Меню Рубрики

Правила оказания первой помощи пострадавшему при отравлении газами

Отравление бытовым газом является одной из наиболее распространенных причин вызова врачей «Скорой помощи». Такого рода отравления очень опасны для здоровья человека. Вовремя не оказанная помощь может привести к летальному исходу. От подобных ситуаций никто не застрахован, поэтому важно знать, что делать и как оказывать первую помощь пострадавшему человеку.

В том случае, если отравление произошло добровольно, то речь идет о суициде. В этом случае потребуется помощь не только терапевта, но и психолога. Помочь человеку можно в любом случае, если сделать это вовремя.

Отравиться бытовым газом можно вдыхая его. Данное вещество может проникать в воздух различными путями. Это могут быть неплотные границы газовых труб в квартирах, неплотно закрытые ручки пли, неправильная работа газового оборудования, повреждение труб и намеренная организация выхода газа. Наиболее опасной является утечка ночью. В этом случае во сне человек может даже не заметить и не почувствовать запах газа. Чаще всего итог таких неприятных событий – летальный исход.

Метан – это бытовой газ, который по магистральным газопроводам поступает в квартиры и дома людей. Он не имеет какого-то цвета и запаха, поэтому отравление происходит очень легко. Именно по этой причине в метан начали добавлять другие виды газа, которые обладают некоторым ароматом. Но несмотря на это, отравления бытовым газом происходят.

Одним из главных симптомов отравления является головная боль. Чаще всего она имеет нарастающую интенсивность и носит ноющий характер. В определенных случаях боли возникают в области лба и височной зоне. Чаще всего человек не может объяснить локализацию боли. Также у людей, отравившихся бытовым газом, нарушается координация движения. Это происходит из-за сильного головокружения, у человека «расплывается» все перед глазами, и ослабевают конечности.

Также отмечается спутанное сознание. Пострадавший не в состоянии объяснить, что с ним происходит, иногда даже не может ответить на абсолютно простые вопросы – например, озвучить свое имя, фамилию, дату рождения.

Кроме того, наблюдаются такие симптомы, как тошнота и рвота. Это достаточно распространенные признаки при любом отравлении. В некоторых случаях, они могут спасти жизнь человеку, так как при непрекращающейся рвоте пострадавшему приходится обращаться за помощью к врачам. Также появляется боль в области грудной клетки. Этот симптом не обязательно может присутствовать, но пострадавшие от отравления бытовым газом часто указывают на наличие болевого синдрома за грудиной. В определенных случаях окружающие могут воспринять это как проявление сердечного приступа. Однозначно поставить правильный диагноз сможет только врач.

Важно понимать, что зачастую, пострадавшие находятся без сознания, поэтому добиться какого-нибудь объяснения от них практически невозможно. В такой ситуации нужно обратить внимание на кожные покровы. При отравлении бытовым газом они краснеют или синеют.

Существует определенная группа людей, у которых описанные признаки выражены слишком. К ней относятся люди, имеющие заболевания дыхательной системы и проблемы с сердцем, которые протекают в хронической форме. Также это касается беременных женщин, маленьких детей и пожилых людей. Кроме того, в эту категорию входят курильщики и люди, имеющие хронические патологии крови.

В медицине существует четкое разграничение отравления бытовым газом:

  • легкая форма;
  • средняя форма;
  • тяжелая форма.

При легкой форме наблюдается головокружение, слабость в теле, желание прилечь и иногда боль за грудной клеткой. В таком состоянии человек может самостоятельно покинуть помещение и обратиться за помощью.

Средняя форма является более опасной. Состояние резко начинает ухудшаться, к симптомам легкой формы добавляются нарушения координации движения, учащается пульс, спутывается сознание.

В тяжелой форме отравления человек находится без сознания, у него могут появиться симптомы отека легких, поражается сердце и головной мозг.

Также существует мгновенная форма отравления бытовым газом. В таком случае спустя несколько вдохов наступает асфиксия и пострадавший теряет сознание. Это наиболее опасная форма, так как через несколько минут человек умирает.

Естественно, если человек оказался в такой ситуации и находится рядом с пострадавшим, следует немедленно вызвать «Скорую помощь», которая проведет все необходимые реанимационные мероприятия. Ожидая врачей нужно оказать правильную первую помощь. В первую очередь, пострадавшего нужно вынести на свежий воздух. Если такой возможности нет (человек имеет большой вес), то нужно открыть все окна, двери и форточки, создавая сквозняк в здании. На улице человека нужно разместить на спину, к голове прикладывается лед или мокрое охлажденное полотенце. Если нет этих предметов, можно использовать все, что есть под рукой – например, часть замороженного мяса.

Далее нужно освободить тело человека от сдавливающих вещей: расстегнуть рубашку, кофту, снять свитер или майку, ослабить ремень на брюках. Если человек находится в сознании, важно обеспечить ему питье. Идеальным вариантом будет обычная очищенная вода, но подойдут любые безалкогольные напитки. Также важно поддерживать контакт с пострадавшим, не давая ему уснуть или потерять сознание.

Оказывая первую помощь потерпевшим, важно не совершить ошибок и не ухудшить его состояние. Важно помнить, что в помещении, наполненном бытовым газом нельзя включать электрические приборы, пользоваться спичками и зажигалкой. Подобные действия могут вызвать взрыв и пожар. Если помощь приходится оказывать в помещении, лучше обзавестись помощниками. Идеальный вариант – 2-3 человека. Если требуется искусственное дыхание, его нужно делать исключительно с влажным платком. Он кладется на рот пострадавшего, а вдох делается носом. Это необходимо для того, чтобы избежать отравления спасателей. Если человек находится в бессознательном состоянии, но пульс и дыхание находится в пределах нормы, можно попробовать привести его в чувство с помощью нашатырного спирта. Для этого кусочек ваты следует смочить в спирте.

Отравление бытовым газом можно вылечить только в условиях стационара. В первую очередь, врачи должны назначить всевозможное обследование, которое поможет определить, какие органы поражены. По полученным результатам подбирается терапия. Нюансы лечения зависят от индивидуальных особенностей каждого человека. Сердечные препараты назначаются для нормализации работы сердца и сосудов. Обезболивающие средства позволяют устранить головную и загрудинную боль, а также избавиться от симптомов интоксикации.

Немаловажно проводить физиотерапевтические процедуры. С их помощью можно восстановить работу органов дыхания и предотвратить появление воспалений. Все вышеуказанные средства применяются лишь в том случае, если пострадавший находится в сознании. Если же человек без сознания, то в первую очередь, выполняются реанимационные действия. Сюда относится интубация и подача кислорода в легкие, введение противосудорожных средств. В этом случае препараты назначаются строго врачом. После того, как пациент пришел в себя, его направляют в реанимацию, где специалисты выполняют все нужные действия.

Чтобы избежать ужасных последствий и не столкнуться с подобной проблемой, важно следить за работой газового оборудования. В случае малейшего повреждения следует обратиться к специалистам. Если человек заметил утечку газа, нужно немедленно перекрыть подачу газа с помощью вентиля и вызвать бригаду специалистов.

Кроме того, важно всегда проветривать помещение, в котором есть газовое оборудование. Если устройство не имеет автоматической аварийной системы, оставлять без контроля их категорически не рекомендуется. Также нельзя пользоваться газовой плитой, как обогревателем. После завершения использования газовой плиты, нужно плотно закрывать клапаны, а также избегать попадания различной жидкости на газовые конфорки.

Если соблюдать все несложные рекомендации и относиться к этому вопросу со всей серьезностью, то можно избежать такой опасности, как отравление бытовым газом.

источник

Отравление ядовитыми газами рискуют получить люди на химических производствах, промышленных предприятиях, медицинские работники. Вещества с токсичными газами можно встретить в быту: угарный газ, хлор, пары бензина, аммиак, оксиды серы.Важно вовремя определить тип вещества и оказать первую помощь.

Ядовитые и опасные газы различны по химическому составу, оказывают разное действие на организм. Признаки интоксикации отличаются от вещества. Некоторые из них относятся к медленно действующим и клиника может проявиться не сразу.

Общая симптоматика при отравлении с ядовитыми испарениями:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • шум в ушах, заторможенность;
  • боль в глазах, органах дыхания;
  • при некоторых газах от пострадавшего может исходить характерный запах;
  • кашель;
  • галлюцинации, утрата сознания;
  • понос как следствие влияния ядовитых веществ;
  • непроизвольное расслабление анального прохода или сфинктера на мочевом пузыре;
  • изменение дыхания;
  • аритмия, остановка сердца;
  • кома, летальный исход;
  • металлический вкус во рту – типичный признак отравления сероводородом;
  • судороги.

Некоторые ядовитые химические газы – фосген, углекислый – вызывают смерть от удушья, нитрозные – мучительную пенистую рвоту с кровью.

Выделяют 4 стадии отравления веществами. Классификация основана на тяжести симптоматики:

  1. Легкая форма – нарушение дыхания, ощущение сонливости, слабости, рези в глазах.
  2. Средняя форма – при взаимодействии с ядовитыми соединениями появляются первые признаки нарушения высшей нервной деятельности и работы мозга, сердечного ритма.
  3. Тяжелая – развивается отек легких, пострадавший теряет сознание, возможна кома.
  4. Мгновенная – проявляется при отравлении несколькими химическими веществами одновременно. Без экстренной помощи возникает остановка дыхания и сердца, смерть мозга наступает в течение 5 минут.

Методы оказания первой помощи стандартны, не зависят от вида токсического вещества. Далее пострадавшим должны заниматься врачи.

Первая помощь при отравлении ядовитыми газами:

  • исключить контакт с ядохимикатом, токсическими парами – вывести пострадавшего на свежий воздух;
  • проверить наличие пульса на сонной артерии – при его отсутствии начать реанимацию;
  • при отсутствии сознания, но сохранении пульса – повернуть набок, следить за оттоком рвотных масс, постараться очистить ротовую полость;
  • вызвать бригаду экстренной медицинской помощи.

На любом предприятии действия в случае отравления ядовитыми газами, порядок эвакуации, использование средств индивидуальной защиты прописаны в инструкциях.

Дыхание рот в рот запрещено без использования масок, предохраняющих от выдоха пострадавшего. В зоне поражения без средств индивидуальной защиты разрешается находиться не больше 28 секунд. За это время кровь проходит большой круг кровообращения и далее к тканям начинают поступать токсические вещества.

Дальнейшее лечение отравления с ядовитыми испарениями проводится на базе медицинского учреждения.

Для некоторых веществ показано применение антидотов, для прочих – симптоматическое лечение, нормализация состояния органов дыхания, выведение метаболитов химических веществ.

Ядовитые удушливые газы и антидоты.

Токсическое вещество Антидот
Зарин Атропин, будаксим – не позднее чем через 10 минут после поражения
Азот Отсутствует симптоматическая терапия
Аммиак Вдыхание паров уксусной или лимонной кислоты, морфин или атропин подкожно. Симптоматическая терапия
Бром Щелочные ингаляции, использование тиосульфата натрия. Поваренная соль – до 20 г в сутки, лечение симптоматическое
Сернистые газы Отсутствуют, симптоматическая терапия
Угарный газ Кислородотерапия, нейролептики, симптоматическое лечение
Фторсодержащие вещества Атропин, симптоматическая терапия при попадании ядовитых соединений
Хлор Отсутствует, симптоматическая терапия
Пары бензина, прочих углеводородов Запрещено вызывать рвоту. Антидот не разработан, показано симптоматическое лечение
Синильная кислота Ингаляция изоамилнитрита, политионаты
Иприт Антидот отсутствует, тщательная обработка кожи, слизистых оболочек горла, носовых ходов раствором соды

Антидоты вводят медицинские работники, дозировку определяют исходя из тяжести поражения, возраста пострадавшего, вида ядовитого химического газа. Каждый случай отравления индивидуален. В аптеке можно купить антидот, но его введение требует медицинских навыков врача скорой помощи или реаниматолога.

Читайте также:  Симптомы пищевого отравления у котенка

Последующее лечение, период восстановления после отравления ядовитыми газами зависит от тяжести поражения, возраста пациента, качества оказания первой помощи, реакции организма на терапевтические мероприятия.

Общая методика лечения отравления, применяющаяся вне зависимости от вида токсина:

  • покой, доступ кислорода;
  • тепло;
  • внутривенное введение – растворы глюкозы, хлорида кальция, кордиамина, которые помогут выведению яда;
  • при наличии специфического антидота – его введение в дозах, позволяющих купировать острые проявления отравления;
  • атропин подкожно;
  • при отсутствии самостоятельного дыхания – трахеотомия, подключение пациента к аппарату ИВЛ;
  • ингаляции с димедролом;
  • мочегонные, сердечно-сосудистые средства, стероидные препараты – внутривенно.

Медикаменты, использующиеся при лечении отравления с ядовитыми смертельными газами.

Токсическое вещество Медикаментозная терапия
Зарин Атропин, пралидоксим, афин, диазепам
Азот Кодеин, дионин, глюконат кальция внутривенно
Аммиак Ингаляции с антибиотиками от ядовитого элемента, в органы зрения – альбуцид, новокаин. В носовые ходы – 3% эфедрин
Бром Теплое молоко, димедрол или пипольфен, 10% кальция хлорид
Сернистые газы Вазелиновое масло в глаза, купирование отека легких при попадании газа
Угарный газ Аскорбиновая кислота с глюкозой, нейролептики, инсулин подкожно, капельное введение раствора глюкозы
Фторсодержащие вещества Атропин, хлористый кальций или глюконат кальция, витамины группы B, физиологический раствор внутривенно до 3 л в сутки
Пары бензина, прочих углеводородов Глюкоза с тиамином и аскорбиновой кислотой, бромиды с кофеином
Синильная кислота Растворы глюкозы, метиленовая синь
Иприт Активированный уголь из расчета 25 г на 100 мл воды для очистки желудка, повязки с хлорамином при попадании на кожу, препараты для лечения химических ожогов

Осложнения интоксикации разные – утрата зрения, стенозы гортани, обструкции, хронические заболевания дыхательной системы, кома, летальный исход. Отдаленные последствия отравления ядовитыми химическими газами представать сложно. Опасность некоторых из них заключается в том, что они могут накапливаться в тканях, вызывая хроническое отравление.

Не нужно тестировать различные химические смеси. Отрицательное влияние ядовитых и опасных газов все равно постепенно проявится. Любопытство или некомпетентность не причина для нарушения техники безопасности.

источник

В эпоху современного масштабного развития многих отраслей промышленности различные виды газовых отравлений встречаются довольно часто и требуют оказания срочной медицинской помощи.

Симптомы острого отравления могут вызвать:

  • угарный газ;
  • углекислый газ;
  • раздражающие газы (хлор, хлороводород, сернистый ангидрид, сероводород, сероуглерод, формальдегид, окись азота и аммиак);
  • удушающие газы (фосген, зарин, метан, бутан, пропан).

Все вышеперечисленные газы являются чрезвычайно опасными для здоровья и жизни человека, поэтому при появлении первых симптомов газовой интоксикации следует применить ряд мер, направленных на восстановление жизнедеятельности организма человека.

Самыми распространенными являются отравления окисью углерода либо, как его еще называют, угарным или бытовым газом. Избыточное количество такого газа может возникнуть при неправильной эксплуатации бытовых газовых приборов, неисправности газового оборудования и а также при скоплении в замкнутом помещении автомобильных выхлопных газов.

Опасность угарного газа заключается в том, что он, обладая значительными отравляющими свойствами, абсолютно незаметен для человека, так как не имеет никакого запаха и бесцветен. При попадании такого газа в организм происходит соединение его молекул с гемоглобином крови, в результате чего образуется достаточно стойкое соединение карбоксигемоглобин, которое не способно транспортировать кислород к клеткам всех органов человеческого организма.

Внешние проявления интоксикации вначале довольно смазанные. Больные зачастую жалуются на слабость во всем теле, головокружение, боль в голове тупого давящего или пульсирующего характера, продолжительный шум в ушах. Также возможно появление спонтанной тошноты и рвоты. По этим симптомам заподозрить газовый токсикоз довольно сложно, и лишь наличие источника угарного газа (например, топящаяся печь) должно насторожить и послужить поводом для оказания первой помощи при отравлении газом.

Если на начальных этапах доврачебная медицинская помощь по каким-либо причинам не была оказана, симптоматика газовой интоксикации становится более яркой и характерной для такого вида отравлений. Больные могут периодически вести себя достаточно возбужденно, а затем резко заторможено. При этом учащается сердцебиение, значительно повышается артериальное давление, зрачки расширяются и плохо реагируют на свет, кожные покровы становятся ярко розовыми.

При неоказании квалифицированной помощи больной теряет сознание, у него возникают судороги клонико-тонического характера, приступ которых длится несколько минут и заканчивается непроизвольным мочеиспусканием и (или) дефекацией. В сложных ситуациях возможно развитие отека мозга, кома, снижение артериального давления и урежение дыхания.

Самое первое и самое важное, что необходимо сделать при подозрении на отравление газом, – это в максимально возможном объеме обеспечить доступ свежего воздуха. Пострадавшего желательно вынести на улицу, если такой возможности нет, то нужно открыть все окна и двери в помещении и расстегнуть стесняющую одежду. Одновременно нужно вызвать скорую помощь. Если больной в сознании, нужно ему дать выпить слабощелочную воду или крепкий сладкий чай. Если отравление произошло не угарным, а бытовым газом, по возможности следует остановить утечку и дальнейшее распространение газа самостоятельно или вызвать аварийную службу.

До приезда медицинской бригады, если пострадавший находится без сознания, ему следует поднести к носу кусочек ватки, обильно смоченный нашатырным спиртом. При отсутствии дыхания и сердцебиения нужно начинать реанимационные мероприятия – искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца.

Первая помощь при отравлении газом, осуществляемая бригадой скорой помощи, включает:

  • введение антидота (кислород подается через мешок Амбу либо посредством интубации);
  • противосудорожная терапия (Хлоргидрат, Седуксен, Аминазин, Гексенал, Тиопентал натрия);
  • введение сердечных гликозидов (Сульфокамфокаин, Кордиамин);
  • введение антигипоксантов (Тиосульфат натрия, Унитиол, витамины, Преднизолон, Кокарбоксилаза);
  • реанимационные мероприятия и госпитализация в отделение интенсивной терапии.
  1. Даже при малейшем подозрении на утечку бытового газа в помещение ни в коем случае нельзя включать электроосветительные приборы, зажигать спички и тем более курить, так как эти действия могут привести не только к пожару, но и спровоцировать взрыв.
  2. При оказании неотложной помощи пострадавшему желательно заручится поддержкой других людей, так как человек, производящий мероприятия первой помощи, может сам невольно стать жертвой токсического действия угарного газа.
  3. Соблюдение основных правил пожарной безопасности существенно снизит риск возникновения чрезвычайных ситуаций, связанных с угарным и бытовым газом.

При отравлении угарным или бытовым газом следует вызвать «Скорую помощь». Лечение таких пациентов проводится в отделении реанимации, а затем — в токсикологии.

источник

Отравление газом коварно, потому как он невидим, часто не имеет запаха, при этом глубоко поражает жизненно важные органы и системы человека. Бытовой и природный газ по сути одно и то же, основным компонентом которого является углеродное химическое соединение метан. Отличием бытового и природного газа является то, что бытовой перед подачей потребителям тщательно очищается от примесей.

Метан – главный компонент природного и бытового газа, довольно широко распространен в промышленности и природе.

  1. Является компонентом газа, который поступает в жилище человека (бытовой газ).
  2. Образуется из каменного угля при его сгорании.
  3. Образуется на болотах и торфяниках, что объясняет возможность развития пожаров на данных природных объектах.
  4. В норме образуется в организме человека в качестве естественного метаболита.

Метан по химической структуре является углеводородом, представляет угрозу для здоровья человека только при некоторых обстоятельствах.

Тяжесть отравления газом зависит от процентного содержания его в воздухе. Отравление может быть как легкой степени, так и средне-тяжелой и молниеносной формы.

Легкое отравление газом симптомы:

  • звон в ушах, ощущение заложенности уха;
  • головокружение и слабость;
  • токсический ринит, слезотечения;
  • боль в глазах, першение в горле;
  • головные боли.

Отравление бытовым газом симптомы при средней степени тяжести:

  • состояние оглушения (затуманенное сознание, сонливость, слабость);
  • тошнота и рвота;
  • снижение давление;
  • нарушение ритма сердца;
  • гиперемия кожи, нездоровый румянец;
  • возможны галлюцинации, бред.

Данная степень отравления может иметь осложнения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем при несвоевременно оказанной помощи.

Тяжелое газовое отравление обычно характеризуется отсутствием сознания, дыханием Чейна-Стокса, опасными сердечными аритмиями, одышкой и цианозом кожных покровов. Тяжелая интоксикация нередко осложняется острой сердечной или дыхательной недостаточностью.

Отравление бытовым газом в молниеносной форме обычно развивается при очень высокой концентрации метана в воздухе, через несколько минут после нахождения в помещении, в котором произошла утечка газа человек теряет сознание. При не оказании экстренной помощи пострадавший впадает в кому, после чего может погибнуть, не приходя в себя.

При легкой, средней и тяжелой степенях тяжести интоксикации первые признаки отравления газом проявляются во временном промежутке от нескольких минут до нескольких суток, в зависимости от количества вдыхаемого метана и длительности пребывания человека в квартире, где произошла утечка.

Каждому человеку стоит знать, что делать при отравлении газом, потому что почти каждый дом или квартира оснащены газовыми плитами, колонками для нагрева воды, газовыми котлами и бойлерами. И даже при соблюдении всех правил эксплуатации, периодическом контроле работоспособности оборудования никто не застрахован от утечки природного газа. Чтобы избежать опасных осложнений интоксикации и летального исхода, нужно уметь оказывать помощь отравившемуся человеку.

Первая помощь при отравлении газом.

  1. Вывести пострадавшего на улицу.
  2. Избавиться от тесной одежды, максимально освободить верхнюю часть тела от одежды, чтобы дать возможность пострадавшему дышать глубоко.
  3. Уложить пострадавшего на спину, ноги приподнять вверх, так улучшится кровоснабжение верхней части тела.
  4. Напоить отравившегося человека чистой или минеральной водой.
  5. При рвоте нельзя применять противорвотные препараты.
  6. В случае клинической смерти нужно провести реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание).

Квалифицированная медицинская помощь при отравлении газом обязательна даже при легкой степени интоксикации. Только врач точно может установить степень отравления, скорректировать сопутствующие нарушения со стороны жизненно важных органов. Перед началом оказания первой помощи пострадавшему нужно обязательно вызвать скорую помощь.

Отравление природным газом может не иметь ярких клинических проявлений, что затрудняет постановку верного диагноза и назначение своевременного лечения. Но даже при малейшем подозрении на токсическое действие газа, утечку в жилом помещении нужно срочно вызвать газовую службу и отправиться в лечебное учреждение.

Признаки отравления газом при стертой симптоматике:

  • повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
  • потеря аппетита;
  • сонливость и меланхолия;
  • беспричинная тошнота;
  • извращение восприятия вкусов и запахов.

При незначительной утечке газа, причиной чему может быть неплотно перекрывающийся газовый кран, старая плита, неисправность ручек для управления конфорками может возникнуть хроническая газовая интоксикация, которая редко несет опасность для жизни, быстро проходит при прекращении контакта с бытовым газом.

Помощь при отравлении газом в хронической или стертой формах должна оказываться медицинскими работниками, способными грамотно и корректно устранить признаки отравления и предупредить возможные осложнения.

источник

Отравлением называют системное поражение организма вследствие попадания внутрь ядовитых веществ. Яд может проникнуть в организм через рот, дыхательные пути или кожные покровы. Различают следующие виды отравлений:

  • Пищевые отравления;
  • Отравления грибами (выделены в отдельную группу, так как отличаются от обычных пищевых отравлений);
  • Отравления лекарственными препаратами;
  • Отравления ядовитыми химикатами (кислоты, щелочи, бытовая химия, продукты нефтепереработки);
  • Алкогольные отравления;
  • Отравления угарным газом, дымом, парами аммиака и т.д.
Читайте также:  Пищевые отравления признаки классификация и их профилактика

При отравлении страдают все функции организма, но наиболее сильно страдает деятельность нервной, пищеварительной и дыхательной систем. Последствия отравления могут быть весьма серьезными, в тяжелых случаях нарушение функций жизненно важных органов может привести к летальному исходу, в связи с чем первая помощь при отравлении чрезвычайно важна, и иногда от того, насколько своевременно и правильно она оказана, зависит жизнь человека.

Принципы оказания экстренной помощи следующие:

  1. Прекратить контакт с ядовитым веществом;
  2. Как можно быстрее вывести яд из организма;
  3. Поддержать жизненно важные функции организма, в первую очередь дыхательную и сердечную деятельность. В случае необходимости провести реанимационные мероприятия (закрытый массаж сердца, дыхание «рот-в-рот» или «рот-в-нос»);
  4. Вызвать пострадавшему врача, в неотложных случаях – скорую помощь.

Важно точно установить, вследствие чего произошло отравление, это поможет быстро сориентироваться в ситуации и эффективно оказать помощь.

Пищевые отравления это то, с чем приходится чаще всего сталкиваться в повседневной жизни, пожалуй, нет ни одного взрослого человека, который не испытал бы это состояние на себе. Причиной пищевого отравления является попадание в организм недоброкачественных продуктов питания, как правило, речь идет о бактериальном их заражении.

Симптомы пищевого отравления развиваются обычно через час-два после принятия пищи. Это тошнота, рвота, диарея, боль в животе, головная боль. В тяжелых случаях рвота и диарея становятся интенсивными и многократными, появляется общая слабость.

Первая помощь при отравлении пищевыми продуктами заключается в следующем:

  1. Сделать промывание желудка. Для этого дать выпить пострадавшему не менее одного литра воды или бледно-розового раствора марганцево-кислого калия, после чего вызвать рвоту, надавливая двумя пальцами на корень языка. Так необходимо сделать несколько раз, до тех пор, пока рвотные массы не будут состоять из одной жидкости, без примесей;
  2. Дать пострадавшему адсорбент. Наиболее распространенным и недорогим является активированный уголь. Принимать его следует из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса, таким образом, человеку весом в 60 кг необходимо принять сразу 6 таблеток. Помимо активированного угля подойдут: Полифепан, Лигнин, Диосмектит, Сорбекс, Энтеросгель, Смекта и т.д.;
  3. Если понос отсутствует, что бывает редко, следует искусственно вызвать опорожнение кишечника, сделать это можно при помощи клизмы или приняв солевое слабительное (подойдет магнезия, карловарская соль и т.п.);
  4. Согреть пострадавшего – уложить, укутать одеялом, дать теплый чай, можно к ногам приложить грелку;
  5. Восполнить потерю жидкости, дав пациенту обильное питье – слегка подсоленную воду, несладкий чай.

Первая помощь при отравлении грибами отличается от помощи при обычном пищевом отравлении тем, что пострадавшего должен обязательно осмотреть врач, даже если симптомы отравления на первый взгляд кажутся незначительными. Причина в том, что грибной яд может вызывать серьезное поражение нервной системы, которое проявиться не сразу. Однако если ждать нарастания симптомов, помощь может не успеть прибыть вовремя.

Если произошло отравление лекарственными препаратами, необходимо незамедлительно вызывать врача, а до его приезда желательно выяснить, что принял пострадавший и в каком количестве. Признаки отравления лекарственными веществами проявляются по-разному в зависимости от действия препарата, ставшего причиной отравления. Наиболее часто это заторможенное или бессознательное состояние, рвота, вялость, слюнотечение, озноб, бледность кожных покровов, судороги, странное поведение.

Если пострадавший находится в сознании, в ожидании приезда врача необходимо проводить те же мероприятия экстренной помощи, что и при пищевом отравлении. Пациента в бессознательном состоянии следует уложить на бок, чтобы при открывшейся рвоте он не захлебнулся рвотными массами, держать под контролем пульс и дыхание, а в случае их ослабления начинать реанимационные мероприятия.

Концентрированные кислоты и щелочи являются сильными ядами, которые помимо токсического воздействия вызывают еще и ожог в месте попадания. Поскольку отравление происходит при попадании кислоты или щелочи в организм через рот, то одним из его признаков являются ожоги полости рта и глотки, а иногда и губ. Первая помощь при отравлении подобными веществами включает в себя промывание желудка чистой водой, вопреки сложившемуся мнению, пытаться инактивировать кислоту щелочью не нужно, также не следует вызывать рвоту без промывания. После промывания желудка при отравлении кислотой можно дать выпить пострадавшему молока или немного растительного масла.

Отравление, наступающее вследствие вдыхания ядовитых веществ, считается одним из наиболее тяжелых видов интоксикации, поскольку в процесс непосредственно вовлечена дыхательная система, следовательно, страдает не только дыхание, но и токсичные вещества быстро проникают в кровь, нанося ущерб всему организму. Таким образом, угроза в данном случае двойная – интоксикация плюс нарушение процесса дыхания. Поэтому наиболее важной мерой первой помощи при отравления летучими веществами является обеспечение пострадавшего чистым воздухом.

Человека в сознании необходимо вывести на чистый воздух, ослабить тугую одежду. Если есть возможность, дать прополоскать рот и горло раствором соды (1 ст.л. на стакан воды). В том случае, если сознание отсутствует, следует уложить пострадавшего с приподнятой головой и обеспечить приток воздуха. Необходимо проверить пульс и дыхание, и в случае их нарушения, проводить реанимационные мероприятия до стабилизации сердечной и дыхательной деятельности или до приезда скорой помощи.

Некоторые меры, принимаемые в качестве экстренной помощи при отравлениях, вместо того, чтобы облегчить состояние пострадавшего, могут нанести ему дополнительный вред. Поэтому следует знать распространенные ошибки и не совершать их.

Итак, при оказании экстренной помощи при отравлениях не следует:

  1. Давать пить газированную воду;
  2. Вызывать рвоту у беременных, у пострадавших без сознания, при наличии судорог;
  3. Пытаться самостоятельно дать антидот (например, нейтрализовать кислоту щелочью);
  4. Давать слабительные препараты при отравлении кислотами, щелочами, бытовой химией и продуктами переработки нефти.

При всех видах отравлений необходимо вызывать скорую помощь, т.к. практически всегда при отравлениях требуется госпитализация. Исключением являются только нетяжелые случаи пищевого отравления, которые можно лечить в домашних условиях.

источник

Симптомы отравления углеводородами

При отравлении углеводородными газами пострадавшие ощущают: головную боль, «стук в висках», «звон в ушах», общую слабость, головокружение, сонливость; в тяжелых случаях может быть возбужденное состояние, нарушение дыхания, расширение зрачков.

Оказание первой помощи:

вывести или вынести пострадавшего из загазованной зоны;

расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;

уложить пострадавшего, приподняв ноги (при отравлении угарным газом — строго горизонтально);

укрыть пострадавшего одеялом, одеждой и т.п.;

поднести к носу пострадавшего ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;

дать выпить большое количество жидкости;

при остановке дыхания приступить к искусственному дыханию;

срочно вызвать квалифицированную медицинскую помощь.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Угарный газ (моноксид углерода, СО) — это бесцветный газ без запаха. Отравление этим газом чаще всего происходит при пожарах или, например, в гаражах, где бывает высокая концентрация выхлопных газов. Симптомы отравления угарным газом:

Головная боль, тошнота, рвота.

Тревожность, головокружение, общая слабость.

Потеря сознания, иногда — судороги.

Отек легких характеризуется выраженным цианозом слизистых оболочек и кожных покровов (синие губы, уши и пальцы рук), затрудненным дыханием, обилием сухих и влажных хрипов в легких.

После того, как пострадавшего вынесли из опасной зоны, ему необходимо как можно скорее оказать первую помощь (производятся действия, аналогичные действиям при отравлении углеводородными газами). Все остальные меры предпринимаются с учетом состояния пострадавшего.

Первая помощь при отравлении углекислым газом

Углекислый газ (СО2) — это продукт обмена веществ людей, животных и растений. Углекислый газ тяжелее воздуха. Увеличение его парциального давления в альвеолярном воздухе быстро приводит к отравлению человека. Наблюдаются следующие симптомы отравления углекислым газом:

Головокружение, головная боль.

Иногда нарушение кровообращения, остановка дыхания.

При оказании первой помощи применяются те же реанимационные меры, что и в случае отравления угарным газом.

Первая помощь при отравлении сероводородом.

1. Задержать дыхание, надеть противогаз на себя и на пострадавшего.

2. Вынести из загазованной зоны в подветренную сторону, лучше перпендикулярно ветру, или на встречу, если известно, что источник рядом, уложить, освободить от тесной одежды.

3. Оценить состояние, по дыханию и пульсу. Зрачки смотрим для определения времени, когда прекратилась подача кислорода в мозг – через 5 минут от недостатка кислорода глазные мышцы расслабляются и зрачок расширяется. По пульсу определяем, работает ли сердце, пульс щупаем на сонной артерии, на запястье его может не быть, нельзя тратить время, потому, что сердцу легче качать кровь по малому кругу – через легкие и мозг, чем по большому — через конечности.

4. Сообщить. Вызвать скорую или отправить.

5. Во всех случаях отравления сероводородом рекомендуется вдыхание раствора хлора (гипохлорит натрия) (смочить платок), так как нашатырный спирт это тоже кислота, как и сероводород, получится вторичный ожог дыхательных путей. В отличие от отравлениях попутными газами, когда для приведения в чувство применяют нашатырный спирт.

6. При легких отравлениях (если уверены в этом) дать выпить теплое молоко с содой. При потере сознания привести в чувство – вдыханием хлорного раствора, можно побрызгать водой, потереть уши, потрясти, побить по щекам. Зачем нужно обязательно приводить в чувство, дыхание есть, сердце работает? Потому, что может остановиться дыхание, когда человек в сознании он заставляет себя дышать, как только почувствует нехватку кислорода.

7. Возможны три состояния при отравлениях: потеря сознания, потеря дыхания и потеря сердцебиения. Естественно помощь разная. При отсутствии дыхания – искусственное дыхание, при отсутствии сердцебиения – непрямой массаж в сочетании с искусственным дыханием. При проведении искусственного дыхания не делать вдохи над пострадавшим, чтобы не отравиться его выдохами. Лучше использовать появившиеся в аптечках специальные воронки с поглотителями, которые задерживают газы и подают воздух в легкие независимо от положения языка.

8. При болезненном раздражении глаз (конъюнктивите) промыть глаза чистой водой или 2-3 процентным раствором питьевой соды, поместить больного в затемненную комнату, в глаза закапать 2-3 капли прокипяченного и остуженного вазелинового и оливкового масла. При сильных болях и рези в области глаз приложить на глаза холодные примочки или же закапать в глаза 1-2 капли 0,5 процентного нормального раствора дикаина с добавлением адреналина 1:100. При попадании раствора сероводорода с водой на кожу промыть проточной водой пораженный участок тела.

9. При отравлении сернистым газом делать промывание глаз, носа, полоскание 2-процентным раствором питьевой соды, положить тепло на область шеи. При кашле применять кодеин, тепловлажные ингаляции 2-3 процентным раствором питьевой соды (2-3 раза в день по 10 минут).

10. Если у пострадавшего прекратилось дыхание, сделать искусственное дыхание. Если отсутствует сердцебиение, в дополнение к искусственному дыханию применить наружный непрямой массаж сердца. Начинать всегда с искусственного дыхания.

Осушка газа.

Осушка попутного нефтяного газа производится с целью предотвращения коррозии трубопроводов и оборудования и с целью предотвращения образования в трубопроводах гидратов, конденсата и ледяных пробок, а также когда газ подвергается последующей низкотемпературной ректификации.

Наиболее широкое распространение в газопереработке получили физико-химические методы осушки газов. Они основаны на поглощении влаги из газа различными поглотителями (сорбентами) и делятся на две основные группы: адсорбция (с применением твердых сорбентов) и абсорбция (с применением жидких сорбентов).

Читайте также:  Как пить лактофильтрум при отравлении

При абсорбционном методе используются концентрированные растворы ди- или триэтиленгликоля. Осушаемый газ направляется в нижнюю часть колонны, а навстречу ему с верха колонны стекает раствор поглотителя (осушителя) — ди- или триэтиленгликоля. Массообмен между газом и поглотителем осуществляется на контактных устройствах — тарелках, где газ барботирует через поглотитель. Насыщенный влагой поглотитель подается в десорбер на регенерацию. В десорбере при давлении 0,1-0,5кгс/см 2 (0,01-0,05МПА) и температура низа колонны 120-150 о С из осушителя выделяется поглощенная в абсорбере влага. Регенерированный раствор гликоля возвращается в процесс абсорбцию. При этом способе достигается точка росы газа минус 10-20 о С.

Адсорбционный метод основан на поглощении влаги из газа твердыми гранулированными адсорбентами (силикагель, активированная окись алюминия — А12О3, цеолиты). Влажный газ поступает на осушку в адсорберы (осушители), откуда сухой газ направляют на дальнейшую переработку. Насыщенный влагой адсорбент регенерируют горячим газом, нагретым до температуры 270- 320 °С. После регенерации адсорбент охлаждается, затем цикл повторяется. При этом способе достигается точка росы газа минус 80°С и ниже.

Применяемые для осушки газа осушители должны иметь:
а) высокую поглотительную способность в широком интервале концентраций, давления и температур;
б) низкие давления насыщенных паров, чтобы потери, связанные с их испарением, были незначительными;
в) температуру кипения, отличающуюся от температуры кипения воды настолько, что отделение поглощенной воды от осушителя могло бы осуществляться простыми методами;
г) плотность, отличающуюся от плотности углеводородного конденсата для обеспечения четкого разделения простыми способами;
д) низкую вязкость в условиях эксплуатации, обеспечивающую хороший контакт с газом в абсорбере, теплообменниках и другом массообменном оборудовании;
е) высокую селективность в отношении компонентов газа, т.е. низкую взаиморастворимость с ними;
ж) нейтральные свойства, т.е. не вступать в химические реакции с ингибиторами, применяемыми в процессе добычи газа;
з) малую коррозионную активность;
и) низкую вспениваемость в условиях контакта с газовой смесью;
к) высокую устойчивость против окисления и термического разложения.

Дата добавления: 2018-06-01 ; просмотров: 1567 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

источник

Благодаря технологическому прогрессу отравления газами стали распространенными. Существует множество причин, которые могут привести к этому патологическому состоянию. Информация о том, как распознать такое отравление и помочь пострадавшему человеку, может пригодиться каждому. В этой статье мы детально рассмотрели, из чего состоит первая помощь при отравлении газом, симптомы, которыми проявляется это патологическое состояние, и методы лечения пострадавшего в условиях стационара.

Отравление газами – распространенное патологическое состояние, которое является опасным не только для здоровья, но и для жизни пострадавшего человека.

К основным причинам газового отравления относятся:

  • длительное пребывание в помещениях с загрязненным воздухом вследствие утечки газа или пожара.
  • техногенные аварии на производствах, вследствие которых произошел выброс газов. Могут страдать сотрудники завода или население, которое проживает в непосредственной близости.
  • пребывание в непроветренном закрытом гараже со включенным мотором автомобиля.
  • попытка самоубийства. Некоторые люди намеренно создают себе условия для газового отравления.

Обратите внимание, что чаще всего отравление газами развивается при пожаре или утечке газа у спящих людей. Во сне люди не чувствуют запаха дыма и угорают.

Чаще всего человек травится бытовым или угарным газом. При этом состоянии поражается большое количество органов и систем. Первыми страдают легкие, через которые в первую очередь проходят химические вещества. Отравление газами может привести к последствиям и осложнениям, перечисленным далее:

  • Острая гипоксия (кислородная недостаточность). Это состояние развивается при вдыхании чадного (угарного) газа. Гемоглобин превращается в метгемоглобин и теряет свою способность переносить кислород в ткани и клетки человеческого организма. От нехватки кислорода в первую очередь страдает головной мозг, сердце и почки.
  • Поражение легких. После отравления газами у больного могут развиваться хронические заболевания легочной ткани, например, эмфизема или хронический бронхит.
  • Глубокое коматозное состояние, гибель мозговых клеток, развивается на фоне острой нехватки кислорода.

Скорость нарастания и выраженность симптомов зависят от концентрации отравляющего газа в воздухе и от длительности пребывания в задымленной среде. В среднем они развиваются через 10-15 минут.

Обратите внимание, что симптомы отравления газами развиваются быстрее у беременных, пожилых людей, детей и у людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Ниже представлены основные симптомы газового отравления:

  • Ощущение жжения в глазах, слезотечение развивается вследствие раздражения конъюнктивы дымом.
  • Сухой кашель, охриплость голоса, боль в горле – симптомы повреждения и раздражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей.
  • Бледность кожных покровов, при сильной гипоксии кожа может синеть.
  • Тошнота и рвота – симптомы интоксикации, они развиваются вследствие раздражения рвотного центра в головном мозгу.
  • Нарушение дыхания, при котором оно становится частым, поверхностным, развивается смешанная одышка.
  • Нарушение сознания может развиваться очень быстро. Сначала у человека развивается сопор, оглушение, затем он загружается в глубокое коматозное состояние. При поражении головного мозга возможны генеральные судороги во всем теле, самопроизвольное отхождение кала и мочи.

При отравлении бытовым газом тяжелой степени смерть может развиваться через 4-5 минут. У пострадавшего наступает отек легких, развивается острая дыхательная недостаточность.

Оказание первой помощи при отравлении газом должно начинаться с вывода пострадавшего на свежий незагрязненный воздух. Оцените обстановку, если помещение, в котором находится человек, горит и очень задымлено, не заходите в него самостоятельно и вызовите бригаду пожарных. В первую очередь нужно позаботиться о своей безопасности.

Если вы решили самостоятельно вывести человека из загрязненного дымом или газом пространства, наденьте на себя противогаз или респиратор. В крайнем случае можете прикрыть нос и рот влажным куском ткани. Если под рукой нет никакой жидкости, можете смочить ткань собственной слюной.

Первая помощь при отравлении ядовитыми газами может оказываться только в помещении с чистым воздухом или на улице. После того как вы вывели человека из помещения с загрязненным воздухом, вызывайте бригаду скорой медицинской помощи, по телефону диспетчеру опишите, что произошло, назовите ориентировочное количество пострадавших, укажите правильный адрес. Если здание продолжает гореть – звоните в пожарную службу, МЧС.

Пока едут медики, можете начать самостоятельно приступать к оказанию первой помощи при отравлении ядовитыми газами. Ниже представлены основные ее компоненты:

  1. Расстегните больному галстук, рубашку. Если вы находитесь в помещении – откройте нараспашку все окна. Это необходимо для максимального поступления свежего воздуха.
  2. Если человек в сознании – дайте ему попить простой воды, сладкого чая или молока. Жидкость необходима для снижения интоксикации и поднятия артериального давления.
  3. Можете дать больному понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте. Особенно это средство эффективно при нарушении сознания, заторможенности.

Если в ходе оказания первой помощи при отравлении бытовым газом или дымом человек потерял сознание или его вынесли из загрязненного помещения в бессознательном состоянии, нужно обеспечить ему проходимость дыхательных путей и контролировать жизненные показатели.

Основные действия на этапе доврачебной помощи приведены далее:

  • Положите человека на ровную и твердую поверхность. Для того чтобы он не подавился собственным языком или рвотными массами, поверните набок его голову. Для улучшения притока крови к головному мозгу и сердцу следует приподнять ему ноги вверх.
  • Следите за пульсом. Контролировать пульс удобно на сонной артерии. Она проходит на переднебоковой шейной поверхности. В этом месте она находится прямо под кожей, на ней удобно проверять пульс.
  • Контролируйте наличие дыхания. Для этого можете положить свою руку на грудную клетку пострадавшего человека. При вдохе и выдохе она будет подниматься и опускаться.
  • При развитии остановки дыхания и сердечной сократимости нужно приступать к проведению непрямого массажа сердца. Если вы оказываете помощь самостоятельно, делать искусственное дыхание «рот в рот» не стоит.

Опишите кратко медикам, приехавшим на вызов, что произошло. Постарайтесь примерно указать время, которое больной провел в задымленном помещении, расскажите, чем самостоятельно помогли пострадавшему.

Запомните, что медики из скорой помощи, могут лечить и спасать больных только в условиях собственной безопасности. Эти правила прописаны в должностных инструкциях. Не стоит от них ожидать вытаскивания пострадавшего из задымленного помещения. Это можете сделать вы самостоятельно или бригада МЧС, пожарных, приехавшая на вызов.

Медики проводят быстрый осмотр больного, проверяют уровень артериального давления, частоту дыхания и сердцебиения, уровень сатурации (концентрации кислорода в крови). Затем они приступают к оказанию первой медицинской помощи, которая состоит из:

  • подключения капельницы с растворами для восполнения объема циркулирующей крови (ОЦК), снижения интоксикации;
  • обеспечения больного кислородом через лицевую маску;
  • введения противорвотных препаратов (церукала, метоклопрамида);
  • медикаментов, которые регулирую работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Если пострадавших много, бригада медиков, которая первой приехала на вызов, проводит сортировку больных и вызывает дополнительных врачей.

После оказания первой медицинской помощи при отравлении больных госпитализируют в реанимационное или токсикологическое отделение.

Длительность нахождения в условиях стационара и объем проводимого лечения и обследования зависят от типа отравляющего вещества и от тяжести состояния пациента.

Компоненты лечения перечислены ниже:

  • Постоянная кислородная терапия обеспечивает лечение гипоксии.
  • Нахождение больного в барокамере позволяет снизить уровень метгемоглобина в крови.
  • Гемодиализ проводится при отравлении некоторыми ядовитыми газами.
  • Капельницы с растворами для снятия интоксикации и улучшения электролитного баланса.
  • Симптоматические препараты, которые вводятся при головной боли, сухом кашле тошноте и т. д.
  • Медикаменты для регуляции работы сердца, легких.
  • Диеты. После отравления газами питание больного должно быть полноценным, с высоким содержанием клетчатки и витаминов. Рекомендуются фрукты, овощи, нежирные сорта мяса, кисломолочные продукты.

Для оценки степени тяжести больного, постановки диагноза и выявления осложнений необходимо детальное обследование организма. Оно начинается в момент госпитализации больного, проводится параллельно с оказанием помощи и лечением.

Основные компоненты диагностики при отравлении газами:

  • общий развернутый анализ крови нужен для выявления анемии;
  • общий анализ мочи проводится для исключения поражения почек токсическими веществами;
  • газовый анализ крови необходим для определения степени гипоксии;
  • биохимический анализ крови проводится для оценки работы внутренних органов и выявления электролитных отклонений в составе крови;
  • обзорный рентген легких нужен для оценивания степени поражения газами легочной ткани;
  • пикфлуометрия – исследование, которое позволяет выявить отклонения дыхания.
  • электрокардиография проводится для выявления нарушения ритма сердца или других кардиологических патологий.
  • ультразвуковое исследование внутренних органов показано для исключения патологии почек, печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Первая помощь при отравлении газами проводится в среде с незагрязненным воздухом. До приезда бригады скорой помощи больному нужно обеспечить дыхание свежим воздухом и дать попить воды или чая. Медики, приехавшие на вызов, проведут быструю оценку состояния пациента, окажут первую помощь и госпитализируют его в ближайшее токсикологическое или реанимационное отделение, где он получит квалифицированное лечение.

источник