Меню Рубрики

Схема лечения при отравлении у детей

Лечение отравления пищей стоит начинать с постановки соответствующего диагноза.

Если у родителей есть подозрение, что ребенок отравился, т.е. симптомы и признаки указывают именно на отравление, а не на обострение, например, хронического заболевания, затягивать с началом терапии не стоит.

Начало лечения всегда самое сложное, поскольку ребенок чувствует себя плохо и, скорее всего, будет отказываться от всего, включая так необходимую ему воду. В статье расскажем, как можно отпоить малыша, а также перечислим действия, которых при отравлении делать нельзя.

Первым этапом лечения пищевого травления у детей является устранение токсина из ЖКТ. Промывание позволяет очистить желудок от токсического агента и остатков непереваренной пищи. Наиболее эффективной процедура будет в первые часы после возникновения признаков отравления у ребенка. Вывести токсин, поступивший в кишечник, поможет прием энтеросорбентов и кишечных антисептиков.

Пищевое отравление всегда сопровождается многократной рвотой и диареей. У детей, особенно первых лет жизни, в таких условиях быстро наступает обезвоживание. Массивная потеря жидкости и электролитов ведет к нарушению обмена веществ и сбоям в работе сердечно-сосудистой системы. В тяжелых случаях обезвоживание может привести к гибели. Восполнить потерю жидкости и минеральных веществ в домашних условиях помогут растворы для пероральной регидратации. Нужно часто и дробно поить ребенка, чтобы компенсировать потери.

После устранения токсина и нормализации водно-электролитного баланса необходимо снять симптомы, сопутствующие пищевому отравлению. Повышение температуры тела до 38,5 и выше требует назначения жаропонижающих.

Обязательным пунктом лечения пищевого отравления у детей является соблюдение диеты. Еда должна содержать все необходимые питательные вещества и при этом быть щадящей для ЖКТ.

Ограничения при отравлении пищей:

  • не останавливайте диарею. Противодиарейные препараты не лечат понос, они на время останавливают перистальтику кишечника. Так, токсин остается в пищеварительном тракте и всасывается в кровь. Данные препараты запрещены для назначения детям до 12 лет, т.к. они могут оказывать опиатоподобный эффект при неправильном приеме;
  • не давайте ферментов. Часто при отравлении моторика желудка нарушается и в нем начинаются процессы брожения непереваренной пищи. «Протолкнуть» пищу при помощи ферментных препаратов не получится – это усугубит состояние. Эффективней будет избавиться от содержимого желудка путем тщательного промывания;
  • не «маскируйте» боль. Симптомы отравления схожи с первыми признаками воспалительных заболеваний ЖКТ. И купирование боли в этом случае затруднит постановку корректного диагноза. Спазмолитики (дротаверин, папаверин) расслабляют гладкую мускулатуру кишечника. Это затрудняет вход газов, что усиливает дискомфорт в животе.

Перед тем, как поэтапно разобрать алгоритм действия при отравлении у ребенка, следует указать случаи, при которых лечение дома запрещено.

Так, госпитализация необходима при (если):

  • малышу нет трёх лет;
  • развитии симптомов отравления после употребления грибов;
  • наличии крови в виде прожилок в рвотных и каловых массах;
  • неукротимой рвоте, затрудняющей отпаивание;
  • нарастающих симптомах обезвоживания (бледность и сухость кожи и слизистых, уменьшение количества мочи, учащение пульса, одышка, нарушение сознания);
  • изменении кожных покровов (желтизна, появление сыпи);
  • наличии симптомов отравления у нескольких членов семьи;
  • развитии признаков ботулизма: двоение в глазах, нарушенные речь и глотание, судороги.

Если у ребенка возникли тошнота, рвота, понос и боли в животе, родителям следует придерживаться следующего плана действий:

  1. Промывание желудка 2% раствором пищевой соды (половина чайной ложки натрия гидрокарбоната на 100 мл воды). Объем выпитой жидкости должен составлять у детей до года 50-100 мл/кг, старше года – 0,5 л на год жизни (но не более 7 л). Температура раствора должны быть 36-37°. Промывать желудок следует многократно до чистых промывных вод.
  2. Устранение токсина. Прием энтеросорбентов: активированный уголь, Энтеросгель, Смекта (с двух лет). Выбирая энтеросорбент для самых маленьких, родителям необходимо учесть рекомендацию Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция). Источник сообщает, что Smecta® может содержать примеси свинца и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет, получающих терапию этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать данный препарат и его генерики детям младше 2-х лет, а также их кормящим мамам и беременным женщинам для лечения острой диареи. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора, в котором рекомендуется вместо Смекты детям раннего возраста назначать российские препараты. Например препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности — работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Кишечный антисептик Нифуроксазид можно применять в виде суспензии и таблеток (внимательно смотрите на возрастные ограничения).

  • Регидратация. Оптимальными средствами для отпаивания ребенка будут растворы для пероральной регидратации (Регидрон, Хумана Электролит, Гастролит, ОРС). При отказе ребенка пить аптечные средства можно предложить ему обычную бутилированную воду без газа или компот из сухофруктов. Нельзя применять для регидратации пакетированные соки, сладкую газированную воду или молочные напитки. Пить нужно часто, но небольшими порциями (1-2 глотка).
  • Диета. У детей до года оптимальным питанием при отравлении будет грудное молоко или адаптированные кисломолочные смеси. Детям старшего возраста можно дать гречневую или рисовую кашу на воде, бананы, печеные яблоки, галеты, перетертое мясо нежирных сортов.
  • Основными группами лекарств для лечения пищевого отравления являются:

    • энтеросорбенты,
    • антимикробные препараты,
    • растворы для пероральной регидратации.

    Эффективно адсорбирует различные токсические вещества из ЖКТ, не раздражая слизистую. Применять его следует из расчета 1 г на кг веса ребенка.

    Является «молекулярной губкой», связывающей токсины из пищеварительного тракта. Не всасывается из ЖКТ, не раздражает его стенок и не влияет на перистальтику.

    • дети до года: по ½ чайной ложки 6 раз в день (предварительно разбавить водой или грудным молоком);
    • от 1 года до 5 лет: по ½ столовой ложки 3 раза в день;
    • старше 5 лет: по 1 столовой ложки 3 раза в день.

    Природный алюмосиликат с выраженным адсорбирующим действием. Не всасывается и не влияет на моторику ЖКТ. Детям от двух лет – 4 пакетика в сутки. Перед применением Смекту растворяют в бутылочке с детским питанием (50 мл) и дают небольшими порциями в течение дня.

    Выпускаются в форме порошков или гранулятов, требующих разведение водой. В их состав входят электролиты (натрий, калий, хлор), а также глюкоза и растительные экстракты в правильно подобранных соотношениях. Главным минусом аптечных растворов является неприятный вкус, что может осложнить отпаивание ребенка.

    При лечении пищевого отравления у детей в домашних условиях следует воздержаться от приема антибактериальных препаратов системного действия. Это связано с невозможностью точного определения патогенного микроорганизма, вызвавшего отравление.

    Относительно безопасным антимикробным препаратом для лечения пищевого отравления является Нифуроксазид. Это кишечный антисептик широкого действия, который практически не всасывается из ЖКТ. Детям до 6 лет – показана суспензия (5 мл 3 р./сут.), старше 6 лет – в таблетированной форме (2 таб. 4 р./д.).

    Терапия отравления у малыша дома возможна только в случаях, когда родители смогут полностью контролировать ситуацию и не допустить развития осложнений. Дети до 3 лет нуждаются в обязательной медицинской помощи при отравлениях. Это связано с тем, что им сложно правильно промыть желудок и дать необходимые лекарства. При этом обезвоживание и общая интоксикация наступает очень быстро.

    Лечение отравления у детей в домашних условиях должно проходить поэтапно и после консультации педиатра с соблюдением назначенного доктором режима. Все лекарственные средства должны применяться по инструкции. При первых признаках осложнений самостоятельное лечение стоит прекратить.

    Доктор Комаровский о неотложной помощи при пищевом отравлении у ребенка:

    источник

    Отравление ребенка – это ситуация, требующая немедленного реагирования. Часто родители сомневаются, какое лекарство от отравления для детей можно применить, чтобы не нанести вред юному организму. Важно понимать специфику лечения интоксикаций у маленьких.

    Лечение отравления у детей в домашних условиях возможно только при отсутствии серьезных нарушений и опасности для жизни. Родители не могут самостоятельно оценить состояние малыша, обращение к врачу является обязательным мероприятием.

    Задача взрослых при отравлении ребенка – обеспечить правильную доврачебную помощь:

    • вызвать врача или посетить медучреждение;
    • прервать контакт маленького члена семьи с токсическим веществом;
    • обеспечить покой и постельный режим;
    • организовать приток свежего воздуха;
    • провести промывание желудка (в определенных случаях);
    • применить разрешенные препараты для оказания первой неотложной помощи.

    Не все «взрослые» лекарства от отравления подходят детям, перед использованием медпрепаратов необходимо проконсультироваться со специалистом или внимательно изучить инструкцию по применению.

    Из многообразия средств для выведения токсинов из организма, имеющихся в аптеке, важно выбрать эффективные и подходящие для детского организма.

    Энтерофурил

    Лекарственный препарат на основе нифуроксазида. Выпускается двух видов — капсулы и суспензия. Сильное противодиарейное средство. Исследования показывают, что Энтерофурил не воздействует на полезные бактерии. Малышам от 1 до 7 месяцев назначают по 1/2 мерной ложки препарата 3 раза в сутки. До 2 лет – 1/2 мерной ложки 4 раза в сутки. Пациентам от двух лет и старше можно принимать по 1 мерной ложке трижды в сутки, после 7 лет – по 1 ложке в каждый из четырех приемов.

    Относится к энтеросорбентам нового поколения. Препарат можно давать детям с рождения. Проводит дезинтоксикацию и борется с патогенными микроорганизмами. Полисорб начинает действовать через 2-4 минуты после употребления. Полисорб при отравлении ребенка растворяют перед употреблением в ¼ или ½ стакана воды. Необходимое количество препарата рассчитывается, исходя из веса пациента.

    Читайте также:  Пищевые отравления признаки классификация и их профилактика

    Средство, включающее натрий хлорид, натрий цитрат, глюкозу. Помогает восстановить естественный кислотно-щелочный баланс организма, нарушенный рвотой или поносом. Глюкоза абсорбирует соли и цитраты. Регидрон пополняет недостаток калия при отравлении ребенка, за счет низкой осмолярности препятствует развитию гипернатриемии. Содержимое 1 пакета растворяют в 1 литре теплой кипяченой воды. После остывания Регидрон выпивают небольшими глотками за несколько подходов.

    Бифидумбактерин

    Порошок для приготовления раствора для перорального употребления, содержащий не менее 10 7 бифидобактерий. Бифидумбактерин предназначен для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после отравлений в результате воздействия патогенных бактерий и антибиотиков. Бифидум готовят для приема в соотношении 1 ч. л. воды (теплой кипяченой) на 1 дозу лекарства. При расстройствах детям до 6 месяцев назначают по 5 доз дважды в сутки.

    Хилак форте

    Раствор, содержащий продукты обмена эшерихий и лактобактерий. 1 миллилитр Хилак форте — это 25-30 капель. При хранении в растворе Хилак форт могут образоваться частички коричневого цвета, что является нормой. Противомикробный препарат направлен на лечение диареи и восстановление электролитного баланса организма, способствует нормализации микрофлоры кишечника. Препарат нельзя принимать, не разведя предварительно жидкостью. Суточная дозировка — 25-40 капель в один прием, всего — 3 приема.

    Энтеросгель

    Абсорбент Энтеросгель выпускается как паста для перорального приема. Активное вещество – гидрогель метилкремниевой кислоты. Энтеросгель эффективно абсорбирует токсические вещества, быстро выводит их из организма. Детям от рождения до 5-летнего возраста назначают разовую дозу Энтеросгеля – 5 г препарата — трижды в сутки. Двукратное увеличение — до 10 г в один прием — допустимо для пациентов, которым от 5 до 14 лет.

    Лактофильтрум

    Растительный абсорбент для детей, насыщенный гидролизным лигнином и лактулозой. Эффективен при интоксикациях различной степени. Лактофильтрум выводит яды, адсорбирует продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, тяжелые металлы, эндо- и экзотоксины. Обладает стимулирующими иммунитет свойствами. Медикаментозная форма выпуска – таблетки. Малютке от 1 года до 3 лет дают по половине таблетки фильтрума трижды в сутки. Детям постарше (от 3 до 7 лет) прописывают по 1 таблетке 3 раза в день, а тинейджерам от 7 до 12 лет — три приема по 1-2 таблетки.

    Процедуры и медикаменты, составляющие лечение отравления у детей, зависят от степени формирования организма и рекомендованных ограничений по использованию лекарств.

    Отравляться могут достаточно часто, поскольку несформированный полностью организм не способен противостоять токсинам с интенсивностью взрослых систем и органов.

    Допустимо применять:

    1. Мезим Форте. Эффективен при отравлении пищей и несварении желудка. Назначают по половине таблетки 2-3 в день.
    2. Смекта. Действенное противодиарейное средство. Выпускается как порошок для разведения. Малышам разрешено давать 2-3 пакетика в сутки, разбавив порошок в жидкости.
    3. Нифуроксазид (сироп). Препарат используют при лечении инфекционных отравлений. Быстро справляется с симптомами интоксикации, в том числе, с диареей.
    4. Мотилиум (детская суспензия). Применять, как только малыша начинает тошнить. Используют для прекращения рвоты, устранения тяжести в желудке и кишках, при вздутии живота. Дозировка – по 5 мл препарата трижды в день.
    5. Энтерол. Порошок для приготовления растворов. Обладает противодиарейным свойством, восстанавливает микрофлору кишечника, повышает иммунную защиту организма. Пить по 1 пакетику 2-3 раза в сутки, в зависимости от выраженности симптомов.

    К препаратам, разрешенным малышам, добавляются несколько “более взрослых” лекарственных средств.

    Допускается использование Папаверина — из расчета 0.7-1 мг на 1 кг веса. Эффективное спазмолитическое действие актуально при тошноте, приступах рвоты и диареи. Устраняет боль в животе и улучшает общее состояние при отравлении, применяется для детокса.

    Белый уголь – кремнийсодержащий адсорбент. Помогает связать и вывести токсические компоненты из организма малыша. Выступает средством первой помощи при отравлениях. Малышам от 3 лет можно давать по 2 таблетки трижды в сутки.

    Арсенал для лечения этой возрастной категории достаточно обширен, по содержанию близок к взрослой аптечке. Все ранее перечисленные лекарства актуальны при отравлении ребенка.

    Фуразолидон. Дезинтоксикационное антибактериальное средство. Выпускается в форме таблеток зелено-желтого цвета. Иммуностимулирующее средство, его назначают при дизентерии, паратифе, пищевых токсических инфекциях, энтероколитах. В данной фармакологической форме показан детям старше 8 лет.

    Панкреатин. Таблетки в блистере розового цвета. Относится к препаратам, улучшающим пищеварение. Актуален при незначительных отравлениях, насыщает кишечник необходимыми ферментами, устраняет симптомы расстройств – вздутие, боли в животе, метеоризм, чувство тяжести. Используют по 1-2 таблетки во время еды или после того, как прекращают кормить малыша.

    Активированный уголь. Препарат, который применяется в качестве средства первой помощи при отравлениях. Сорбенты на угольной основе используют для детей при отравлениях как средство для промывания желудка. Связывает и выводит токсины из организма. Сорбент актуален при различных типах интоксикации. Препарат не рекомендуется употреблять детям младше 6 лет, он обладает сильным очищающим эффектом.

    Обращение к доктору – обязательная мера при отравлении детей, независимо от степени тяжести состояния. Существуют ситуации, при которых самостоятельное вмешательство недопустимо, а малыш нуждается в экстренной медицинской помощи:

    • если отравился младенец;
    • присутствует сильная рвота или диарея;
    • в кале или рвотных массах заметны примеси крови;
    • у малыша температура;
    • присутствуют другие тяжелые симптомы (дерматиты, дезориентация);
    • малыш находится в бессознательном состоянии;
    • есть подозрения на отравления кислотой, щелочью, медикаментами, токсическими парами или газами;
    • состояние больного стремительно ухудшается.

    За исключением первой доврачебной помощи, иные терапевтические меры допустимы только после проведения диагностического исследования с целью выявления причин интоксикации. Только с одобрения врача можно давать медикаментозные препараты или любые другие средства терапии.

    Сведения о противопоказаниях к использованию отдельных лекарственных средств содержатся во вкладыше-инструкции. Основную часть запретов на прием детоксицирующих препаратов составляют индивидуальная непереносимость компонентов, аллергии, возрастные ограничения, острые заболевания желудочно-кишечного тракта.

    Перед тем, как использовать любые лекарства, необходимо проконсультироваться с педиатром.

    Отравление детей – ситуация, при которой необходимо срочное вмешательство. Чем раньше произойдет обращение к доктору, тем быстрее начнется актуальное лечение, а следовательно – процесс реабилитации.

    источник

    Пищевое отравление у ребёнка не такое уж и редкое явление, связанно это с тем, что дети часто тянут в рот то, что не следует, и кроме того, их организм слабее чем у взрослого и более подвержен поражению вредными бактериями. Важно соблюдать правильное питание у детей. Для того чтобы не возникало каких-либо осложнений, каждый родитель должен знать, как оказать первую помощь при обнаружении у ребёнка токсикоинфекции, и как вести себя дальше.

    Пищевым отравлением называется попадание в организм вредных бактерий, содержащихся в испорченных продуктах растительного, животного и химического происхождения.

    Процесс развития отравления можно разделить на три стадии:

    Латентная — период, который проходит с момента попадания в организм вредоносных бактерий и до того, как они начнут проникать в стенки желудка и кишечника, вызывая тем самым первые симптомы пищевого отравления. Эта стадия самая благоприятная для того чтобы оказать первую помощь и постараться предотвратить развитие болезни.

    Токсикогенная — стадия, когда симптомы отравления начали проявляться в полной мере. При первом же их обнаружении сразу необходимо оказать необходимое лечение, в виде промывания желудка, очистительных клизм, приёма медикаментов, а также специальной диеты. Если стадия отравления зашла слишком далеко, то в таком случае необходимо обратиться в медицинское учреждение за помощью.

    Восстановление — после избавления организма от вредных веществ ему необходимо время для того, чтобы восстановиться от пережитого потрясения.

    Для того чтобы избежать появление симптомов и лечения отравления у ребенка , необходимо в первую очередь знать какими путями можно им заболеть:

    • Употребление в пищу проду ктов, с просроченным сроком хранения или подлежащих неправильному хранению. В них, особенно в молочных, начинают развиваться вредные организмы, которые и вызывают отравление.
    • Приём в пищу блюд, не прошедших до конца необходимую обработку, например, мясо или рыбу.
    • Употребление грибов, растений или ягод, непригодных для еды.
    • Случайное попадание в организм вместе с пищей каких-либо химических веществ.

    Симптомы отравления у ребёнка проявляются уже через несколько часов после употребления запретного продукта:

    • В первую очередь начинается неспокойствие в пищеварительной системе, которое после отравления провоцирует частую диарею или рвоту, бывают случаи их одновременного появления. Стул при этом может быть с примесями слизи.
    • В животе ощущаются болезненные ощущения, особенно в области желудка.
    • Ухудшается общее состояние самочувствия, повышается температура тела, появляется слабость, сонливость, потеря аппетита.
    • Если рвота и диарея проявляются часто, то может наступить обезвоживание организма, выражается это более заострёнными чертами лица, а также сухостью кожи. Кроме этого, могут наблюдаться судороги. О том, что делать если у ребёнка рвота, вы можете прочитать в статье: Рвота у ребёнка: причины, как остановить, обзор препаратов.

    В зависимости от вида и степени отравления, зависит продолжительность симптомов, которые могут пройти через пару суток, а могут развить серьёзные осложнения здоровья, вплоть до летального исхода.

    Что делать при отравлении у ребёнка в домашних условиях, сразу после его обнаружения:

    • Для начала необходимо обеспечить постоянным питьём, для того чтобы избежать обезвоживания организма при отравлении . Это должна быть чистая, кипячёная вода комнатной температуры. Детям старше 5 лет можно давать отвары ромашки, шиповника или чай.
    • Далее нужно дать сорбенты, это может быть активированный уголь, который впитывает в себя вредные вещества и спокойно выводит их из организма. Однако приём сорбентов запрещён если наблюдается желудочное кровотечение или непроходимость кишечника.
    • А также необходимо тщательно следить за питанием в этот период. В первые сутки лучше воздержаться от приёмов пищи. На следующий день можно начать давать сухари, каши на воде, лёгкие бульоны, чаи, лечебные отвары или простую воду. Такого питания лучше придерживаться несколько дней, аккуратно возвращаясь к прежнему, исключая, соответственно, продукты, способные вызвать отравление.
    Читайте также:  Как пить лактофильтрум при отравлении

    Следует помнить, что на время лечения отравления, лучше не прибегать к тем лекарствам и продуктам, которые способны закрепить стул. Лучше, если все вредные вещества будут выходит ь из организма естественным путём, ведь для этого в нём и включается защитная функция в виде диареи или тошноты.

    Для ускорения процесса лечения пищевого отравления у детей можно принимать специальные лекарства.

    В настоящее время создано множество лекарств, направленных на избавление от симптомов отравления, а также на восстановление организма, которые подойдут и детям, например:

    • Регидрон — подходит для избавления от поноса и рвоты, выпускается в виде порошка, который необходимо разводить в тёплой чистой воде и поить ребёнка таким раствором в течение дня.
    • Смекта — также выпускается в виде порошка, которые необходимо пить несколько раз в сутки на протяжении 3–7 дней, в зависимости от тяжести отравления .
    • Лактофильтрум — выпускается в таблетках, восстанавливает здоровье кишечника.

    Главное помнить, что любое лекарство имеет свои противопоказания к применению и возрастные ограничения, поэтом у перед применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, в которой также указывается способ применения и дозировка.

    Сорбентами называются лекарства, которые принимаются во время оказания оперативной помощи, до приезда врачей или до оказания основного лечения. Они способны впитывать в себя все вредные бактерии и выводить их из организма.

    Самым распространённым и доступным сорбентом считается активированный уголь. Его таблетка способна всасывать в себя все токсины, увеличиваясь в последствии в размерах. Количество приёма активированного угля всегда рассчитывается таким образом: 1 кг веса больного * 1 таблетка. Более подробно про сорбенты читайте в статье: ТОП-5 сорбентов для ребёнка.

    Кроме угля существует ряд других сорбентов, например, таких как Энтеросгель — паста для приёма внутрь, Сорбекс, Атоксил. Главное при покупке медикаментов также обращать внимание на срок годности препарата.

    Пробиотиками называются лекарственные препараты, содержащие в себе одну или несколько полезных бактерий, которые после попадания в организм остаются в нём и начинают вести полезную жизнедеятельность, борясь с вредными организмами.

    В число пробиотиков входят такие препараты, как: ацилакт, лактобактерин, биобактон, пробифор.

    Препараты назначаются исходя из индивидуальных особенностей пациента, это может быть: эрсефурил, фталазол, цефикс.

    Иногда, возникает необходимость промыть не только желудок, но и кишечник, для того чтобы избавить от находящихся там токсинов. Для этого можно прибегнуть к помощи клизмы.

    Суть клизмирования заключается в том, что при помощи специального приспособления в кишечник вводится специальный раствор. Этот раствор на короткое время задерживается в организме, а затем, выходя из него, вымывает все находящиеся внутри продукты распада. Для того чтобы поставить клизму детям, нужно прибегнуть к помощи опытного в этих вопросах человека, так как можно нанести повреждения.

    Чтобы правильно поставить клизму, нужно действовать по определённому алгоритму:

    • Подходящую по размеру (уточнить в аптеке) резиновую грушу необходимо в течение получаса кипятить в чистой воде в целях дезинфекции.
    • Руки нужно тщательно вымыть, можно надеть медицинские перчатки.
    • Ребёнок укладывается в правильное положение, если это новорождённый, то на спину, подложив предварительно под него пелёнку или подгузник. Если речь идёт о взрослом ребёнке, то тогда он должен лечь набок, подтянув ноги к груди.
    • В грушу нужно набрать тёплую чистую воду или приготовленный раствор.
    • Наконечник клизмы необходимо смазать специальным вазелином.
    • Подтянув младенцу ножки к животу, необходимо аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие на 3–4 см. Предварительно из груши нужно выпустить воздух, нажав на неё. Что касается взрослых детей, то процедура проходит таким же образом только ноги они подогнули уже самостоятельно.
    • Вводить содержимое клизмы нужно на вдохе ребёнка, медленным нажатием на неё.

    Необходимо чтобы ребёнок потерпел, а после пошёл в туалет или на горшок. Если речь идёт о младенце, то нужно зажать ягодицы, чтобы жидкость не вышла сразу, так как он ещё не умеет терпеть самостоятельно.

    Если опорожнение прошло нормально, то процедура повторяется. После этого, ребёнка моют и одевают в чистое белье.

    При лечении пищевого отравления у ребенка можно воспользоваться проверенными народными рецептами:

    • Избавиться от тошноты при отравлении можно при помощи чая с имбирём. Для этого необходимо просто залить кипятком имбирь, а после заварить в этой воде чай.
    • Кроме этого, можно давать ребёнку отвары из ромашки, укропа, шиповника или полыни.
    • Мёд является хорошим антибактериальным средством, его можно давать в чистом виде, а можно разбавлять в воде или чае.
    • Можно давать детям отвар из хлопьев овса. Для этого их нужно отварить в большом количестве воды, после чего полученную смесь процедить. По такому же принципу готовится и рисовый отвар.
    • Хорошо помогает имбирь. Чайная ложка молодого растения заливается кипятком и настаивается до 5 минут. Полученный настой нужно пить каждый час по 1 чайной ложке.

    Не всегда самолечение является хорошей идеей, в некоторых случаях всё-таки лучше обратиться за помощью к специалисту:

    • если отравление произошло у новорождённого, то обязательно нужно вызвать врача, так как в это время он всегда должен находится под наблюдением опытного мед. персонала;
    • отравление произошло по причине употребления грибов, или ядовитых ягод, а также химических средств;
    • рвота при отравлении продолжается несколько часов;
    • в рвотных массах или испражнениях обнаружено некоторое количество крови;
    • самочувствие после отравления не улучшается ни на следующий день, ни через день;
    • Симптомы отравления как тошнота и понос также не проходят более трёх дней.

    Для того чтобы избежать пищевого отравления у детей, родителям нужно всего лишь соблюдать простые правила:

    • Правильно обрабатывать пищу, не оставлять мясо или рыбу в недоваренном или не дожаренном виде.
    • Всегда проверять сроки годности продуктов, которые даются ребёнку, а также соблюдать правила их хранения.
    • Обучить с детства тому, какие ягоды кушать можно, а какие нет. Будет лучше если он сначала будет приносить их для осмотра. Если есть сомнения по поводу качества и вида грибов, то детям их вообще давать нельзя.
    • Приучать ребенка к личной гигиене.

    Здоровье детей напрямую зависит от отношения родителей, насколько ответственно они подходят к тому, что он кушает. А также, если детям с малых лет прививать правила чистоты, расширять кругозор относительно растений, то сами они также смогут избежать неприятной ситуации.

    источник

    Пищевое отравление у ребенка. Симптомы и лечение в домашних, амбулаторных условиях с температурой, рвотой, без поноса. Лекарства, диета

    Продукты, безобидные для взрослых, способны вызывать тяжелейшую реакцию у ребенка – пищевое отравление, требующее неотложной помощи. Проявляемые симптомы и лечение заболевания обусловлены видом отравления.

    Главное место среди детских отравлений занимает пищевая интоксикация. Вредные вещества, поступившие в организм ребенка с едой, быстро всасываются и распространяются кровью по всем органам в связи с особенностями детского организма:

    • незавершенностью формирования органов;
    • низкой кислотностью пищеварительных соков;
    • недостаточностью фильтрационной способности почек;
    • не до конца сформированной микрофлорой кишечника;
    • слабым иммунитетом.

    Среди пищевых отравлений встречаются:

    • инфекционные, вызванные микробами (вирусами, бактериями, простейшими);
    • токсикоинфекции, спровоцированные токсинами (ботулизм, бактериотоксикоз);
    • неинфекционные отравления животными/ растительными, химическими ядами.

    Известно более 200 видов патогенных микроорганизмов, встречающихся повсеместно и вызывающих пищевое отравление у детей. Так, бактерия Сальмонелла может встретиться в сырых яйцах, непастеризованном молоке, мясе.

    Стафилококк встречается в рыбе, мясе птиц, хлебе и молокопродуктах (при неправильном хранении). Кишечная палочка попадает в организм ребенка из зараженных продуктов, от животных или грязных рук.

    При пищевой токсикоинфекции период инкубации (от 2 до 6 часов) сменяется развивающимися острыми симптомами:

    • отказ от еды;
    • тошнота и рвота;
    • схваткообразные боли в животе;
    • диарея (расстройство стула 5-10 раз/сутки);
    • повышение температуры (от 37-37,5 о С до 39 о С и выше);
    • общее недомогание, вялость, боль в мышцах;
    • снижение АД;
    • лихорадка;
    • холодный пот;
    • обезвоживание (сухость слизистых, концентрированность и снижение количества мочи).

    В тяжелых случаях (при отравлении нейротоксическими ядами) наблюдается поражение ЦНС:

    • нарушения зрения (двоение), речи, мышечного тонуса;
    • чрезмерное слюноотделение;
    • заторможенность;
    • парезы;
    • параличи;
    • бред;
    • кома.

    Тяжелое токсикоинфекционное отравление, поражающее НС, вызывает ботулическая бактерия (Clostridium botulinum). Паралитический яд, продукт ее жизнедеятельности, смертельно опасен для человека.

    Через 18-36 ч после употребления зараженных продуктов, в ЖКТ возникают начальные признаки отравления: рвота, диарея, спазмы.

    Затем симптомы приобретают более тяжелую форму:

    • сухость во рту;
    • головокружение;
    • проблемы со зрением;
    • нарушение речи, глотания;
    • вялость, слабость мышц;
    • тяжелое дыхание.

    Нередко ранее дозревание овощей и фруктов достигается с помощью применения удобрений.

    Попавшие в организм ребенка нитраты вызывают отравление, характеризующееся следующими симптомами:

    • капризность, отказ от пищи и питья;
    • недомогание, необъяснимая вялость;
    • серый (синюшный) цвет кожи;
    • посинение ногтевых пластин, губ;
    • одышка;
    • нарушение координации, судороги.
    Читайте также:  Образец медицинской справки об отравлении

    Попавшие в пищу поганки – еще одна распространенная причина пищевого отравления у детей.

    Проявляется следующими симптомами:

    • сильные колики в животе;
    • рвота;
    • жидкий стул с кровью;
    • сбои дыхания;
    • судороги.

    Пищевое отравление у ребенка грибами может быть опасным с летальным исходом. Симптомы часто появляется спустя несколько дней. Лечение в случае отправления грибами лучше доверить специалистам

    Отравление мухомором характеризуется дополнительными симптомами:

    • повышенное слюноотделение;
    • кишечные боли;
    • спазм бронхов, одышка;
    • галлюцинации.

    Пищевое отравление у ребенка, симптомы и лечение которого наносят вред всему организму, провоцирует следующие последствия:

    • снижается мышечный тонус и ухудшается перистальтика кишечника;
    • нарушаются процессы выделения пищеварительных соков и слизи:
    • страдают поджелудочная железа, печень.

    Для предотвращения осложнений пищевой интоксикации требуется своевременное лечение ребенка и соблюдение диеты в период реабилитации.

    Диагностика причин, спровоцировавших отравление у ребенка, проводится путем бактериологических посевов:

    • подозрительных продуктов (возможно зараженных), которые употреблял больной;
    • крови;
    • кала и рвотных масс.

    Выявление возбудителя позволяет назначить ребенку грамотное лечение.

    Пищевое отравление у ребенка, симптомы и лечение которого зависят от вида возбудителя, требует незамедлительного вмешательства. При появлении симптомов интоксикации необходимо обратиться за медицинской помощью.

    До прибытия врача можно облегчить состояние пациента следующим образом:

    • поставить очистительную клизму для удаления токсинов;
    • дать энтеросорбент;
    • поить ребенка теплым сладким чаем или солевыми растворами (при среднетяжелой степени отравления) для предотвращения обезвоживания.

    При сильном отравлении рекомендовано промывание желудка.

    Подобную процедуру запрещено проводить без помощи специалиста, если:

    • у ребенка аномальное строение органов ЖКТ;
    • внутрь желудка попали чужеродные вещества с возможным его повреждением;
    • в пищеводе ребенка имеется послеожоговое рубцевание;
    • ребенок подвержен эпилептическим припадкам или пребывает в бессознательном состоянии;
    • в рвотных массах присутствует кровь;
    • генез (источник) отравления неизвестен.

    Полноценная терапия пищевого отравления осуществляется в амбулаторных условиях. Адекватное лечение ребенка может назначить только врач, определив первопричину отравления на основании клинической картины и лабораторных исследований.

    Терапия интоксикации осуществляется по следующей схеме:

    • удаление токсинов и возбудителей отравления;
    • симптоматическое лечение ребенка;
    • диагностика причин интоксикации;
    • противомикробная терапия;
    • реабилитационный период.

    При легкой степени отравления восстановительный период терапии проводят в домашних условиях. Тяжелые формы интоксикации предполагают длительное амбулаторное лечение и нахождение в больнице от 5 дней.

    Удаление яда, попавшего в кровь ребенка, осуществляется форсированным диурезом в больнице. Применяются средства, биотрасформирующие токсины с последующим их выведением. После установления вида яда, вызвавшего отравление, применяются антидоты.

    Желудок в амбулаторных условиях промывается путем зондирования.

    Пищевое отравление у ребенка (симптомы и лечение могут отличаться в зависимости от степени интоксикации) предполагает прием сорбентов, которые поглощают токсины и препятствуют их всасыванию в кровь.

    Используются следующие препараты:

    • Карболен;
    • Ультра-адсорб;
    • Энтеросорбент (на основе активированного угля).

    Такие сорбенты вместе с ядами выводят минералы и витамины, дефицит которых необходимо компенсировать. Безопасны и более эффективны Энтеросгель, Полисорб. Минерол имеет высокую сорбционность и содержит комплекс полезных минералов. Природный препарат Смекта может применяться у новорожденных.

    Для снятия болей и спазмов в животе проводится симптоматическая терапия. Применяются спазмолитики, при необходимости – антибиотики, препараты от диареи и рвоты.

    Высокая потеря жидкости, спровоцированная поносом и рвотой, требует регидрации (восполнения) с помощью растворов, содержащих воду, соли Na, K, Cl, глюкозу, экстракты целебных трав. Их принимают перорально или вводят внутривенно.

    Для приготовления регидрационного раствора используют такие средства, как:

    • Гастролит;
    • Гидровит;
    • Глюкосолан;
    • Орасан;
    • Регидрон;
    • Реосолан;
    • ОРС (оральная регидратационная соль);
    • Хумана Электролит;
    • Цитраглюкосолан;
    • Маратоник;
    • Регидрин.

    Полученный раствор вводят в организм до исчезновения симптомов обезвоживания:

    • сухость слизистой, кожных покровов;
    • сильная жажда;
    • редкое и скудное мочеиспускание;
    • темная моча.

    При легкой степени отравления допускается лечение ребенка в домашних условиях.

    Схема лечения устанавливается врачом и включает:

    • промывание желудка;
    • прием медикаментов и витаминов;
    • соблюдение диеты.

    Промывание желудка облегчает состояние ребенка и уменьшает последствия интоксикации.

    Объем жидкости для промывания зависит от возраста ребенка и составляет:

    • для новорожденного – 15-20 мл;
    • 1-2-месячного – 40-50 мл;
    • 3-4- месячного – 60-90 мл;
    • 5-6-месячного – 100 мл;
    • годовалого – 200 мл;
    • 2-3-летнего – 250 мл;
    • 3-5- летнего – 500 мл (0,5 л);
    • с 7 до 11 лет – 600 мл.

    Алгоритм проведения процедуры в домашних условиях:

    1. Приготовить промывающую жидкость (2-3 кристалла марганца на 1 л теплой воды – около 35 о С), обязательно профильтровать от нерастворенных кристаллов.
    2. Усадить ребенка на руки перед емкостью для рвотных масс, закрыв грудь клеенкой.
    3. Дать ребенку промывающий раствор – для разового приема понадобится 200 мл.
    4. Нажимая на живот и корень языка, вызвать рвоту, наклонив голову малыша над емкостью.
    5. Повторить несколько раз (до чистых вод).

    Можно провести процедуру, уложив ребенка на бок.

    Для лечения легкой степени отравления допускается медикаментозное лечение ребенка в домашних условиях.

    Такая терапия включает прием следующих препаратов:

    • энтеросорбенты;
    • антибиотики;
    • пробиотики;
    • противодиарейные средства;
    • противорвотные препараты;
    • спазмолитики;
    • ферменты;
    • витаминные комплексы.

    Схема приема лекарств назначается индивидуально и определяется лечащим врачом.

    К препаратам, выводящим из ЖКТ токсины, относятся:

    • Энтеросгель,
    • Полисорб,
    • Смекта,
    • Полифепан;
    • Энтеросгель,
    • активированный и белый уголь,
    • Фильтрум,
    • Смекта.

    Антибиотики подавляют полезную кишечную микрофлору, что может спровоцировать усиление кишечной инфекции. Применять ли антибактериальные препараты при пищевом отравлении у ребенка – решает врач, учитывая симптомы заболевания и эффективность лечения.

    При выраженной интоксикации и высокой температуре применяют антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины, при их неэффективности – наименее токсичные макролиды:

    • Нифуроксазид;
    • Энтерофурил;
    • Фталазол;
    • Ампициллин;
    • Цефтриаксон.

    После снятия острых симптомов интоксикации проводится курс приема пробиотиков для нормализации работы кишечника и восстановления его микрофлоры.

    К таким препаратам относят:

    При рвоте и диарее назначаются такие препараты, как:

    • Метоклопрамид;
    • Лоперамид (с 5 лет);
    • Лопедиум;
    • Церукал (с 14 лет);
    • Стопдиар.

    Все препараты противопоказаны детям младше года.

    Спазмолитики расслабляют гладкую мускулатуру органов ЖКТ и применяются при коликах в животе.

    Для лечения детей применяются миотропные средства, не затрагивающие НС:

    • Но-Шпа;
    • Папаверин;
    • Тримедат;
    • Ниаспам.

    Таблетки и сиропы на основе растений (пижма, красавка, фенхель, ромашка) снимают спазмы кишечника без побочных эффектов.

    ЖКТ требует восстановления после отравления из-за возникшего дефицита ферментов, необходимых для полноценного пищеварения. Аптечными ферментами можно пользоваться только по рекомендации врача и курсами, чтобы детский организм не утратил способность к их самостоятельной выработке.

    Используются:

    После отравления детям необходимы микроэлементы и витамины:

    • А (бета-каротин) — защищает слизистую;
    • группы В — поддерживает мышечный тонус ЖКТ;
    • С – повышает иммунитет;
    • РР — улучшает секрецию желудка, помогает избежать диареи;
    • U — восстанавливает клетки желудка.

    Их можно приобрести в аптеке или восполнить дефицит за счет сбалансированного питания.

    Для предотвращения обезвоживания ребенка необходимо поддерживать питьевой режим.

    Рекомендуется применять:

    • чистую или щелочную минеральную воду;
    • отвары из сухофруктов или шиповника;
    • регидрационные растворы.

    Между приступами рвоты ребенку необходимо давать:

    • до 2-х лет — 50-100 мл жидкости;
    • от 2-х до 10-ти лет – 100-200 мл;
    • старше 10 лет – более 200 мл.

    Нельзя пить соки, молоко, кислые напитки. Кисломолочные продукты, полезные для микрофлоры кишечника, вводятся в рацион только на 5-6 день лечения.

    При признаках отравления следует воздерживаться от кормлений, чтобы не вызвать у ребенка рвоту.

    Если больной испытывает голод, можно предложить:

    • овсяную или рисовую жидкую кашу;
    • печеные яблоки;
    • галетное печенье.

    После стабилизации состояния ребенку можно давать:

    • вареные яйца;
    • пюре картофельное (на воде);
    • овощной, куриный бульон;
    • перетертое диетическое мясо.

    Пищевое отравление у ребенка, симптомы и лечение которого наносят удар по органам пищеварения, ослабевает растущий организм. В реабилитационной стадии терапии необходимо соблюдать щадящую диету. Ее корректирует лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

    Общие рекомендации кормления пациента после отравления:

    • небольшие порции пищи;
    • прием еды 5-7 раз в день (с интервалом в 2,5 часа);
    • подача блюд в теплом и протертом виде;
    • приготовление продуктов на пару, в тушеном или запеченном виде.

    Привычный режим питания можно вернуть после полного восстановления ребенка (на 5-7-й день).

    Рекомендации для составления меню:

    Первые блюда Гарниры Закуски Десерт Напитки
    Протертые овощные супы, легкий куриный бульон, суп рисовый. Каши на воде (рисовая, гречневая); отварные овощи; картофельное пюре. Котлеты мясные (из нежирного фарша), тефтели, фрикадельки рыбные, из птицы — на пару. Запеканки, пудинги из творога, галетное печенье, Печеные фрукты не кислые (груши, яблоки, айва). Негазированная минералка отвар укропа, ромашки, шиповника с медом, зеленый чай, кисель, компот из сухофруктов.

    Из рациона отравленного ребенка необходимо исключить:

    • огурцы;
    • капусту;
    • бобовые культуры (горох, фасоль, спаржа);
    • репу, редис;
    • колбасы, консервы;
    • перловые, пшеничные крупы;
    • черный хлеб;
    • сладости, сдобу;
    • сырые овощи и фрукты;
    • соусы, пряности;
    • кислые ягоды;
    • апельсины, мандарины;
    • свежевыжатые соки.

    После снятия симптомов и лечения пищевого отравления необходимо обеспечить ребенку полноценное питание, компенсирующее дефицит потерянных витаминов, минералов, микроэлементов. Рацион расширяется постепенно и только после выздоровления больного.

    Автор: SECHINA

    Оформление стати: Мила Фридан

    Доктор Комаровский расскажет о том что нужно делать при пищевом отравлении:

    источник