуха.
  • Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
  • На лоб и виски положить полотенце, смоченное холодной водой.

Если мероприятия, проводимые при обычном обмороке неэффективны в первые две минуты, надо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, которая сможет оказать специализированную помощь и отвезти пациента в стационар для лечения и уточнения причин потери сознания.

источник

Отравления возникают в результате проникновения в организм человека токсических веществ. Интоксикации проявляются разными симптомами: тошнотой, рвотой, головокружением и другими. Нередко человек теряет сознание. Почему возникает обморок при отравлении? Как помочь пострадавшему человеку?

Можно ли при отравлении упасть в обморок? При интоксикации страдают многие внутренние органы. Головокружение и обморок возникают по разным причинам.

  • онкологические и неврологические заболевания;
  • интенсивная рвота и диарея;
  • быстрая смена положения тела;
  • резкое падение артериального давления.

При проникновении токсинов в кишечник у взрослых и детей происходит нарушение баланса воды и солей. В результате у человека при отравлении возникает головокружение, способное закончиться обмороком. При воздействии токсических веществ на сердечную мышцу возможно быстрое изменение показателей давления, что также провоцирует обморочное состояние.

При каком отравлении возможен обморок? При любой интоксикации ядовитые вещества негативно действуют на внутренние органы, провоцируя нарушение нормальной работы. Выделяют несколько видов передозировок, при которых возникает неприятный симптом.

  1. продуктами питания;
  2. алкоголем;
  3. никотином;
  4. лекарственными средствами;
  5. химическими соединениями и их испарениями;
  6. угарным газом.

Отравления бывают острыми и хроническими. Для первой группы интоксикаций характерно наличие трех фаз. Для каждой характерно развитие определенных симптомов.

  1. Токсикогенная. На данном этапе яд проникает в организм и начинает свое действие, вызывая ухудшение самочувствия пациента.
  2. Соматогенная. Во второй фазе происходит активация всех защитных механизмов, направленных на нормализацию состояния.
  3. Отсроченная. В подобный период происходит восстановление организма, токсическое действие прекращается.

Отмечается, что в первый и второй период вероятность обморока довольно высока. При сильных отравлениях и нарушениях функциональности головного мозга не исключена потеря сознания в третьей фазе острого отравления.

Головокружение и обморок при интоксикациях способны возникать мгновенно. Скорость проявления подобных симптомов зависит от токсического вещества и его воздействия.

Наличие головокружения и обмороков после отравления свидетельствует о том, что присутствуют нарушения в работе нервной системы. Врачи отмечают наличие некоторых признаков, возникающих при поражении нервных тканей. Они выявляются при медицинских обследованиях.

  • сосудистая дистония;
  • множество кровоизлияний небольшого размера;
  • отечность возле сосудов головного мозга;
  • некрозы;
  • закупорка мелких сосудиков тромбами;
  • изменения в коре мозга.

Подобные нарушения провоцируют сбои работы головного мозга, нехватку кислорода, неврологические проблемы в организме. В результате возможно возникновение обмороков, понижение давления, тошнота.

Эпилептические припадки и потеря сознания появляются в результате нарушения кровообращения в головном мозге. При этом диагностируются судорожные проявления и потеря чувствительности.

Если у пациента поражены нервные окончания, то страдает вестибулярный аппарат. Подобное явление возникает при отравлениях химическими веществами, лекарственными средствами, солями тяжелых металлов. У пациента нарушается возможность занимать устойчивое положение, появляется тошнота и головокружение, возможен обморок.

Что делать при отравлении, чтобы избежать обмороков? При появлении признаков интоксикации пациенту оказывают первую помощь. В домашних условиях выполняют простые действия, направленные на облегчение состояния пострадавшего.

  1. Вызвать бригаду врачей.
  2. Провести промывание желудка. Процедуру повторяют до тех пор, пока выходящая вода не будет чистой.
  3. Дать выпить сорбенты, препараты ускорят вывод токсических веществ. Разрешено использовать активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб.
  4. Сделать очистительную клизму либо дать пациенту слабительные медикаменты.
  5. Поить пациента большим количеством воды, следить, чтобы человек пил небольшими глотками, но часто. Это позволит избежать обезвоживания и нарушения баланса солей.
  6. Обеспечить пострадавшему покой, укрыть его.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

При отсутствии положительных результатов после оказания первой помощи при отравлениях и обмороках человека отправляют в медицинское учреждение. Если у пациента отсутствует сознание, то проводить промывание желудка, пытаться напоить его таблетками либо водой нельзя. Пострадавшего укладывают на горизонтальную поверхность, голову поворачивают набок, ноги приподнимают.

Для восстановления сознания разрешено поднести к носу ватку с нашатырным спиртом. В большинстве случаев подобное действие помогает вернуть пациенту сознание. До появления врачей требуется внимательно следить за состоянием пациента, контролировать пульс и дыхание. При отсутствии признаков жизни проводят реанимационные действия.

Последствия отравлений бывают разными. Однако если при интоксикации человек упал в обморок, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Подобный признак свидетельствует о нарушениях работы нервной системы и головного мозга.

Пищевые отравления способны привести к развитию заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, почек, печени. При тяжелых передозировках возможно развитие интоксикационного шока, сбои в работе сердечной системы. Не исключается изменение состава крови и другие серьезные осложнения.

Профилактикой обмороков при отравлениях едой является вовремя оказанная первая помощь. Если интоксикация тяжелая, состояние пациента не улучшается, то не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением. В домашней аптечке нужно держать нашатырный спирт, средство помогает быстро привести в чувство пострадавшего человека.

Обморок при отравлении возникает нечасто. Однако подобное явление не исключается при серьезных интоксикациях. Рекомендуется не паниковать, а постараться быстро оказать человеку необходимую помощь. Посещение медицинского учреждения позволит исключить неприятные последствия.

источник

Человек сталкивается с веществами, оказывающими токсическое действие на организм. Неприятность происходит в результате невнимательности, нарушения правил обращения с бытовой химией, несоблюдения техники безопасности на производстве, неправильного питания, употребления пропавшей пищи. Наблюдается ряд симптомов, среди которых можно выделить головокружение при отравлении.

Интоксикация сопровождается характерным комплексом симптомов: диарея, повышение температуры, рвота, тошнота, слабость, начинает болеть живот (по причине газов), возможно появление головокружения.

При интоксикации происходит повреждение органов и систем, нарушается их работа. Главный фактор патогенеза — наличие токсинов, выделяющихся микроорганизмами.

Читайте также:  Симптомы обезвоживания у ребенка при отравлении

Возникновение головокружения — результат нарушения функций поврежденного органа, его компенсаторных механизмов.

Обладает специфическими признаками, характерными для онкологических, неврологических заболеваний центральной нервной системы. Проявляется после многократной рвоты, поноса. Имеет тенденцию к усилению в момент смены положения тела. Характерный признак — обезвоживание (сухие слизистые оболочки, чувство жажды, олигоурия), головная боль, озноб.

Головокружение, обморок при отравлении, наблюдаются для тяжелой формы пищевой токсикоинфекции, после употребления испорченного продукта (консервации), при отсутствии своевременной помощи. Характерно для:

  • отравления алкоголем, степень тяжести зависит от возможностей организма и принятой дозы (опьянения);
  • интоксикации угарным газом, в крови снижается содержание кислорода вследствие образования метгемоглобина, не может переносить атомы, развивается гипоксия;
  • интоксикации лекарственными препаратами (превышения терапевтической дозы);
  • при работе с химикатами, возможно в быту и на производстве (отравиться парами хлора).

Различают отравления:

В клинических проявлениях острой интоксикации выделяют стадии:

  1. Токсикогенная – проявляются эффекты отравляющего фактора на органы и системы, ухудшается самочувствие больного.
  2. Соматогенная – активация приспособительных механизмов, направленные на восстановление и поддержание гомеостаза.
  3. Отсроченная – охватывает время восстановления организма и прекращение действия отравляющего фактора, остаточные явления.

В токсикогенную и соматогенную стадию вероятность появления головокружение или потеря сознания наибольшая. В случае повреждения головного мозга отравляющим фактором вероятно сохранение симптома и в отсроченной стадии.

Если после отравления кружится голова, а другие симптомы устранены, то вероятно повреждение нервной ткани токсинами.

Патологоанатомические исследования показывают, что в случае интоксикации нервной системы разнообразными токсинами, имеются сходные черты:

  • дистония сосудов;
  • инвагинация сосудистых стенок;
  • отек вокруг сосудов головного мозга;
  • многочисленные мелкие кровоизлияния;
  • тромбоэболия сосудов мелкого диаметра;
  • очаговые некрозы;
  • дегенеративные изменения коры головного мозга, клеток ствола;
  • демиелинизация аксонов клеток.

Встречаются эпилептические припадки, объясняются расстройством кровообращения. Сопровождаются тоническими судорогами небольшой длительности (до 30 секунд), онемением.

К числу осложнений относятся нарушения вестибулярного аппарата. Характеризуются поражением токсином нервных окончаний. Происходит после интоксикации ототоксическими лекарственными средствами, химикатами, тяжелыми металлами. Изменения сопровождаются умеренным головокружением, тошнотой. Страдает способность принимать устойчивое положение.

Если закружится голова, человек может упасть и повредить конечность или спину.

Первую помощь нужно оказать пострадавшему как можно раньше, чтобы предотвратить усугубление процесса.

В день, когда замечены первые симптомы нужно соблюдать шаги:

  1. Промыть желудок. Применить «ресторанный метод», если нет иного варианта в домашних условиях. Промывать желудок необходимо несколько раз подряд, очистить полностью. Вода не должна быть холодной.
  2. Применить сорбенты. Если используется активированный уголь, лучше раскрошить и принимать в таком виде. Очистка кишечника пройдет эффективнее.
  3. Использовать очистительную клизму.
  4. Снять нарушения водного и электролитного балансов. Достигается обильным питьем (минеральная вода без газа, щелочное питье, чай).
  5. Обеспечить пострадавшему покой, укрыть его, холодные конечности согреть грелками.

Если состояние пострадавшего не улучшилось после мероприятий, необходимо доставить в медицинское учреждение для квалифицированного лечения.

источник

Обморок представляет собой состояние, вызванное резким недостатком кровоснабжения головного мозга. Причин обморока достаточно много, равно как и ситуаций, в которых они возникают. Проявляется подобное состояние в кратковременной потере сознания. Врачами давно выяснено, что чаще всего в обморок падают люди, находясь в вертикальном положении. Случаются обмороки как у женщин, так и мужчин, у взрослых и детей с равной периодичностью. Обмороки происходят по следующим причинам:

  • длительное пребывание в вертикальном положении, стоячем;
  • истощение организма, длительное голодание, обезвоживание;
  • понижение уровня сахара в крови;
  • резкая смена положения тела – резко встать со стула на ноги;
  • сильный стресс, состояние сильного волнения;
  • испуг или страх;
  • активные физические нагрузки;
  • пищевое, алкогольное или медикаментозное отравление. В этих случаях обморок происходит как следствие интоксикации организма. Подробнее об отравлении читайте в статье «Что делать при отравлении?»;
  • перегревание, солнечный или тепловой удар (см. «Тепловой удар – симптомы и лечение»);
  • некоторые болезни сердца и сосудов;
  • высокое артериальное давление;
  • или наоборот низкое артериальное давление;
  • некоторые инфекционные или вирусные заболевания (например, грипп);
  • сильные внутренние боли и многое другое.

Обморок не наступает внезапно. Человек, который упал в обморок, незадолго должен ощутить его приближение. Характерными признаками приближающегося обморока является помутнение сознания, шум в голове, потемнение в глазах. При этом человек может успеть сказать о своем состоянии прежде, чем потеряет сознание. В предобморочном стоянии у человека бледнеют кожные покровы, усиливается потоотделение (холодный пот), леденеют конечности. Само состояние обморока не является резким – человек не падает навзничь, он медленно сползает вниз, оседая на колени.

Обморок – довольно частое явление среди окружающих людей. Ни один человек не застрахован от обмороков. Поэтому очень важно знать способы оказания первой помощи при обмороке. Как было сказано выше, обморок – состояние, вызванное недостатком кровоснабжения головного мозга. При обмороке или предобморочном состоянии необходимо телу человека придать горизонтальное положение, при котором голова должна находить не выше уровня туловища. Ноги обязательно нужно приподнять, чтоб от конечностей кровь поступила к голове.

Обязательно необходимо обеспечить достаточный уровень кислорода в помещении – открыть окно, дверь или перенести больного на свежий воздух. Также нужно освободить корпус человека от сдавливания – ремней, галстуков, застежек, расстегнуть воротник и т.д. Также первая помощь при обмороке заключается в сбрызгивании лица холодной водой.

Самым же эффективным способом приведения человека в чувства является нашатырный спирт. Его необходимо поднести к носу человека на пару секунд. Лучше всего несколько капель нашатыря капнуть на ватку или салфетку. Иногда помогают легкие похлопывания по щекам.

В большинстве случаев обмороки длятся от нескольких секунд до трех минут. При обеспечении телу человека горизонтального положения обморок проходит сам через некоторое время. При любом случае потери сознания необходимо выяснить истинную его причину. Нередко для этого требуется визит к врачу.

источник

Нередко мы становимся свидетелями того, как человек внезапно падает без чувств. Как необходимо действовать в сложившейся ситуации и что стало тому причиной? Об этом мы поговорим далее. Обязательно рассмотрим, чем отличается обморок от потери сознания. В чем должна заключаться экстренная помощь человеку?

Обморок не является заболеванием. Он может быть симптомом какого-либо недуга, да и то не всегда. Это всего лишь внезапная потеря сознания в результате сокращения поступления крови к голове. Сознание восстанавливается при этом самопроизвольно.

После эпилептического очень продолжительный период возвращения пострадавшего к нормальному состоянию.

К неэпилептическим обморокам относятся:

  • Судорожный. К обычному обмороку присоединяются подергивания мышц.
  • Простой обморок.
  • Липотомия. Легкая степень обморока.
  • Аритмическая форма. Бывает при некоторых видах аритмий.
  • Ортостатический обморок. При резкой смене горизонтального положения на вертикальное.
  • Беттолепсия. Обморок, появляющийся в период хронического заболевания легких.
  • Дроп-атаки. Очень неожиданные падения, при этом человек может не терять сознания.
  • Вазодепрессорный обморок. Бывает в детском возрасте.

Обморок может случиться неожиданно. Но иногда перед этим появляется предобморочное состояние.

  • Неожиданная слабость.
  • Потемнение в глазах.
  • Кружится голова.
  • Появляется шум в ушах.
  • Бледность.
  • Повышается потливость.
  • Немеют конечности.
  • Может беспокоить тошнота.
  • Зевота.

Обморок — кратковременная потеря сознания — чаще всего случается с человеком в тот момент, когда он стоит. В положении сидя это происходит гораздо реже. И, как правило, при изменении положения тела симптомы обморока исчезают.

Обморок сопровождается чаще всего симптомами вегетативно-сосудистых расстройств. А именно:

  • Бледнеет лицо.
  • Холодеют конечности.
  • Увеличивается потоотделение.
  • Наблюдается слабый пульс.
  • Очень понижается артериальное давление.
  • Дыхание слабое, поверхностное.
  • При этом зрачки реагируют на свет и сохраняются сухожильные рефлексы.

В таком состоянии человек может находиться от нескольких секунд до 2-5 минут. Более длительное пребывание в обморочном состоянии может вызвать усиленное слюноотделение или судорожное подергивание мышц, конечностей и лицевых мышц.

Причины обмороков и потери сознания очень схожи:

  • Имеются нарушения в работе вегетативной нервной системы.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Скачок внутричерепного давления.
  • Резкое снижение сахара в крови.
  • Обезвоживание.
  • Алкогольное опьянение.
  • Стрессовое состояние.
  • Инфекционные заболевания.
  • Эпилепсия.

Иногда обморочное состояние может плавно перетекать в потерю сознания. Что это такое, рассмотрим далее.

Человек внезапно падает и не реагирует на внешние раздражители, такие как:

  • Легкие пощечины.
  • Громкие голоса.
  • Холод или тепло.
  • Хлопки.
  • Щепки.
  • Боль.

Это состояние является результатом нарушения функционирования нервной системы. Если в бессознательном состоянии человек находится достаточно продолжительное время, то это считается уже комой.

Потерю сознания разделяют на:

  • Кратковременную. Длится от 2 секунд до 2-3 минут. В таких случаях не требуется особая медицинская помощь.
  • Стойкую. Такое состояние может иметь для организма серьезные последствия. А если не оказать своевременно необходимую медицинскую помощь, то это может представлять угрозу для жизни и здоровья пострадавшего.

Проявления потери сознания очень схожи с обморочным состоянием.

Можно выделить несколько причин, которые приводят к потере сознания:

  1. Недостаточное кровоснабжение мозга.
  2. Недостаток питания мозга.
  3. Недостаточное содержание кислорода в крови.
  4. Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Нарушение ритма сердца, инфаркт.
  5. Атеросклеротические бляшки внутри сосудов головного мозга.
  6. Наличие тромбов.
  7. Довольно долго низкое артериальное давление.
  8. Резкая смена положение тела. Например, если из положения сидя резко встать.
  9. Шоковые состояния:
  • Анафилактический.
  • Аллергический.
  • Инфекционный шок.

10. Осложнения тяжелых заболеваний.

12. Пубертатная стадия развития.

13. Отравления окисью кислорода.

18. Нервное перенапряжение, недосыпание, переутомление.

Причины обмороков и потери сознания у мужчин и женщин имеют отличия.

У женщин бывает потеря сознания при внутренних кровотечениях, при гинекологических заболеваниях, если беременность протекает с патологиями, имеет место излишняя эмоциональность или соблюдается слишком строгая диета.

У мужчин чаще провоцируют потерю сознания алкогольное отравление, тяжелые физические нагрузки.

Отличаются они друг от друга причинами и возможными последствиями. Так, при обмороке причиной является сокращение объема крови, поступающей к мозгу, которое сопровождается резким падением артериального давления.

Если наблюдается потеря сознания на время более 5 минут, могут произойти серьезные повреждения в тканях мозга, которые повлияют на жизнедеятельность человека. Причинами таких состояний могут быть сердечные патологии, эпилепсия, инсульт.

Эти два состояния отличаются между собой своей продолжительностью. Так, обморок длится чаще всего несколько секунд, но не более 5 минут. Потерей сознания принято считать время свыше 5 минут.

Выше мы рассмотрели, по каким причинам может быть обморок и потеря сознания. В чем разница и как проходит восстановление, мы изучим далее.

После обморока все рефлекторные, физиологические и неврологические реакции быстро восстанавливаются.

После потери сознания восстановление выше указанных реакций происходит очень медленно или они не восстанавливаются вообще. Это зависит от времени, которое человек провел в бессознательном состоянии. Чем дольше, тем сложнее восстановиться. Также на это окажет влияние само заболевание, то есть причина потери сознания.

При обмороке у человека, как правило, не наблюдается потеря памяти, а также какие-либо изменения при проведении ЭКГ.

После того как человек приходит в себя, он может не помнить о том, что произошло, а также, скорей всего, будут видны изменения на ЭКГ.

Несколько слов о глубоком обмороке. Это внезапная потеря сознания. Недостаток кровотока к головному мозгу способствует ухудшенному обмену веществ и поступлению кислорода и глюкозы.

Причины такого состояния могут быть следующие:

  1. Уменьшение кровотока к головному мозгу может быть следствием таких заболеваний:
  • Аритмия.
  • Сердечная недостаточность.
  • Нарушение сердечной функции при физических нагрузках.

2. Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу, или гипоксия. Может происходить при тяжелых заболеваниях верхних дыхательных путей.

3. Резкое понижение уровня глюкозы в крови.

Глубокий обморок с потерей сознания представляет большую опасность, так как может привести к окислению головного мозга.

Если такое произошло, надо срочно обратиться к доктору и провести полное обследование организма.

После того как была оказана первая помощь при обмороке и потере сознания, и человек пришел в себя, необходимо проанализировать симптомы, которые могут появиться.

Обратить внимание стоит на:

  • Одышку и боли в груди.
  • Волнообразную тахикардию более 160 ударов в минуту.
  • Появление обильного потовыделения.
  • Низкое артериальное давление, которое сохраняется в положении лежа.

Многие опасности могут таить в себе и обморок, и потеря сознания. В чем разница развивающихся последствий, зависит от многих факторов и наличия в организме тех или иных заболеваний. Например:

  • Обморок при сахарном диабете, вызванный резким снижением сахара в крови, может перейти в кому.
  • При отравлении угарным газом пострадавший теряет сознание, наступает гипоксия мозга, угнетается сокращение мышц миокарда.
  • Потеря сознания после физической нагрузки или во время нее — это сигнал о серьезной сердечной патологии.
  • Большая вероятность сердечных патологий — у людей старшего возраста во время потери сознания.
  • О тяжелых заболеваниях сердца сигнализируют перебои в его работе и до обморока превышают 5 секунд.
  • При потере сознания появившиеся судороги могут свидетельствовать не только об эпилепсии, но и об ишемии мозга, вызванной сердечными заболеваниями.
  • Если у человека есть сердечно-сосудистые патологии, то потеря сознания должна рассматриваться, как очень серьезный симптом.
  • Если пациент перенес инфаркт и есть стенокардия, кардиомегалия, а также симптомы недостаточного кровоснабжения, обморок может привести к летальному исходу.

При кратковременной потере сознания, обмороке необходимо пройти обследования для уточнения причины такого состояния. Какие — рассмотрим далее:

  • Чтобы исключить вегетососудистую дистонию, необходима консультация невролога.
  • Консультация терапевта нужна для исключения гипотонии или для назначения терапии при гипертонии.
  • УЗИ, ЭКГ, холтер сердца для нахождения сердечных патологий.
  • УЗИ, доплерография для исследования сосудов головного мозга для выявления патологий.

Если была потеря сознания, то понадобятся еще такие обследования:

  • Анализ крови для определения количества гемоглобина и эритроцитов.
  • Для обследования легких необходимо пройти рентгенографию.
  • Сдать пробы на аллергены и посетить аллерголога при подозрении на астму аллергического происхождения.
  • Пройти спирографию для оценки внешнего дыхания.

Стоит отметить, что если обморок случается с пациентом до 40 лет и на кардиограмме нет аномалий, то необходимо искать причину по неврологической линии. Если же после 40 и нет признаков поражения на кардиограмме сердца, все равно необходимо начать с полного его обследования.

Нельзя оставлять без внимания такие изменения в состоянии здоровья.

Для человека могут иметь разные последствия обморок и потеря сознания. Отличия заключаются в том, что обморок в легкой форме может пройти бесследно, а потеря сознания может быть опасным симптомом какой-либо болезни и представлять опасность для жизни.

Но в любом случае желательно после случившегося обратиться к врачу. Так, при обмороке есть большая опасность западания языка, который может блокировать дыхательные пути и человек умрет от удушья. При черепно-мозговой травме потеря сознания — это риск развития тяжелых опасных осложнений, а также опасность комы и летального исхода.

В случае потери сознания или обморока происходят нарушения обменных процессов в мозговой ткани. Это может отразиться на работе мозга, а именно ухудшиться память, могут возникнуть психологические расстройства, снизится внимание. И конечно же, может отразиться на работе всех внутренних органов. Чем длительнее бессознательное состояние, тем опаснее для жизни, так как могут произойти необратимые процессы в тканях головного мозга. Поэтому должна своевременно быть оказана первая помощь при обмороке и потере сознания. Об этом — далее.

Рассмотрим, что собой прредставляет оказание первой помощи в таком состоянии, как обморок и потеря сознания: в чем разница ответить сложно. Помощь оказывается и в том и другом случае практически по одной схеме.

Как мы описывали ранее, перед тем как упасть в обморок, человека испытывает первые симптомы, то есть у него наблюдается предобморочное состояние:

  • Резкая слабость.
  • Бледнеет лицо.
  • Расширяются зрачки.
  • Появляется испарина.

В этот момент, если вы заметили данные признаки, необходимо оказать человеку помощь. Что нужно сделать:

  • Найти место, чтобы перевести человека в сидячее положение.
  • Опустить голову ниже колен.

Этими действиями мы улучшим приток крови к голове и не допустим обморока, так как устраним его причину.

Какими должны быть действия при обмороке, потере сознания:

  • Необходимо проверить наличие пульса на сонной артерии и реакцию зрачков на свет.
  • Уложить пострадавшего в горизонтальное положение, при этом ноги надо приподнять выше уровня головы. Этим действием обеспечивается приток крови к голове.
  • Если у человека была рвота, необходимо уложить его на бок.
  • Очистить рот от рвотных масс и не дать языку западать в глотку.
  • Расстегнуть или ослабить стесняющую одежду.
  • Обеспечить хороший доступ воздуха.
Читайте также:  Образец медицинской справки об отравлении

Если это простой обморок, то этих действий достаточно для того, чтобы человек пришел в себя. Если же этого оказалось мало, необходимо приступать к реанимационным мероприятиям.

  1. Необходимо произвести внешнее воздействие на мозг, чтобы запустить всю систему. Для этого, как правило, используют:
  • Нашатырный спирт.
  • Холодную воду. Ей можно обрызгать лицо.
  • Легкие хлопки по щекам.

2. Если никакие из вышеперечисленных мер не помогли, надо вызывать врача.

3. Если отсутствует пульс и дыхание, надо срочно начинать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца и продолжать до приезда скорой помощи.

После того как человек придет в себя, ему нельзя сразу вставать, так как кровоснабжение еще полностью не восстановлено. Есть опасность, что обморок повторится. В этот момент важно говорить с пострадавшим, постепенно приводя его в чувство, при этом контролировать его состояние. На что при этом следует обратить внимание, мы рассмотрели ранее.

Продолжительное кислородное голодание головного мозга вызовет необратимые изменения в работе всего организма и может привести к летальному исходу.

Мы рассмотрели такие серьезные состояния, как обморок и потеря сознания, в чем отличия их друг от друга, также попытались объяснить. Каждому стоит не только знать об этом, но и уметь применять свои знания в неожиданно сложившейся ситуации.

Прежде всего, если вы чувствуете, что можете потерять сознание, либо с вами такое уже случалось, необходимо избегать таких ситуаций. А именно:

  • Принимать своевременно лекарственные препараты, если имеются хронические заболевания.
  • Не находиться в душных помещениях.
  • Не доводить себя до чрезмерной усталости.
  • Уметь контролировать себя в стрессовых ситуациях.
  • Не сидеть на жестких диетах.
  • Также не рекомендуется резко вставать с постели.
  • В спортзале избегать чрезмерной нагрузки.
  • Помнить о том, что чувство голода также может привести к потере сознания.

В качестве профилактики обморока и потери сознания рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, умеренно заниматься спортом, проводить закаливающие процедуры, своевременно и рационально питаться. Если имеются хронические патологии, то необходимо регулярно посещать специалиста и проходить терапию недугов.

источник

Многие люди в своей жизни употребляют спиртные напитки, но не все видят грань, где пора остановиться или вовсе отказаться от алкоголя. Все праздники сопровождаются большим количеством спиртного на столах, поэтому у людей теряется чувство меры в их потреблении.

Такое поведение может спровоцировать развитие разных патологических состояний. Самым опасным из них является потеря сознания после алкоголя. В этом случае невозможно справиться без неотложной медицинской помощи. Причины для обморока могут быть совершенно разными.

В каждом отдельном случае требуются определенные действия.

Сильное опьянение может спровоцировать ряд патологических состояний и в результате привести к потере сознания. Причины, способствующие обмороку:

  • Эпилептический припадок.
  • Интоксикация организма.
  • Большое количество выпитого спиртного.
  • Резкое изменение уровня сахара.

Первый случай относится к тем людям, которые часто принимают алкоголь. Их организм находится в состоянии постоянной интоксикации.

Скорость опьянения зависит от количества фермента в организме человека, который отвечает за расщепление алкогольных веществ. Если этого вещества недостаточно, то опьянение наступает очень быстро. В такой ситуации быстрыми темпами происходит отравление организма, которое может привести к тяжелым последствиям.

При алкогольной коме человек не реагирует на нашатырный спирт, на свет. Привести его обратно в чувство становится непросто, и лучше сразу вызвать неотложную помощь, чтобы не потерять время. Такое состояние требует проведения терапевтических мероприятий в виде установки капельницы.

Промывание желудка в этом случае недопустимо, потому что человек находится в бессознательном состоянии. Прием абсорбентов также невозможен. Частично снять алкогольное отравление можно только путем внутривенного введения антиоксидантов.

Организму потребуется длительное время на восстановление.

Потеря сознания после алкоголя – первый признак отравления спиртосодержащими продуктами. Интоксикация организма алкогольными продуктами может быть спровоцирована следующими причинами:

  • Некачественный алкоголь, который принято называть суррогатом. Небольшая доза такого напитка может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
  • этилового спирта. После употребления медицинского спирта, аптечных настоек, одеколонов.
  • Большое количество принятого алкоголя.
  • Прием спиртных напитков на пустой желудок.
  • в напитке бутилового, метилового, амилового спиртов.

Проявление определенных симптомов после принятия спиртного является сигналом для немедленного обращения за медицинской помощью:

  • тошнота, рвота;
  • боль в области живота;
  • диарея;
  • сильная головная боль;
  • головокружение;
  • резкое повышение температуры;
  • озноб;
  • нарушенная координация движений;
  • сильное потоотделение;
  • слезоточивость глаз;
  • повышенное слюноотделение;
  • покраснение глаз, лопнувшие капилляры на глазах;
  • подъем артериального давления;
  • вялый, болезненный вид.

После отравления алкоголем начинается сильнейшая интоксикация организма. Основные симптомы:

  • непрекращающееся мочеиспускание;
  • непроизвольная дефекация;
  • нарушение сердечной работы;
  • резко замедляется пульс;
  • посинение кожных покровов и губ;
  • затрудненное дыхание;
  • приступы удушья;
  • сильное головокружение;
  • потеря сознания.

В такой ситуации у больного начинают страдать мозговые функции, нарушается кровообращение. Требуется незамедлительно доставить пациента на госпитализацию для оказания профессиональной помощи. Если пациент упал в обморок, необходимо привести его в чувство за кратчайшие сроки. Иначе все может закончиться комой и самое худшее – летальным исходом.

Признаки, предшествующие потере сознания:

  • нарушается дыхание;
  • язык начинает проваливаться в горло;
  • появляется тризм жевательных мышц;
  • рвота.

Потеря сознания может спровоцировать состояние комы, для которой характерен разный уровень тяжести.

При поверхностном обмороке у больного сужаются зрачки от светового раздражителя. Он ощущает запах нашатыря, морщась и отмахиваясь руками от людей.

Но несмотря на то, что организм выдает реакцию, больной находится в бессознательном состоянии и в чувство не приходит. При этом другие внешние раздражители не способствуют появлению реакции.

При поверхностной коме допускается промывание желудка. В большинстве случаев после этой процедуры пациент возвращается в сознание.

При таком состоянии у больного наблюдается ослабление мышц. На раздражители организм практически не реагирует. А промывание желудка не приводит пациента в сознание. Здесь требуются более серьезные медицинские мероприятия. Пациента направляют в отделение токсикологии, где очищение организма будет проводиться комплексно с применением лекарственных препаратов.

Полное отсутствие реакции на свет, запахи, боль. При глубокой коме отсутствуют сухожильные рефлексы, могут начаться судороги. В этом случае пациент нуждается в серьезных и продолжительных реабилитационных мероприятиях. Это самое тяжелое состояние, после которого жизненно важные функции организма могут восстановиться не полностью.

Частым приемом алкоголя человек может спровоцировать состояние, когда он впадет в эпилептический припадок. Отличить его от обморока несложно. Во время очередного застолья человек начинает резко закатывать глаза и в результате теряет сознание. Кожа становится бледной, а потом синеет.

Мышцы напрягаются, тело начинает непроизвольно дергаться, при этом отмечается тяжелое шипящее дыхание. Изо рта начинает выступать пена. Такое состояние вызвано мышечными спазмами, во время которых человек может случайно прикусить язык.

Приступ эпилепсии характеризуется непродолжительным течением и длится не дольше двух минут. После этого больной возвращается в сознание. Правда, о произошедшем случае больной ничего не помнит. Первые 15 минут после приступа наблюдаются речевые нарушения, помутнение сознания.

Больной с трудом отвечает на вопросы, не понимая, что от него хотят. Потом функции жизнедеятельности восстанавливаются.

Люди падают в припадках сразу после принятия большого количества спиртного. Но в некоторых случаях может пройти несколько дней с последнего приема алкоголя. Это может произойти из-за синдрома отмены. Основной причиной такого состояния является некачественный алкоголь, произведенный на основе этилового спирта.

Обморок может случиться исключительно в момент употребления алкогольных продуктов. В процессе переваривания спиртного происходит его окисление, вследствие чего ядовитые вещества начинают распространяться по всему организму.

В случае тяжелой интоксикации пациент должен будет провести в стационаре не менее десяти дней для проведения всех необходимых лечебных действия по восстановлению метаболизма.

Пациенту обеспечивается полноценное питание с витаминным комплексом, назначаются лекарства с фосфолипидами, проводятся физические занятия.
Случаи потери сознания должны навести больного на мысли о состоянии своего здоровья и образа жизни.

Возможно, пора пересмотреть свое поведение, которое сопровождается чрезмерным употреблением алкогольных напитков. В противном случае можно получить необратимые последствия для своего организма.

Жизнь практически каждого человека не проходит без употребления алкоголя, что связано с традициями общества и навязыванием образа жизни с раннего детства.

В итоге ни один праздник немыслим без спиртного, и из-за этого многие не знают чувства меры при употреблении напитков.

Благодаря этому возможно развитие таких патологических состояний, как алкоголизм, бытовое пьянство, алкогольная эпилепсия, энцефалопатия, потеря сознания, нарушение памяти и многие другие.

Особенно острую реакцию вызывают такие неотложные состояния, с которыми не всегда удается разобраться без медицинской помощи. Потеря сознания – это один из таких случаев. Обморок при употреблении алкоголя может возникать по разным причинам, и в каждом случае необходимы свои действия.

При опьянении нарушение сознания может возникать по следующим причинам:

  • Потеря сознания связана с приступом эпилепсии;
  • После употребления алкоголя наступает интоксикация, или отравление, которое вызывает обморок;
  • Количество спиртного провоцирует алкогольную кому;
  • Резкое снижение или повышение уровня сахара в крови;

В первом случае потеря сознания наступает у людей, которые регулярно употребляют алкоголь, и их организм уже испытывает на себе результаты постоянной интоксикации.

То, быстро или медленно человек пьянеет, зависит от содержания в его организме особого фермента. Если его содержания недостаточно, то фермент не способен расщепить весь алкоголь, и происходит опьянение. Интоксикация в таком случае быстро нарастает, приводя порой к печальным последствиям.

Отличить приступ судорог от обычного обморока несложно: после употребления спиртного человек закатывает глаза, наступает потеря сознания, когда человек закатывает глаза, после чего появляется бледность кожных покровов, а затем и синюшность. Тело начинает дергаться в непроизвольных движениях, мышцы напрягаются, наблюдается шумное дыхание, часто сопровождающееся выделением алой пены изо рта. Это связано со спазмом мышц, благодаря которому человек часто прикусывает язык.

Приступ эпилепсии длится не более 1-2 минут, затем подергивания мышц прекращаются, после чего человек приходит в себя и ничего о случившемся не помнит. В течение 10-15 минут у человека нарушена речь, спутано сознание, ответы на вопросы затруднены, однако с течением времени все функции восстанавливаются.

Такое состояние может наблюдаться непосредственно после употребления алкоголя или через 2-3 дня после последнего факта приема спиртного. В последнем случае говорят о синдроме отмены спиртного.

Причина такой формы нарушения сознания – употребление некачественного алкоголя, его суррогатов (самогон, метиловый спирт, спиртосодержащие непищевые жидкости), а также этилового спирта в неумеренном количестве.

Потеря сознания, которая характеризуется как обморок, наблюдается непосредственно как состояние при употреблении спиртного. Процесс переваривания спиртного вызывает его окисление с высвобождением отравляющих веществ.

Потеря сознания наблюдается при средней степени интоксикации. Обморок длится кратковременно, не более нескольких минут. На фоне алкогольного опьянения сложно заметить окончание приступа, поскольку доза спиртного может привести к засыпанию человека. Однако обморок характеризуется тем, что пьяного удается привести в чувство без выраженных усилий.

Стадия такого опьянения, которая вызывает обморок, требует внимания, поскольку на этом этапе у человека может появиться рвота, до или после потери сознания.

Этим симптомам предшествует возбуждение, повышение тона голоса, покраснение кожи, нарушение речи и движений.

Потеря сознания в случае комы длительная, человека не удается привести в чувство. Для постановки диагноза и исключения других форм нарушения сознания необходимо обращение в медицинское учреждение.

Именно такая форма потери сознания часто наблюдается при приеме суррогатов алкоголя. В таком случае может наступить смерть из-за развития острой почечной недостаточности.

Кома при опьянении проходит несколько стадий, может иметь несколько степеней тяжести:

Для того чтобы заподозрить развитие алкогольной комы, необходимо обратить внимание на состояние зрачков, а также на то, как долго длится обморок. Зрачки перестают реагировать на свет, пульс замедляется, дыхание становится патологическим.

Зачастую проявлениями комы глубокой стадии является непроизвольное мочеиспускание и слюноотделение.

Точно определить состояние пациента можно путем лабораторного определения уровня алкоголя в крови.

Потеря сознания после спиртного может происходить в связи со снижением или повышением уровня сахара, чему есть несколько объяснений.

Во-первых, алкоголь сам по себе снижает уровень сахара, во-вторых, значительная доза выпитого сопровождается потерей контроля над своим состоянием. Особенно опасно это при инсулиновом типе, когда введение инсулина требуется по часам.

В результате опьянения человек не следит за потребностью в инъекции, что в определенный момент вызывает повышение уровня сахара до критического уровня.

Кроме того, инсулин и алкоголь – вещи несовместимые. Спиртное нарушает всасывание лекарственных препаратов, поэтому и говорят о том, что сочетание этих 2 веществ невозможно. При опьянении действие инсулина может начинаться ранее или позднее, и привычная дозировка может оказаться слишком высокой.

При регулярном употреблении спиртного гипо- либо гипергликемическое состояние может наступать даже если доза спиртного минимальна.

Определить наличие гипогликемии можно по следующим признакам:

  • Дыхание человека учащается;
  • Пульс превышает нормальные показатели.

Однако эти проявления можно списать на алкоголь, поэтому объективно определить, что это гипогликемия, можно по показателям глюкометра.

Если кома спровоцирована резким повышением сахара, то возникает запах ацетона изо рта. Кожа приобретает сухость, снижается температура тела. Для обоих типов изменения характерно появление шумного дыхания.

Заподозрить развитие подобного состояния можно в том случае, если знать о наличии сахарного диабета. Многие пациенты носят собой карточку с указанием диагноза, поскольку потеря сознания может наступить в любой момент.

Помощь при нарушении сознания зависит от того, какая причина привела к этому. Наиболее разумным решением является обращение в службу скорой помощи. Однако до ее приезда может пройти определенное время.

Обморок является краткосрочным состоянием и сам по себе не опасен, однако это может быть симптомом черепно-мозговой травмы, факт которой другие люди могли и не заметить.

  1. Сначала расстегивают одежду, обеспечивая приток свежего воздуха.
  2. Открывают окно, двери или выносят человека на улицу.
  3. Затем ноги поднимают выше головы, чтобы кровь от нижних конечностей вернулась к верхней половине тела.

Для того, чтобы привести человека в чувство, используют нашатырный спирт, который дают вдыхать. Небольшое количество состава можно нанести на виски.

Попытки привести человека в себя могут сопровождаться потиранием мочек ушей, что часто выводит пьяного из небытия. Однако обморок следует отличать от комы.

Поэтому необходимо обращать внимание на изменение состояния зрачков, частоты дыхания и пульса, цвета кожных покровов.

Если при опьянении начинается приступ судорог, то необходимо выполнить следующее:

  • Уложить человека на твердо-мягкую поверхность, удерживать во время приступа, чтобы предупредить удары головой.
  • Голову необходимо повернуть набок и несколько приподнять, разжимать челюсти при этом не следует: спазм делает это довольно проблематичным, а попытки сделать это твердыми предметами приводит к травматической ампутации зубов.
  • Возвышенное положение головы необходимо для того, чтобы не запал язык.
  • Поскольку состояние может сопровождаться рвотой, то поворот головы набок предупреждает вероятность захлебнуться рвотой.

Приступ судорог может быть единичным или серийным. При нескольких последовательных приступах может понадобиться инъекция препарата-миорелаксанта. Если эпилепсия случилась впервые, то пациент подлежит обязательной госпитализации. В дальнейшем невролог либо нарколог назначает человеку препарат, который призван предупредить появление приступов.

Алкогольная кома сопровождается отсутствием реакции на нашатырный спирт и другие методы приведения человека в чувство. Зрачки при этом не реагируют на свет. Детоксикационная терапия заключается в постановке капельницы с введением солевых растворов.

Поскольку пациент находится без сознания, то промывание желудка становится невозможным, равно как и прием абсорбентов, всасывающих ядовитые вещества из желудка.

Внутривенное введение антиоксидантов позволяет частично инактивировать действие алкоголя на организм, однако он требует длительного восстановления.

После определения низкого уровня сахара в крови вводят раствор глюкозы, который приводит человека в чувство. Однако может случиться и так, что это не окажет действия, и человек останется без сознания.

Читайте также:  Симптомы отравление фенол и формальдегид

При злоупотреблении алкоголем такие случаи нередки. В таком случае госпитализация обязательна.

Если причиной потери сознания стало резкое повышение уровня глюкозы, то помощь заключается во внутривенном введении растворов, разбавляющих кровь.

После восстановления сознания необходимо промывание желудка, чтобы исключить дальнейшее действие спиртного на организм и поджелудочную железу.

Нарушение сознания при приеме спиртного часто говорит о том, что пора обратить внимание на свой организм. Нарушение культуры употребления алкоголя часто приводит к необратимым последствиям нарушения метаболизма. Поэтому следует следить за своим состоянием в процессе праздника.

Обморок – это бессознательное состояние, наступившее вследствие резкого кислородного голодания головного мозга и сопровождающееся угнетением рефлексов и вегетососудистыми расстройствами. Это кратковременная потеря сознания.

Впервые обморок был описан античным лекарем Аретеем. Греческое название обморочного состояния (синкопа, т.е. рубка) с берегов Каппадокии (современной Турции) постепенно дошло до Нового Орлеана, где влилось в джазовые ритмы негритянских оркестров.

Кора головного мозга чрезвычайно чувствительна к недостатку кислорода. Именно голодание коры и становится главной причиной обморочного состояния. От выраженности и продолжительности кислородного недостатка зависит глубина и длительность обморока. Подобное голодание может развиваться по нескольким механизмам:

Это недостаточный приток крови по артериям вследствие:

  • эмболии, тромбоза, спазма или сужения атеросклеротическими бляшками просвета сосудов, питающих мозг
  • недостаточного сердечного выброса
  • или венозного застоя.

В зависимости от основных условий возникновения все обмороки делятся на три большие группы.

  • Рефлекторные развиваются на фоне боли, сильного страха, эмоционального стресса, после кашля, чихания, мочеиспускания, при глотании, дефекации, на фоне болей во внутренних органах, при физических нагрузках.
  • Связанные с ортостатическими нагрузками синкопы могут быть при сахарном диабете, амилоидозе, приеме гипотензивных препаратов, болезни Паркинсона, падении объема циркулирующей крови, задержке крови в венах.
  • Кардиогенные связаны с болезнями сердца и сосудов.

Непосредственно потере сознания предшествует период предвестников:

Далее развивается внезапная потеря сознания, во время которой человек может упасть и удариться.

  • В период обморока мышцы расслаблены, тело неподвижно.
  • Зрачки расширены и не реагируют на свет, пульс редкий и поверхностный, дыхание урежено, снижено артериальное давление.
  • Во время глубокого обморока могут развиться непроизвольное мочеиспускание и судороги мышц.

Вполне здоровый человек при определенных обстоятельствах может довести себя до обморочного состояния.

При жестких диетах, голодании головной мозг лишается глюкозы и запускает метаболический путь голодания коры. Если натощак начать интенсивно физически трудиться, вполне возможно получить голодный обморок.

Если питаться одними конфетами или чаем с медом, то на прием углевода поджелудочная железа выбрасывает в кровь порцию инсулина. Так как углевод простой, он быстро всасывается и его концентрация в крови довольно большая сразу после еды.

Порция инсулина будет адекватной этому уровню сахара в крови. Но затем, когда весь простой сахар утилизируется, инсулин в крови все еще будет работать и при отсутствии сахара станет разлагать белки крови.

В результате в кровь попадут кетоновые тела, которые сработают подобно ацетону, вызвав метаболические нарушения в коре и спровоцировав обморок.

При травмах потерять сознание можно как от сильной боли, так и на фоне кровотечения. Оба состояния рефлекторно вызывают централизацию кровообращения со скоплением основной массы крови в сосудах брюшной полости и обеднением мозгового кровотока.

Если в одежде с тугим воротником и поясом долго стоять в душном помещении или транспорте, то можно упасть в обморок.

При сильном испуге у лиц с мобильной вегетативной нервной системой может случиться обморок. Аналогичное можно наблюдать и у истериков, которые буквально силой мысли и воображения отключают кору.

  • Если в жару нырнуть в холодную воду, можно вызвать спазм сосудов шеи и потерять сознание.
  • Когда человек поднимается в горы или на большую высоту над уровнем моря, парциальное давление кислорода в крови растет. Кислород хуже утилизируется клетками. Может наступить кислородное голодание.
  • Если долго и сосредоточенно париться в бане, можно потерять сознание. Подобное состояние можно заработать и при любом другом тепловом ударе, например, солнечном.
  • Если угореть от вдыхания дыма или выкурить много сигарет, можно получить метаболические и гипоксические нарушения в клетках коры головного мозга.
  • При укачивании также можно потерять сознание.
  • Вторая стадия алкогольного опьянения может включать в себя не только сон, но и обморок. Более типична потеря сознания после отравления алкоголем.
  • Более редкими причинами становится игра на духовых инструментах или тяжелая атлетика.

Беременная женщина в норме в обмороки падать не должна. Хотя в интересном положении создаются множественные предпосылки для ухудшения мозгового кровотока.

Растянутая плодом матка усиленно давит не только на внутренние органы, провоцируя венозный застой, но и на нижнюю полую вену, ухудшая венозный возврат к сердцу и несколько снижая порции крови, выталкиваемые сердцем к мозгу. Поэтому с подросшим пузиком не рекомендуется:

  • самостоятельно наклоняться вперед и вниз
  • носить тугую одежду или белье
  • сдавливать шею воротниками или шарфами
  • спать на спине.

Непосредственнно после родов компрессионные причины обмороков исчезают.

На втором месте по частоте обморочных причин у беременных стоят анемии (см. беременность и низкий гемоглобин). Во время вынашивания плода железо излишне расходуется на рост будущего младенца и обедняет кровь матери основным переносчиком кислорода – гемоглобином.

После родовых кровотечений анемия может не только сохраняться, но и нарастать. Поэтому так важно заниматься коррекцией низкого гемоглобина и эритроцитов во время беременности, снижать кровопотерю в родах и лечить послеродовую анемию (см. препараты железа при анемии).

Нежные дамы и барышни прошлых веков считали хорошим тоном уходить от всяких житейских сложностей и щекотливых ситуаций при помощи банального обморока.

Способствовали этому пассажу тугие корсеты, сдавливающие ребра и затрудняющие дыхание, ограничения в питании, приводящие к анемии и мобильная психика, разболтанная чтением французских романов.

Некрасовские и лесковские персонажи крестьянского и мещанского происхождения обмороками страдали гораздо реже, а истерических потерь сознания и вообще не знали.

На сегодня женщины наиболее часто валятся в обмороки среди полного здоровья на фоне менструальных кровотечений. Происходит это по следующим причинам:

  • пренебрежение приемом в критические дни железосодержащих препаратов, препятствующих развитию острой постгеморрагической анемии на фоне обильных месячных,
  • наличие недолеченных гинекологических или гормональных проблем, приводящих к нарушению сократительной способности матки и провоцирующих менструальные боли, легко купируемые индометацином.

Атеросклероз, стенозы сосудов шеи и головного мозга приводят к хроническим нарушениям мозгового кровообращения, при которых наряду с нарушениями памяти, сна и слуха могут наблюдаться периодические синкопы разной продолжительности.

Травмы головы (сотрясения, ушибы головного мозга) сопровождаются потерей сознания разной глубины. Собственно обморок – это критерий, по которому проводится экспресс-диагностика сотрясения.

Шок (болевой, инфекционно-токсический) часто сопровождается нарушением сознания. При травмах или заболеваниях внутренних органов боль или токсины запускают рефлекторную цепочку сосудистых реакций, приводящих к угнетению коры мозга.

Пороки сердца и крупных сосудов провоцируют недостаточный выброс крови в большой круг кровообращения и недостаточное питание мозга. Острый инфаркт миокарда часто осложняется потерей сознания из-за резкого падения сократительной способности сердца.

Также к синкопам едут тяжелые нарушения ритма: синдром слабости синусового узла, мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков, поперечные блокады сердца и частые экстарсистолии.

Типичное нарушение ритма, при котором есть приступы потери сознания — синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

Например, бронхиальная астма, приводят к нарушениям газообмена между легкими и тканями. В результате кислород недостаточно проникает в мозг. Также потерей сознания сопровождаются тромбэмболия легочной артерии и легочная гипертензия.

Сахарный диабет ведет к потерям сознания на фоне гипогликемии и кетоацидоза, которые могут быстро перерасти в кому. Поэтому так важно соблюдать режим приема и дозы сахароснижающих препаратов.

Это язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатиты, особенно деструктивные вызывают перераздражение блуждающего нерва, которым иннервируется и сердце. В результате ухудшаются условия кровоснабжения коры мозга.

  • Резкое снижение объема циркулирующей крови на фоне кровотечения, рвоты или поноса не дает возможности адекватно снабжать мозг кислородом.
  • Вегето-сосудистая дистония не дает сосудам своевременно и адекватно подстраивать просвет под требования меняющейся внешней среды. Результатом становятся чрезвычайно частые обмороки н фоне резких скачков давления.
  • Отравления нейротоксическими ядами змей, алкоголем и его суррогатами, фосфороорганическими соединениями также ведут к обморокам
  • Потеря сознания может стать побочным действием нейролептиков, снотворных, гипотензивных, ганглиоблокаторов, транквилизаторов, производных изониазида.
  • Обмороки могут стать следствием уремии при почечной недостаточности.
  • Повышенная чувствительность барорецепторов каротидного синуса может вести к синкопе.

Дети страдают от обмороков по тем же причинам, что и взрослые. Так как адаптивные возможности детского организма слабые, каждый обморок у ребенка – это повод обследоваться у педиатра и невролога. За вполне безобидными кратковременными потерями сознания у ребенка могут скрываться грозные заболевания нервной системы или крови.

Это часто следствие быстрого роста. Девушки чаще страдают от скрытых анемий и вегетососудистой дистонии, молодые люди – от дисплазий соединительной ткани сердца. Например, такой нетяжелый порок, как пролапс митрального клапана, которым наиболее часто страдают худые высокие юноши, почти единственным ярким проявлением имеет потемнение в глазах или потерю сознания при резком вставании.

Острые тромбозы, эмболии или разрывы сосудов становятся причинами ишемического или геморрагического инсульта, который может начаться потерей сознания. При этом потеря сознания более продолжительная и глубокая, чем обморок. Она запросто может перейти в кому.

Эпилепсия, сопровождающаяся нарушениями сознания (например, атонические припадки) – это также не совсем обморок. В основе эпиприпадков лежит нарушение возбуждения нервных клеток коры. Которые запускают дисбаланс возбуждения и торможения, вторично вызывая метаболические нарушения в нейроцитах.

Причины
  • Рефлекторноая реакция
  • Ортостатическая гипотензия мозга
  • Каридальные патологии
Длительность Не более нескольких минутОбычно 20-30 секунд Более 5 минут
Выход из состояния Быстрый Медленный
Наличие потери памяти на предшествовавшие события Нет Есть
Восстановление обычного поведения и ориентации Полное и мгновенное Не происходит или медленно
После обморока — изменения при ЭЭГ нет есть

В любом случае обморок и потеря сознания – это повод для оказания неотложной помощи и последующего обращения к врачу.

  • Упавшего в обморок надо уложить на ровную поверхность с приподнятыми выше уровня тела ногами, устранив по-возможности причину утраты сознания (убрать от прямого источника тепла, расстегнуть тугой пояс и ворот, освободить шею от лишних предметов).
  • Обеспечить приток свежего воздуха.
  • Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
  • На лоб и виски положить полотенце, смоченное холодной водой.

Если мероприятия, проводимые при обычном обмороке неэффективны в первые две минуты, надо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, которая сможет оказать специализированную помощь и отвезти пациента в стационар для лечения и уточнения причин потери сознания.

О вреде алкоголизма известно всем, но не каждый способен побороть в себе зависимость от него. Частое употребление крепких напитков может вызвать судороги с похмелья. Их появление указывает на нарушения, происходящие в процессе в головном мозге. Они также неприятны, как тошнота, головокружение и могут привести человека к тяжелым последствиям.

Внезапное возникновение припадка представляет для человека опасность. Своими симптомами судороги после запоя схожи с эпилепсией. Случится они могут в любом месте и в любое время.

Хорошо если человек будет в этот момент лежать или сидеть. В основе судорожных припадков лежат электрические разряды, которые происходят в головном мозге человека после нарушения его работы.

Это болезнь нервной системы.

Появляющиеся у человека судороги могут сопровождаться не только головокружением, но и потерей сознания. Продолжительность нахождения человека в таком состоянии зависит от степени его здоровья. Сопровождается судорожный синдром при алкоголизме появлением на лице человека бледностью. После потери сознания у него начинают непроизвольно сокращаться и расслабляться мышцы тела.

По окончанию припадка человек приходит в сознание. Самыми длительными и болезненными являются судороги с похмелья, известные как тонические. При них напряжение и сокращение мышц тела происходит у человека в состоянии полного сознания.

Случившийся у человека судорожный припадок не проходит бесследно. Периодически подобные приступы будут повторяться не только в похмелье.

Степень поражения мозга определяет частоту появления судорожных приступов. Их катализатором может стать не только алкоголь, но и стресс, погода, ОРВИ и даже принятая человеком пища.

Такая патология достаточно мучительное для человека явление. Судороги после запоя возникают практически у каждого пьющего.

У каждого человека, не способного отказаться от алкоголя, болезнь развивается по своему сценарию.

Внезапно сковывающие тело человека судороги могут привести к его травмированию. Любое падение способно привести к ушибам и переломам. Еще одна опасность для человека таиться в рвотных массах. После неудачного падения он, скованный судорогами, может ими захлебнуться, если будет лежать на спине.

В случае возникновения незначительных сокращения мышц после алкоголя, человек может помочь себе сам. Такие приступы, возникающие от алкоголя, указывают на возникновение алкозависимости. В таких ситуациях человек должен:

  • Прилечь или сесть так, чтобы ноги оказались выше уровня головы.
  • Помассировать наряженные мышцы для стимуляции процессов кровообращения.
  • Если возникают судороги в ногах, то стоит одеть на себя антиварикозное бельё, обладающее компрессионными свойствами. Оно позволит сузить вены под давлением и восстановить циркуляцию крови.

Очень хорошо при незначительных судорогах принимать тёплые ванны. Как правило, в них добавляют отвары ромашки, зверобоя или календулы. Эффективно снимает напряжение с мышц тела морская соль. При частых случаях возникновения у человека судорог не нужно думать о том, что делать самому. Необходимо обращаться к врачу.

Если при приступе человек потеряет сознание, необходимо срочно вызвать неотложку. До её приезда человек должен быть расположен так, чтобы голова его была повернута на бок. В пространство между зубов вставляется ложка ил какой-либо другой предмет, способный предотвратить западание языка.

Продолжение употребления крепких напитков после появления первых судорог при похмелье приводит к появлению алкогольной эпилепсии. Она несёт для человека серьёзную опасность.

У людей, страдающих подобным недугом, могут появиться на свет дети с поведенческими нарушениями. Такая вероятность оценивается медиками в 6%.

Если алкогольной эпилепсией страдают оба родителя, то вероятность проявления синдрома у детей возрастает до 12-15%.

Алкогольная эпилепсия характеризуется такими признаками, как:

  • Обмороки, переходящие к потере сознания.
  • Судорожные сокращения мышц, сопровождающиеся жгучими болями в них.

После того, как судороги прекращаются боль в мышцах остаётся. Такие болезненные ощущения могут сохраняться у человека еще в течение суток. Припадки могут повторяться после первого приступа в последующие дни, сопровождаясь галлюцинациями.

Появление судорог является сигналом для полного отказа от алкоголя. Игнорировать его не стоит. Последствия могут быть крайне тяжёлыми. Сначала приступы будут случаться всё чаще, а клетки головного мозга планомерно всё сильнее разрушаться. Без врачебной помощи в этой стадии заболевания не обойтись.

Частые приступы провоцируют глубокие поражения головного мозга и мыслительные процессы. У человека начинается необратимая деградация. С течением времени приступы эпилепсии будут возникать всё чаще и могут привести к остановке дыхания или отёку мозга и коме.

Существуют различные медикаментозные средства для снятия судорог. Выписываемыеврачами препараты для купирования алкогольной эпилепсии должны приниматься на постоянной основе. От такого режима приёма лекарственных средств зависит судорожная активность. Среди препаратов, рекомендуемых врачами при алкогольной эпилепсии:

  • Габапентин. Действие средства направлена на снижение синдрома тревожности. Он воздействует на нейроны мозга и их энергоактивносить и обладает анестезирующим свойством.
  • Фенолепсин, Фенобарбитал, Клонезепам. Эти препараты относятся к группе барбитуратов. Используются для предотвращения припадков и снятия болевых ощущений.
  • Амитриптилин, Сонапакс, Феназепам. Антидепрессанты, снижающие алкогольную зависимость человека.

Очень важно принимать витамины. Они укрепляют иммунитет человека, имеющего алкогольную эпилепсию.

Последствие алкогольной эпилепсии можно купировать народными средствами.

Среди них настойки успокаивающих нервную систему, выполняющих роль природного снотворного, снижающих состояние тревожности и агрессию. К таким травам относят валериану, пустырник и другие травы.

Для профилактики различных недугов, вызванных алкоголизмом, один раз в год принимается раствор 3 г каменного масла и 2 л воды.

Эпилептические припадки и алкогольная абстиненция:

источник